省中醫住院醫師規范化培訓(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 臨床醫療服務的能力。驍顧燁鶚巰瀆蕪領鱺賻驃弒。培訓方法培訓時間為不少于個月。學員主要在門診、病房、檢驗科（血液科相關）的輪轉學習。培訓內容和要求培訓內容掌握：中醫血液科相關理論；血液科相關基礎知識；病史采集及體格檢查（血液專科檢體技能）、血液科實驗室檢查項目，血液病相關骨髓檢查的結果判斷及臨床意義。瑣釙濺曖惲錕縞馭篩涼貿錒。熟悉：中醫血液科病癥（萎黃、髓勞、虛勞、紫癜、血證、積聚）的病因病機和辨證論治；急勞的病因病機及病理轉歸；常見血液科疾病（缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、特發性血小板減少性紫癜、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病，急性白血病、慢性白血病、多發性骨髓瘤等）的發病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷標準、鑒別診斷、疾病活動度判定、治療及預后。鎦詩涇艷損樓紲鯗餳類礙穡。了解：中醫血液科發展中的學術流派，著名醫家的學術觀點；伊文氏綜合癥、血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內凝血的病因及發病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷標準、鑒別診斷治療及預后。櫛緶歐鋤棗鈕種鵑瑤錟奧傴。書寫：門診病案份， 大病歷份。培訓要求學習病種要求：中醫病種萎黃、髓勞、虛勞、紫癜、血證、積聚西醫病種缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、繼發性貧血、骨髓增生異常綜合征、巨幼細胞性貧血、白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥、特發性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、彌漫性血管內凝血、急性白血病、急粒、急淋、慢性白血病、慢粒、慢淋淋巴瘤、多發性骨髓瘤、真性紅細胞增多癥、原發性骨髓纖維化臨床操作技術要求應掌握的技術操作及例數技術操作的類別例數（≥）骨髓穿刺術 骨髓活檢術 腰椎穿刺及鞘內注射術 基礎理論要求常用方劑當歸補血湯、八珍湯、犀角地黃湯、清營湯、茜根散、六味地黃湯、膈下逐瘀湯、大黃黃連瀉心湯、歸脾湯、小柴胡湯、玉屏風湯、青蒿鱉甲湯、白虎湯、右歸飲、左歸飲、三才封髓丹、金匱腎氣丸、獨活寄生湯。轡燁棟剛殮攬瑤麗鬮應頁諳。中成藥參考中醫內科常用中成藥。醫院制劑（含經驗方、協定處方）根據各培訓單位學科特點，熟悉、了解本單位本學科常用醫院制劑、協定方、名老中醫驗方。腎病科培訓目標通過腎病科培訓，學員能夠系統地掌握腎病科常見疾病及部分疑難疾病相關的中醫專業理論、專業知識和專科技能，達到獨立從事診治腎病科常見疾病臨床醫療服務的能力。峴揚斕滾澗輻灄興渙藺詐機。培訓方法培訓時間為不少于個月。學員主要在腎內科病房、門診及血液透析室輪轉學習。培訓內容和要求培訓內容掌握：中醫腎系病證相關理論；腎病科相關基礎知識；病史采集及體格檢查（腎病專科檢體技能）、腎病科相關的實驗室檢查及常用的操作方法；慢性腎臟疾病（）分期，腎小球濾過率（）的估算。詩叁撻訥燼憂毀厲鋨驁靈韜。熟悉：中醫腎系病證（水腫、淋證、癃閉、關格、血淋）的病因病機、辨證論治；腎臟常見病和多發病（腎微小病變、腎病、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節段性腎小球硬化、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病性腎病、高血壓病腎損害、痛風性腎病、急慢性尿路感染、急慢性腎衰）的發病機制、臨床表現、診斷、鑒別診斷以及治療原則。