常見異常心理現(xiàn)象ppt課件(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 乏邏輯性，或無前 提根據(jù)，或因果倒置，顯得離奇古怪，不提根據(jù)，或因果倒置，顯得離奇古怪，不 可理解；堅持己見，不可說服。可理解；堅持己見，不可說服。 疾病：精神分裂癥。疾病：精神分裂癥。例：邏輯倒錯例：邏輯倒錯? 男，男， 15歲，一年來逐漸出現(xiàn)性格古怪。行為離奇。歲，一年來逐漸出現(xiàn)性格古怪。行為離奇。經常拒食或吃飯時不肯咀嚼，要硬性吞下去，不敢經常拒食或吃飯時不肯咀嚼，要硬性吞下去，不敢吃豬肝，說吃豬肝，說 “吃了豬肝自己會變成豬吃了豬肝自己會變成豬 ”。自稱。自稱 “大腦大腦神經細胞被人偷竊了神經細胞被人偷竊了 ”入院后診斷為精神分裂癥。入院后診斷為精神分裂癥。問他拒食原因，答道：問他拒食原因，答道： “吃飯時米會感到痛苦吃飯時米會感到痛苦 ”，問，問他根據(jù)什么，則答：他根據(jù)什么，則答： “過去媽媽說過植物也有神經過去媽媽說過植物也有神經系統(tǒng)的系統(tǒng)的 ”。(二二 ) 思維內容障礙思維內容障礙? 1 妄想妄想? 2 強迫觀念強迫觀念? 3 超價觀念超價觀念妄想：妄想： 病理性的歪曲的信念；病理性的歪曲的信念； ◆ 信念的內容與事實不符，沒有客觀現(xiàn)實基信念的內容與事實不符，沒有客觀現(xiàn)實基 礎，但患者堅信不移；礎，但患者堅信不移； ◆ 妄想內容均涉及患者本人，總是與個人利妄想內容均涉及患者本人，總是與個人利 害有關；害有關； ◆ 妄想具有個人獨特性；妄想具有個人獨特性； ◆ 妄想內容因文化背景和個人經歷有所差妄想內容因文化背景和個人經歷有所差 異，常有濃厚的時代色彩。異，常有濃厚的時代色彩。? 關系妄想關系妄想 ：患者將環(huán)境中與他無關的事物都認：患者將環(huán)境中與他無關的事物都認 為是與其有關；為是與其有關； 疾病：精神分裂癥。疾病：精神分裂癥。? 被害妄想被害妄想 ：堅信被跟蹤、被監(jiān)視、被誹謗、被：堅信被跟蹤、被監(jiān)視、被誹謗、被 隔離、被迫害等；隔離、被迫害等； 疾病：精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙疾病：精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙。? 特殊意義妄想特殊意義妄想 ：對周圍的事物賦予某種特殊的：對周圍的事物賦予某種特殊的 意義；意義； 疾病：精神分裂癥疾病：精神分裂癥? 物理影響妄想物理影響妄想 ：患者覺得自己的思想、情感、意：患者覺得自己的思想、情感、意 志行為都受到某種力量的支配、控制和志行為都受到某種力量的支配、控制和 操縱，不能自主；操縱，不能自主； 疾病：精神分裂癥。疾病：精神分裂癥。? 夸大妄想夸大妄想 ：對自己的像貌、財富、地位、能力、：對自己的像貌、財富、地位、能力、 權利等作出夸大解釋；權利等作出夸大解釋； 疾病：躁狂癥、精神分裂癥、器質性障礙疾病：躁狂癥、精神分裂癥、器質性障礙。? 自罪妄想自罪妄想 ：堅信自己犯了嚴重錯誤和罪行，應受：堅信自己犯了嚴重錯誤和罪行，應受 到懲罰；到懲罰； 疾病：抑郁癥、精神分裂癥。疾病：抑郁癥、精神分裂癥。? 疑病妄想疑病妄想 ：毫無根據(jù)地懷疑自己患了某種嚴重疾：毫無根據(jù)地懷疑自己患了某種嚴重疾 病或不治之癥，到處求醫(yī)，通過一系列詳病或不治之癥，到處求醫(yī)，通過一系列詳 細檢查和反復的醫(yī)學驗證而不能糾正；細檢查和反復的醫(yī)學驗證而不能糾正； 疾病：精神分裂癥、更年期及老年期精神疾病：精神分裂癥、更年期及老年期精神 障礙。