年龍灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案(編輯修改稿)
2026-05-28 22:48 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，條件許可的情況下進(jìn)行健康體檢。‰，規(guī)范管理率≥80%。 （九）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理 發(fā)現(xiàn)、登記：各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位在縣疾病預(yù)防控制中心指導(dǎo)下，首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病人及疑似病人后，按要求填寫(xiě)《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》，如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時(shí)，按要求填寫(xiě)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡》，上報(bào)專職人員。 相關(guān)信息報(bào)告：專職人員要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、乙類傳染病按甲類管理的傳染病人或疑似病人以及不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)2小時(shí)內(nèi)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)其它乙、丙類傳染病人或疑似病人應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)報(bào)告錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)更正，有漏報(bào)的應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。任何單位不得不報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)。處理：專職人員上報(bào)單位領(lǐng)導(dǎo)及疾病預(yù)防控制中心后組織人員應(yīng)參與傳染病現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理：奔赴病源地開(kāi)展流調(diào)資料收集、監(jiān)測(cè)、疫點(diǎn)疫區(qū)消毒、隔離、應(yīng)急接種、預(yù)防服藥及宣傳教育等工作。開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。傳染病疫情報(bào)告率、及時(shí)率≥100％，突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率≥100%。 （十）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管按規(guī)范要求協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所搞好報(bào)告、指導(dǎo)、服務(wù)等工作。做好轄區(qū)食品安全信息報(bào)告，職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)，飲用水衛(wèi)生安全巡查，學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)，非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)開(kāi)展率≥100%。（十一）中醫(yī)藥健康管理加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，合理配置中醫(yī)藥人員，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，積極開(kāi)展老年人、036個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，確保中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到45%以上。（十二）、結(jié)核病患者健康管理（一）篩查及推介轉(zhuǎn)診對(duì)轄區(qū)內(nèi)前來(lái)就診的居民或患者，如發(fā)現(xiàn)有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或發(fā)熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等肺結(jié)核可疑癥狀者，在鑒別診斷的基礎(chǔ)上，填寫(xiě)“雙向轉(zhuǎn)診單”。推薦其到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核病檢查。1周內(nèi)進(jìn)行電話隨訪，看是否前去就診，督促其及時(shí)就醫(yī)。（二）第一次入戶隨訪鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接到上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，要在72小時(shí)內(nèi)訪視患者，具體內(nèi)容如下：（1）確定督導(dǎo)人員，督導(dǎo)人員優(yōu)先為醫(yī)務(wù)人員，也可為患者家屬。若選擇家屬，則必須對(duì)家屬進(jìn)行培訓(xùn)。同時(shí)與患者確定服藥地點(diǎn)和服藥時(shí)間。按照化療方案，告知督導(dǎo)人員患者的“肺結(jié)核患者治療記錄卡”或“耐多藥肺結(jié)核患者服藥卡”的填寫(xiě)方法、取藥的時(shí)間和地點(diǎn)，提醒患者按時(shí)取藥和復(fù)診。（2）對(duì)患者的居住環(huán)境進(jìn)行評(píng)估，告訴患者及家屬做好防護(hù)工作，防止傳染。（3）對(duì)患者及家屬進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)宣傳教育。（4）告訴患者出現(xiàn)病情加重、嚴(yán)重不良反應(yīng)、并發(fā)癥等異常情況時(shí)，要及時(shí)就診。若72小時(shí)內(nèi)2次訪視均未見(jiàn)到患者，則將訪視結(jié)果向上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。（三）督導(dǎo)服藥和隨訪管理1. 