則鯤愜韋瘓賈暉園棟瀧華縉。了解：中醫腎系病癥發展中的學術流派，著名醫家的學術觀點；多囊腎、遺傳性腎炎、急慢性間質性腎炎、腎小管性酸中毒、血管炎腎損害、薄基底膜腎病、造影劑腎病的病因及發病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷標準、鑒別診斷、治療及預后。脹鏝彈奧秘孫戶孿釔賻鏘詠。書寫：門診病案份， 大病歷份。 培訓內容 學習病種要求中醫病種水腫、淋證、癃閉、關格、血淋西醫病種膜性腎病、腎微小病變、膜增生性腎炎、局灶節段性腎小球硬化、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝相關性腎炎、急、慢性尿路感染、急、慢性腎功能衰竭、糖尿病性腎病、高血壓病腎損害、痛風性腎病、多囊腎、腎小管性酸中毒臨床操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數手術或技術操作的類別例數（≥）導尿尿紅細胞形態測定尿滲透壓測定尿酸化功能測定腹透置管術基礎理論要求常用方劑右歸丸、左歸丸、六味地黃丸、知柏地黃丸、金匱腎氣丸、濟生腎氣丸、真武湯、實脾飲、麻黃連翹赤小豆湯、越婢加術湯、五苓散、五皮飲、八正散、小薊飲子、石韋散、導赤散、補中益氣湯、程氏萆薢分清飲、二至丸、溫脾湯、大補元煎、桑螵蛸散等。鰓躋峽禱紉誦幫廢掃減萵輳。中成藥參考中醫內科常用中成藥。醫院制劑（含經驗方、協定處方）根據各培訓單位學科特點，熟悉、了解本單位本學科常用醫院制劑、協定方、名老中醫驗方。神經內科培訓目標通過神經內科培訓，學員能夠系統地掌握神經內科常見疾病及部分疑難疾病相關的中醫專業理論、專業知識和專科技能，達到獨立從事診治神經內科常見疾病臨床醫療服務的能力。稟虛嬪賑維嚌妝擴踴糶欏灣。培訓方法培訓時間為不少于個月。學員主要在病房、門診轉學習。培訓內容和要求培訓內容掌握：中醫神經內科病證的相關理論；神經內科相關基礎知識；病史采集及體格檢查（神經內科專科檢體技能）、神經內科相關的實驗室檢查及常用的操作方法；神經內科高顱內壓、腦疝、癲癇持續狀態緊急狀況的臨床搶救。陽簍埡鮭罷規嗚舊巋錟麗鮑。熟悉：中醫神經內科相關病癥（中風、眩暈、頭痛、郁病、厥病、癇病、顫病、痿證、痙病）的病因病機、辨證論治；常見神經系統疾病（腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血、癲癇、帕金森病、重癥肌無力）的發病機制，臨床表現，鑒別診斷和治療原則；神經系統疾病常用藥物的臨床應用（適應癥、禁忌癥以及突出的副作用）。溈氣嘮戇萇鑿鑿櫧諤應釵藹。了解：中醫神經內科發展中的學術流派，著名醫家的學術觀點；重癥肌無力、阿爾茨海默病、亞急性聯合變性、運動神經元病、多發性肌炎，多發性硬化，多系統萎縮，肝豆狀核變性的的發病機制、臨床表現、鑒別診斷和治療原則。鋇嵐縣緱虜榮產濤團藺締崳。書寫：門診病案份， 大病歷份。培訓要求學習病種要求中醫病種中風、眩暈、頭痛、郁證、癇證、顫證、癡呆、痿病、不寐西醫病種腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血、癲癇、帕金森病、重癥肌無力、阿爾茨海默病、臨床操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數手術或技術操作的類別例數（≥）腰椎穿刺術 腦血管病、閱片 肌電圖、腦電圖閱讀 基礎理論要求常用方劑逐瘀湯系列（血腑逐瘀湯、膈下逐瘀湯、通竅活血湯、身痛逐瘀湯、少腹逐瘀湯）、補陽還五湯、天麻鉤藤飲、鎮肝熄風湯、大定風珠、補中益氣湯、參苓白術散、半夏厚樸湯、吳茱萸湯、歸脾湯、羚羊角湯、半夏白術天麻湯、左歸丸、右歸丸、腎氣丸、溫膽湯、黃連溫膽湯、滌痰湯、礞石滾痰丸、甘麥大棗湯、酸棗仁湯、川芎茶調散、炙甘草湯。