精品鄉鎮衛生院可行性研究報告(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 老院的位置）。場址四周均有建筑物、環境條件能滿足項目建設。 交通條件 項目建設選址點位于城市道路邊，入口與xxx縣城xx大道相連，交通十分便捷。 公共設施條件本項目規劃用地紅線區域內地勢較好，無不良地質情況，無市政設施的地下管線穿越，適于建設。本項目規劃建設用地區域內，相關給排水、電力電信等市政基礎設施的配套建設均以完成，適合該項目的建設。本項目所在區域為城市重點建設區，給排水、電力、電信等配套設施完備，具備建設條件。 征地條件項目用地已完成征地，己獲得選址許可。用地范圍內沒有涉及居民拆遷。征地事宜由當地政府負責給予協調解決，當地政府征用土地后劃撥給xxx衛生院使用。 施工條件 本項目所需各建筑材料可利用周圍方便的交通，采用汽車運輸至施工地點。縣域內有多個資質合格的施工隊伍，施工用水、電等可以就地解決，施工勞動力來源可由承包商自帶或當地的農村剩余勞動力解決。 場址方案 詳見附圖“項目區域位置圖”第六章 建筑方案選擇 項目建設內容和規模xxx縣xxx衛生院建設項目規劃用地5畝，建筑總面積6000㎡，主體工程為：（1）門診綜合樓一棟，框架五層，總建筑面積2400㎡,設有：一層：大廳、掛號、藥房、收費室、急診科、輸液區，合作醫療辦公室、X光室、DR、搶救室等；二層：骨科、外科、護士值班室、專家會診室、治療室、敷藥室等；三層：內科、B超、心電圖、醫生值班室、乙肝診室等；四層：分析室、抽血/標本室、ICU室、醫生辦公室、小會議室、手術室、麻醉室、消毒更衣室、無菌器械室等；五層：院長辦公室、副院長辦公室、財務室、大會議室、休息室、健康檔案管理室等。（2）住院樓一棟四層3300㎡,設一層：大廳、住院登記收費室、病房、藥房、藥品庫房、護士站、配液室、注射室、治療室、換藥消毒室、搶救室、開水房等；二層：病房、護士站、搶救室、醫生辦公室、治療室、換藥消毒室、搶救室、開水房等；三層：病房、護士站、搶救室、醫生辦公室、治療室、換藥消毒室、搶救室、開水房等；四層：病房、護士站、搶救室、醫生辦公室、治療室、換藥消毒室、搶救室、開水房等。（3）后勤保障系統：包括職工食堂一棟150㎡、病人食堂一棟150㎡，設有：廚房、餐廳、儲藏室；附屬設施工程為：綠化及室外道路、燈光、大門、圍墻、給排水等，規劃病床設置100床及相應的其它配套設施。 項目總體規劃方案 xxx縣xxx衛生院建設體系建設方案是經過了多方案比選論證后，再在各級領導的指導下與院方進行了多次溝通，最終確定了較為合理可行的規劃及單體方案。 項目建設指導思想xxx縣xxx衛生院建設體系的可行性研究過程將遵循如下指導思想：穩定發展、穩步推進、強化過程控制和風險評估；經濟效益、社會效益、環境效益同步兼顧；緊扣規劃設計思想，體現城鎮周邊應有的建筑形態與城鎮形象相協調。 總體規劃及總平面布置 醫學模式從生物醫學轉向生物、心理、社會醫學，大大擴展了醫學空間的深度和廣度。技術革命使醫療性建筑的功能結構，空間形態產生了發展變化。因此xxx縣xxx衛生院的建設規劃必須有適度的前瞻性和合理性，才能充分地結合未來醫療的狀況。注重科學的交通組織、合理分區和良好的室內外環境空間的創造。合理的交通組織和良好的就醫、施醫環境是現代醫院人性化的突出特點，也是現代醫療的發展方向。 總體布局和功能分區 本項目為新建項目，根據規劃用地分析，如何綜合處理好規劃用地和合理功能分區及良好醫院環境的矛盾是規劃的關鍵。