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呼吸系統疾病病案(編輯修改稿)

2026-05-14 00:12 本頁面

　

【文章內容簡介】者無明顯誘因出現咳嗽，咳痰，痰為白色黏液痰,咳血,為痰中帶血,有時有血塊,量不多,且伴有右側胸痛，近兩天病情加重伴呼吸困難，無發熱及盜汗。既往患者有長期吸煙史。查體: 一般情況欠佳,右鎖骨上多個淋巴結腫大，質硬,右側胸部稍飽滿,叩濁,呼吸音較低,心率72次/分,律齊,無雜音,腹平軟,肝脾未觸及,余().X線胸片: 提示右肺門增大,右下肺外高內低弧形密度增高影。問題：該患者可能的醫療診斷是什么？護理診斷及依據有哪些？如何護理與教育？（七）患者，男，50歲，因咳嗽、咯血、胸痛 2月入院，患者 2月前無明顯誘因出現咳嗽，干咳為主，感左側胸痛，為鈍痛，向右肩放射，以咳嗽時明顯?？人蚤g有痰中帶血絲，活動后出現輕度氣促、伴發熱（最高38 ℃），以下午明顯，次晨退至正常，無盜汗，無胸悶，能平臥。精神、食欲差，體重下降5Kg。既往體健，無“結核、肝炎”等傳染病史。吸煙 30年，40支/日體查： ℃， BP124/80mmHg 皮膚鞏膜無黃染，右鎖骨上可捫及一蠶豆大小淋巴結，邊界清楚，質韌，固定，有壓痛。頸軟，氣管居中，雙肺呼吸音清，無干、濕羅音。心界不大，HR78次 /分，律齊，P2A2，無雜音。余（）。門診資料：血象： WBC 10 9/L ，N 56% X線：左下肺球形灶，邊緣模糊，有毛刺。問題： 1. 初步醫療診斷及依據。 2. 為明確診斷尚需完善哪些輔助檢查？ 3. 提出護理診斷與依據。4. 針對患者胸痛如何實施護理。（八）患者，女性，44歲，因反復咳嗽咳痰，間斷咯血25年，再發3天入院。 25年前受涼后出現咳嗽、咳痰，每天量約60ml左右，咳痰量多，黃色粘稠帶少許血絲，伴發熱，體溫不祥，無胸痛及呼吸困難，無惡心、嘔吐，無黑便，經治療好轉。以后多次因受涼后出現咳嗽、咳膿痰，伴咯鮮血，量約每日3040至300ml不等，無高

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