懨俠劑鈍觸樂鷴燼觶騮揚銥。中成藥參考中醫內科常用中成藥。醫院制劑（含經驗方、協定處方）根據各培訓單位學科特點，熟悉、了解本單位本學科常用醫院制劑、協定方、名老中醫驗方。風濕科培訓目標通過風濕科培訓，學員能夠系統地掌握風濕科常見疾病及部分疑難疾病相關的中醫專業理論、專業知識和專科技能，達到獨立從事診治風濕科常見疾病臨床醫療服務的能力。謾飽兗爭詣繚鮐癩別瀘鯽礎。培訓方法培訓時間為不少于個月。學員主要在門診、病房輪轉學習。培訓內容和要求培訓內容掌握：中醫風濕科病證的相關理論；風濕科相關基礎知識；病史采集及體格檢查（風濕專科檢體技能）、風濕科相關的實驗室檢查項目、風濕病相關抗體檢查的結果判斷及臨床意義。咼鉉們歟謙鴣餃競蕩賺趲為。熟悉：掌握中醫風濕科相關病癥（蝶瘡流注、尪痹、大僂、燥痹、痿證、肌痹、狐惑）的病因病機、辨證論治；風濕科常見病（系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、干燥綜合征、骨關節炎、痛風等）的病因及發病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷標準、鑒別診斷、疾病活動度判定、治療及預后判定。風濕科藥浴、功能鍛煉等常見的專科操作治療。瑩諧齷蘄賞組靄縐嚴減籩諏。了解：痿證、肌痹、皮痹、狐惑的病因病機、分型、治則及代表方劑；中醫風濕科發展中的學術流派，著名醫家的學術觀點；多肌炎和皮肌炎、系統性血管炎、白塞病、成人病、系統性硬化癥、反應性關節炎、銀屑病性關節炎等病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及治療原則。 麩肅鵬鏇轎騍鐐縛縟糶爾攤。書寫：門診病案份， 大病歷份。培訓要求 學習病種要求：中醫病種蝶瘡流注、尪痹、大僂、燥痹、痿證、肌痹、狐惑西醫病種統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、干燥綜合征、骨關節炎、痛風、多肌炎和皮肌炎、白塞病臨床操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數手術或技術操作的類別例數（≥）膝關節腔穿刺術 試驗 痹證藥浴 基礎理論要求常用方劑烏頭湯、白虎加桂枝湯、桂枝芍藥知母湯、防風湯、宣痹湯、犀角散、麻黃連翹赤小豆湯、薏苡仁湯、桃紅飲、黃芪桂枝五物湯、獨活寄生湯、陽和湯、蠲痹湯、血府逐瘀湯、六味地黃丸、益腎蠲痹丸。納疇鰻吶鄖禎銣膩鰲錟顫階。中成藥參考中醫內科常用中成藥。醫院制劑（含經驗方、協定處方）根據各培訓單位學科特點，熟悉、了解本單位本學科常用醫院制劑、協定方、名老中醫驗方。二、中醫外科中醫外科臨床常見疾病包括瘡瘍病、癭瘤巖病、泌尿男性疾病、周圍血管疾病、外傷性疾病、乳腺疾病、肛腸病、皮膚病及其他外科病等。學員需熟悉中醫外科常見疾病的病因病機、診斷和治療，疑難危重病證的處理原則和搶救方法，常見臨床輔助檢查方法。風攆鮪貓鐵頻鈣薊糾廟誑繃。培訓目標通過中醫外科培訓，使學員能夠系統掌握中醫外科相關的基礎知識、基本技術，熟悉中醫外科常見病、多發病的診斷、治療、預防和隨訪工作，對少見或疑難病的診斷與治療，急診和危急重癥的急救與搶救具備初步的認識和經驗，熟悉常用臨床輔助檢查方法。滅噯駭諗鋅獵輛覯餿藹猙廚。培訓方法培訓時間為個月。學員主要在門診、病房輪轉學習。可以在中醫外科（瘡瘍、乳腺或其他專病專科）、中醫肛腸科、中醫皮膚科中選擇科室輪轉。鐒鸝餉飾鐔閌貲諢癱騮吶轉。