新建房屋及配套附屬設施建設充分結合現狀地形合理布局，在滿足國家相關規范的前提下，對用地充分利用合理布局，整合醫院用地功能分區合理，交通流線組織清晰，布局滿足靠近使用核心和就近原則，方便患者使用。總體布局上醫療區建筑均沿用地周邊布置，內部形成良好的空間環境。 同時，規劃建設后的xxx衛生院布局結合城市路網形成環通的消防通道，保證建筑兩個長邊均有消防通道。整體布局結合景觀綠化形成宜人的就醫環境。 總體布局既強調了建筑的主次關系，又綜合考慮到各功能關系的合理安排，在遵循原規劃的基礎上，做到功能關系明確、主次清晰、環境優雅、交通合理。 交通組織交通流線的合理組織是規劃中的重要元素。而xxx衛生院建設項目的交通組織，除符合一般的交通組織原則外，還應符合醫院的外部人員行為模式和潔污流線，并充分考慮到空間模式的可變性和為未來發展留有余地。xxx縣xxx衛生院建設項目的交通組織直接關系到醫療行為和就醫流線的便捷和效率。 ①出入口設置：xx大道正中為醫院主出入口，左邊增設污物出口，從而使人車分流，達到交通流線的合理性。 ②流線組織：醫院復雜的流線一般包括三類。第一類為各種人流包括：患者、患者家屬、探視者、來訪人員與醫師、護士、職工及培訓人員等；第二類為各種物流包括：食物、藥品、器械、燃料與垃圾、污物、及尸體等；第三類為各種車輛包括：救護車、消防車、貨車、出租車、醫護人員用車、病患私人用車及自行車。 根據xxx縣xxx衛生院建設項目的實際需求，交通組織也應滿足合理性和發展性。由于現在建筑規劃，在xx大道三個出入口形成主要交通流線，且道路的布局考慮到未來發展的現實和經濟合理的原則。 將物流入口結合xx大道出入口設置，盡量臨近內部用房，流線盡量短捷，以減少就醫流線的干擾。 景觀組織 xxx縣xxx衛生院建設項目景觀的設計以為患者創造舒適的利于健康的綠色自然環境為出發點，充分利用土地進行綠化開發，將門診綜合樓和住院部之間設計為中央庭院型的集中景觀綠化。并充分建設景觀小品：亭子，雕塑，座椅及其它各色樹種，結合醫院交通流線的組織，形成從門診區到住院部兩個相對集中的圍合景觀區，使之成為整個醫療區的一個室外焦點，結合住院大樓及門診樓等建筑將前區景觀分層次設計為近景，遠景。靠近建筑布置襯托型綠化，在住院大樓前等人流密集，機動車集中的地方布置附屬集中綠地，結合停車，人流交通組織進行前廳景觀設計，而在圍合感強的內庭院設計成結合戶外休閑，鍛煉健身等康復性活動景觀區，使之成為全院的景觀中心。 整個建設項目的景觀順應醫療流線形成點、線、面的組合，體現了現代醫院建筑室外環境設計的特點。醫院的戶外活動空間環境是內部空間環境的補充和延伸，只有內外環境交相輝映、相輔相成才能共同形成有益于患者心理和生理康復的完整醫療環境。 在xxx縣xxx衛生院建設項目建筑規劃設計中致力于戶外綠色環境的精心營造，是提高衛生院建筑景觀環境的有效手段。衛生院外環境規劃和營造的原則之一是在合理的功能區域劃分和道路組織系統的基礎上結合內部功能的需求整體考慮外環境的規劃和營造；原則之二是使外部環境資源得到最大限度的利用，即門診患者、住院患者、工作人員都能夠有機會接觸天然綠色的環境，提高戶外環境的綜合利用率。 建筑方案 設計依據及設計要求 xxx縣xxx衛生院建設選址 《民用建筑設計通則》(GB 503522005) 《綜合醫院建筑設計規范》(JGJ49—88) 《民用建筑設計防火規范》(GB500162006) 《城市道路和建筑物無障礙設計規范》(JGJ502001) 《建筑采光設計標準》(GB／T50033—2001) 《屋面工程技術規范》(GB50345—2004) 《建筑玻璃運用技術規程》JGJl 13—2003(J225—2003) 《民用建筑隔聲設計規范》(GBJll8—88) 《公共建筑節能設計標準》(GBSO 1892005) 《工程建設標準強制性條文房屋建筑部分》2002年版 《全國民用建筑工程設計技術措施一規劃建筑》2003年版 平面設計新建住院部、門診綜合樓采用一字形的布置方式，建筑沿規劃紅線方向布置。