督導(dǎo)服藥（1）醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)：患者服藥日，醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行直接面視下督導(dǎo)服藥。（2）家庭成員督導(dǎo)：患者每次服藥要在家屬的面視下進(jìn)行。2. 隨訪評(píng)估對(duì)于由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，醫(yī)務(wù)人員至少每月記錄1次對(duì)患者的隨訪評(píng)估結(jié)果；對(duì)于由家庭成員督導(dǎo)的患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在患者的強(qiáng)化期或注射期內(nèi)每10天隨訪1次，繼續(xù)期或非注射期內(nèi)每1個(gè)月隨訪1次。（1）評(píng)估是否存在危急情況，如有則緊急轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。（2）對(duì)無(wú)需緊急轉(zhuǎn)診的，了解患者服藥情況（包括服藥是否規(guī)律，是否有不良反應(yīng)），詢問(wèn)上次隨訪至此次隨訪期間的癥狀。詢問(wèn)其他疾病狀況、用藥史和生活方式。（1）對(duì)于能夠按時(shí)服藥，無(wú)不良反應(yīng)的患者，則繼續(xù)督導(dǎo)服藥，并預(yù)約下一次隨訪時(shí)間。（2）患者未按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)囑服藥，要查明原因。若是不良反應(yīng)引起的，則轉(zhuǎn)診；若其他原因，則要對(duì)患者強(qiáng)化健康教育。若患者漏服藥次數(shù)超過(guò)1周及以上，要及時(shí)向上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告。（3）對(duì)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥或合并癥的患者，要立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪。（4）提醒并督促患者按時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)診。（四）結(jié)案評(píng)估當(dāng)患者停止抗結(jié)核治療后，要對(duì)其進(jìn)行結(jié)案評(píng)估，包括：記錄患者停止治療的時(shí)間及原因；對(duì)其全程服藥管理情況進(jìn)行評(píng)估；收集和上報(bào)患者的“肺結(jié)核患者治療記錄卡”或“耐多藥肺結(jié)核患者服藥卡”。同時(shí)將患者轉(zhuǎn)診至結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療轉(zhuǎn)歸評(píng)估，2周內(nèi)進(jìn)行電話隨訪，看是否前去就診及確診結(jié)果。以上12大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)詳見(jiàn)《龍灣鄉(xiāng)2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作任務(wù)指標(biāo)》（見(jiàn)附件一），各項(xiàng)目指標(biāo)要求、任務(wù)指導(dǎo)數(shù)如有變動(dòng)另行下發(fā)。七、職責(zé)分工（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)鄉(xiāng)衛(wèi)生院是承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的主體，應(yīng)按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范（2013年版）》、《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范的通知》要求免費(fèi)為全體居民提供12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書(shū)，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，對(duì)其完成的數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行考核，接受縣級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、培訓(xùn)。村衛(wèi)生所是落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，負(fù)責(zé)收集居民信息，參與、協(xié)助提供12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，接受衛(wèi)生院的指導(dǎo)和考核。（二）各責(zé)任人職責(zé)組織管理責(zé)任人職責(zé)：①、負(fù)責(zé)制定項(xiàng)目實(shí)施方案與計(jì)劃、項(xiàng)目績(jī)效考核方案、項(xiàng)目質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)量指標(biāo)。②、組織和實(shí)施相關(guān)項(xiàng)目工作，建立健全組織網(wǎng)絡(luò)，做好人員項(xiàng)目的責(zé)職分工，定期與不定期督查項(xiàng)目工作開(kāi)展情況，對(duì)實(shí)施過(guò)程中的現(xiàn)象進(jìn)行適時(shí)通報(bào)并定期督查考核。③、組織相關(guān)人員進(jìn)行項(xiàng)目業(yè)務(wù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)助健康團(tuán)隊(duì)做好村相關(guān)衛(wèi)生健康服務(wù)工作。④、組織做好每季度一次的項(xiàng)目工作會(huì)議，主要是針對(duì)一季的項(xiàng)目執(zhí)行與落實(shí)情況進(jìn)行分析，對(duì)不足和需改進(jìn)的，要拿出整改措施，具體責(zé)任到人，工作落實(shí)到位。⑤、督促分管人員和村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員做好項(xiàng)目工作軟件資料的及時(shí)、分類專項(xiàng)收集，并擺放歸存整齊，年底分項(xiàng)目
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