學科名稱分類時間（月）中醫外科中醫外科（瘡瘍、乳腺或其他專病專科病房、門診）選擇科室輪轉，時間個月中醫肛腸科病房、門診中醫皮膚科病房、門診合計內容和要求外科辨病與辨證方法及病歷書寫掌握中醫外科的辨病與辨證相結合、局部與整體相結合、內治與外治相結合的臨證思維特點。熟練掌握中醫外科常規醫療工作中病歷、醫囑、處方等醫療文件的書寫。攙閿頻嶸陣澇諗譴隴瀘鐙澮。中醫外科常用方劑、中成藥和醫院制劑常用方劑一貫煎、二仙湯、二至丸、二陳湯、八珍湯、十全大補湯、十全流氣飲、九一丹、八二丹、八正散、五味消毒飲、犀角地黃湯、黃連解毒湯、三妙丸、仙方活命飲、補陽還五湯、四海舒郁丸、陽和湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、四妙勇安湯、桃紅四物湯、普濟消毒飲、清營湯、清瘟敗毒飲、暖肝煎、增液湯、透膿散、托里消毒散、瓜蔞牛蒡湯、柴胡清肝湯、桂枝湯、銀翹散、消風散、麻黃連翹赤豆湯、茵陳蒿湯、增液湯、黃連解毒湯、龍膽瀉肝湯、萆薢勝濕湯、滋陰除濕湯、血府逐瘀湯、當歸四逆湯、知柏地黃丸等。趕輾雛紈顆鋝討躍滿賺蜆騍。中成藥消炎利膽片（顆粒、膠囊）、馬應龍麝香痔瘡膏、季德勝蛇藥片、連翹敗毒丸（膏、片）、如意金黃散、排石顆粒、內消瘰疬丸。夾覡閭輇駁檔驀遷錟減汆藥。醫院制劑（含經驗方、協定處方）根據各培訓單位學科特點，熟悉、了解本單位本學科常用醫院制劑、協定方、名老中醫驗方、常用外用藥物。其他中醫外科相關的局部辨識、外治方法。（四）中醫外科各專科培訓內容和要求中醫外科（瘡瘍、乳腺或其他專病專科）培訓目標通過中醫外科（瘡瘍、乳腺或其他專病專科）的培訓，學員能夠系統地掌握瘡瘍、乳腺或其他專病專科常見疾病及部分疑難疾病相關的中西醫專業理論、專業知識和專科技能，達到獨立從事診治中醫外科常見疾病臨床醫療服務的能力。視絀鏝鴯鱭鐘腦鈞欖糲僉爾。培訓方法培訓時間為不少于個月。學員主要在門診、病房輪轉學習。各醫院可以根據醫院的科室設置情況合理安排學員到相關的中醫外科專科專病中輪轉。偽澀錕攢鴛擋緬鐒鈞錠鈴鉍。培訓內容和要求培訓內容掌握：中醫外科基礎理論；中醫外科局部癥狀和全身癥狀的四診檢查和辨證；中醫外科治法三大治療總則；常見外治法和手術操作技術；瘡面治療原則；中醫外科常用檢查的臨床應用及檢查方法；中醫外科常見病、多發病癤（含暑癤、癤病）、疔瘡（含顏面疔瘡、手足疔瘡）、癰（體表癰、頸癰、腋癰、臍癰）、丹毒、發（含臀癰、手足發背）、有頭疽、褥瘡、漏、肉癭、筋瘤、脂瘤、臁瘡、脫疽、乳癰、乳癖、乳核、乳巖、精濁、精癃等病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及治療原則；燒傷面積的估算、深度評估和急救；毒蛇咬傷的病情評估及急救治療。緦徑銚膾齲轎級鏜撟廟耬癬。熟悉：外科疾病在病因病理上的特點；內治法的具體應用；外用藥的配方和治法；紅絲疔、流注、走黃與內陷、凍瘡、腸癰、痛風、乳疬等病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及治療原則。騅憑鈳銘僥張礫陣軫藹攬齊。了解：中醫外科學發展中的主要學術流派；中醫外用藥的作用機制；特色診療技術的操作；本地區或本院的科室相關特色用藥與經驗方劑。癘騏鏨農剎貯獄顥幗騮鴣詼。書寫：門診病案份， 大病歷份。 培訓要求 學習病種要求（根據醫院的科室設置情況合理，各醫院可以按各專科專病的要求，對學習病種進行調整）中醫病種癤、疔瘡、癰、有頭疽、肉癭、脂瘤、筋瘤、脫疽、漏、水火燙傷、臁瘡、股腫、丹毒、外吹乳癰、乳核、乳癖、乳巖、精濁、精癃等西醫病種癤與癤病、癰、甲狀腺瘤、亞急性甲狀腺炎、糖尿病足、閉塞性動脈硬化癥、血栓性脈管炎、下肢靜脈曲張綜合癥、毒蛇咬傷、燒燙傷、急性乳腺炎、乳腺增生病、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌、前列腺炎、前列腺增生等臨床操作技術要求 上級醫師指導下完成以下操