障礙。? 嫉妒妄想嫉妒妄想 ：無中生有地堅信自己的配偶對自已不：無中生有地堅信自己的配偶對自已不 忠，有外遇；忠，有外遇； 疾病：精神分裂癥、更年期精神障礙。疾病：精神分裂癥、更年期精神障礙。? 鐘情妄想鐘情妄想 ：堅信自己被異性所鐘情（非指本人的：堅信自己被異性所鐘情（非指本人的 單相思現(xiàn)象）；單相思現(xiàn)象）； 疾病：精神分裂。疾病：精神分裂。? 被洞悉感（內心被揭露感）被洞悉感（內心被揭露感） ：認為自己內心所想：認為自己內心所想 的事，未經語言文字表達就被旁人所知；的事，未經語言文字表達就被旁人所知； 疾病：精神分裂癥。疾病：精神分裂癥。? 原發(fā)性妄想和繼發(fā)性妄想：原發(fā)性妄想和繼發(fā)性妄想： ◆ 原發(fā)性妄想：突然發(fā)生，內容不可理解，原發(fā)性妄想：突然發(fā)生，內容不可理解，與既往經歷、當前處境無關，也非來源于其他異與既往經歷、當前處境無關，也非來源于其他異常心理活動的病態(tài)信念，包括：常心理活動的病態(tài)信念，包括： 突發(fā)妄想、妄想突發(fā)妄想、妄想知覺、妄想心境知覺、妄想心境 ；； 妄想知覺妄想知覺 :突然對正常知覺體驗賦予妄想性突然對正常知覺體驗賦予妄想性意義意義 . 妄想心境妄想心境 :對所熟悉的環(huán)境突然感到氣氛不對所熟悉的環(huán)境突然感到氣氛不對對 ,周圍環(huán)境已經發(fā)生了某種對他不利的變化周圍環(huán)境已經發(fā)生了某種對他不利的變化 ,使使得患者有某種不詳?shù)念A感得患者有某種不詳?shù)念A感 . 例例 妄想知覺與妄想心境妄想知覺與妄想心境? 患者看到桃花開了患者看到桃花開了 ,喜笑顏開喜笑顏開 ,問之何故問之何故 ,答答 :我要我要出國考察了出國考察了 ,領導很快就要通知我領導很快就要通知我 .(妄想知覺妄想知覺 )? 患者不愿回家患者不愿回家 ,說說 :家里好恐怖啊家里好恐怖啊 ,我不敢回去我不敢回去 .問問之家里到底有什么恐怖之家里到底有什么恐怖 ,患者答不出來患者答不出來 ,只是一味只是一味說恐怖說恐怖 .(妄想心境妄想心境 )◆ 繼發(fā)性妄想：發(fā)生在其他病理心理基礎繼發(fā)性妄想：發(fā)生在其他病理心理基礎上的妄想，或在某些妄想基礎上產生的另上的妄想，或在某些妄想基礎上產生的另一種妄想等；一種妄想等； 意義：前者是精神分裂癥的特征性癥狀意義：前者是精神分裂癥的特征性癥狀，后者見于多種精神疾病。，后者見于多種精神疾病。? 強迫觀念強迫觀念 ：腦中反復出現(xiàn)的某一概念或相同的思：腦中反復出現(xiàn)的某一概念或相同的思 維，明知不必要，但無法擺脫。包括維，明知不必要，但無法擺脫。包括 強迫思維、強迫意向、強迫動作。強迫思維、強迫意向、強迫動作。 疾病：強迫癥。疾病：強迫癥。? 超價觀念超價觀念 ：意識中占主導地位的錯誤觀念；：意識中占主導地位的錯誤觀念； 特點：觀念片面而偏激，帶有強烈的特點：觀念片面而偏激，帶有強烈的 情感色彩，明顯地影響患者的行為及情感色彩，明顯地影響患者的行為及 其他心理活動，其形成有一定的性格其他心理活動，其形成有一定的性格 基礎和現(xiàn)實基礎，沒有邏輯錯誤；基礎和現(xiàn)實基礎，沒有邏輯錯誤； 疾病：人格障礙、心因性障礙。疾病：人格障礙、心因性障礙。例例 強迫觀念與超價觀念強迫觀念與超價觀念? 患者走在大街上患者走在大街上 ,抑制不住的數(shù)電線桿抑制不住的數(shù)電線桿 (強迫觀念強迫觀念 )? 患者見到穿白衣服的人就會流淚不止患者見到穿白衣服的人就會流淚不止 ,追究原因追究原因 ,原來為其父親送葬時披麻戴孝的場面留下了深刻原來為其父親送葬時披麻戴孝的場面留下了深刻印象印象 .(超價觀念超價觀念 )? 強迫觀念與強制性思維的區(qū)別強迫觀念與強制性思維的區(qū)別 ：： ◆ 前者的觀念或思維是自已的，明知想法不前者的觀念或思維是自已的，明知想法不必要，但控制不住自己；后者的觀念或思維是異必要，但控制不住自己；后者的觀念或思維是異 已的，在大腦中不自主地涌現(xiàn)，感到陌生。已的，在大腦中不自主地涌現(xiàn)，感到陌生。 ◆ 前者感到痛苦和煩惱；后者表現(xiàn)淡漠、無前者感到痛苦和煩惱；后者表現(xiàn)淡漠、無所謂。所謂。 ◆ 前者主要見于強迫癥；后者見于分裂癥。前者主要見于強迫癥；后者見于分裂癥。? 超價觀念與妄想的區(qū)別：超價觀念與妄想的區(qū)別： ◆ 前者觀念片面而偏激，后者觀念病理而固執(zhí)前者觀念片面而偏激，后者觀念病理而固執(zhí)；； ◆ 前者觀念具有一定的現(xiàn)實基礎，后者觀念毫前者觀念具有一定的現(xiàn)實基礎，后者觀念毫無事實根據(jù)；無事實根據(jù)； ◆ 前者觀念形成有一定性格基礎，后者觀念不前者觀念形成有一定性格基礎，后者觀念不一定與性格有關；一定與性格有關； ◆ 前者觀念帶有強烈的情感色彩，后者觀念可前者觀念帶有強烈的情感色彩，后者觀念可不具有情感色彩；不具有情感色彩； ◆ 前者觀念無邏輯性錯誤，后者觀念可有邏輯前者觀念無邏輯性錯誤，后者觀念可有邏輯性錯誤；性錯誤；三三 注意注意 ,記憶與智能障礙記憶與智能障礙? (一一 )注意障礙注意障礙? 注意：個體精神活動對一定事物的指向和集中。注意：個體精神活動對一定事物的指向和集中。 ◆ 指向性：表現(xiàn)出人的心理活動具有選擇性指向性：表現(xiàn)出人的心理活動具有選擇性 和保持性的特點；和保持性的特點； ◆ 集中性：使注意的對象鮮明和清晰集中性：使注意的對象鮮明和清晰 . ? 注意增強注意增強 主動注意的增強。見于神經癥，偏主動注意的增強。見于神經癥，偏 執(zhí)型精神分裂癥執(zhí)型精神分裂癥 ,更年期抑郁癥等。更年期抑郁癥等。? 注意渙散注意渙散 主動注意的不易集中，注意的穩(wěn)定主動注意的不易集中，注意的穩(wěn)定 性降低。見于精神分裂癥，神性降低。見于精神分裂癥，神 經衰弱，兒童多動癥。經衰弱，兒童多動癥。? 注意減弱：注意減弱： 主動和被動注意的興奮性減弱，注主動和被動注意的興奮性減弱，注 意廣度縮小，穩(wěn)定性下降，表現(xiàn)為意廣度縮小，穩(wěn)定性下降，表現(xiàn)為 注意力不容易集中，容易疲勞注意力不容易集中，容易疲勞 .見于見于 神經衰弱、腦器質性精神障礙。神經衰弱、腦器質性精神障礙。? 注意狹窄注意狹窄 ：： 注意范圍的顯著縮小，當注意集中注意范圍的顯著縮小，當注意集中 于某一事物時，不能再注意與之有于某一事物時，不能再注意與之有 關的其他事物關的其他事物 .見于激情狀態(tài)、專注見于激情狀態(tài)、專注 狀態(tài)、意識障礙、智能障礙。狀態(tài)、意識障礙、智能障礙。(二二 )記憶障礙記憶障礙? 記憶：既往事物經驗的重現(xiàn)。記憶：既往事物經驗的重現(xiàn)。 四個基本過程：四個基本過程： ◆ 識記：事物或經驗在腦里留下痕跡的過程；識記：事物或經驗在腦里留下痕跡的過程； ◆ 保持：使這些痕跡免于消失的過程；保持：使這些痕跡免于消失的過程； ◆ 再認：是現(xiàn)實刺激與以往痕跡聯(lián)系的過程；再認：是現(xiàn)實刺激與