順應地形并且體形舒展。 門診綜合樓功能分區將科室按層劃分，采用豎向連接，功能分區明確。平面功能按使用要求將等候區、主要交通空間及輔助功能集中設置在建筑平面的中部，建筑平面的兩端集中設置醫技業務用房。力求做到功能集中，布局合理、交通流暢。住院部分功能分區主要把住院科室按層劃分，采用豎向連接，功能分區明確，每層一個醫護單元，電梯間集中設置。樓層采用雙內廊式設計，實現醫患分流。南面主要布置病房，北面布置醫療用房及其它用房，使盡量多的病房能夠有充足的陽光。將公共電梯廳結合公共使用功能用房布置在建筑的中部，使豎向交通便捷高效。 立面設計 新建門診綜合樓、住院部樓建成之后是整個醫院的核心。立面設計原則為形式與功能有機結合，反映出醫院建筑鮮明的個性和內涵，并與周圍環境相協調，建筑立面簡潔美觀，色彩明快。在強調整體的同時注意細部設計。 大部分的病房都有南向的最好朝向，保證了病房的通風采光問題，各科室功能分區明確，建筑與環境的融合程度高，能夠與現有及未來規劃建筑圍合成庭院，且建筑與醫院入口的關系也比較融洽。住院大樓向空間發展，為將來建設和緩解用地緊張創造條件。 剖面設計xxx縣xxx衛生院建設項目最高建筑為五層,；；。 主要經濟技術指標指標類別指標名稱單位數量設計規模床位數張100總用地面積平方米(5畝)總建筑面積平方米6000新建門診綜合樓平方米2400新建住院樓平方米3300職工食堂及病人食堂平方米300建筑密度％容積率 防火分區及安全疏散設計 xxx縣xxx衛生院建設項目建筑最高為五層，建筑分類為一類。建筑耐火等級為一級。總建筑面積為6000㎡。建筑兩個長邊消防車均可到達。新建門診辦公綜合樓、住院樓保證與周邊建筑距離均大于9m，建筑布局應滿足防火間距要求。本工程每層為一個防火分區，每個防火分區面積均不超過2500 m，每個防火分區內有兩部樓梯進行疏散。本工程設置兩部疏散樓梯。以上均滿足《民用建筑設計防火規范》GB50016—2006相關要求。 無障礙設計 醫院為特殊公共場所，為方便殘疾人無障礙通行，按《方便殘疾人使用的城市道路和建筑物設計規范》進行無障礙設計，水平通道在人行道設盲道，在場地高差轉換處設殘疾人坡道與垂直向的電梯共同組成無障礙交通系統。在入口坡道、衛生間等公共部分嚴格按規范設計無障礙設施。 建筑節能設計 xxx縣xxx衛生院建設項目建筑平面呈“L”形布置，布局緊湊，體型簡單規則，節約用地，滿足節能設計要求。根據中國建筑氣候區劃圖xxx州屬于Ⅵc寒冷地區，總體規劃、單體設計和構造處理滿足夏季降水較多，比較濕潤；多雷暴且雷擊強度大，太陽總輻射照度偏高；冬季防寒風與風沙，建筑物應采取減少外露面積，加強密閉性，充分利用太陽能等節能措施；結構上應注意大風的不利作用，地基及地下管道應考慮凍土的影響，施工應注意冬季嚴寒的特點。 xxx縣xxx衛生院建設項目設計符合《公共建筑節能設計標準》要求，設計滿足日照采光保暖規范要求。外裝飾以淺色調為主，盡量避免大面積玻璃使用。通過走廊端部幾中間的采光設計，有效控制了內廊長度，提高了公共空間的通風質量和采光效果。 結構工程設計 設計原則 xxx縣xxx衛生院建設項目位于我國地震烈度區劃圖中的7度抗震設防區。設計基本地震加速度值為0．10g，設計地震分組為第一組，從建筑的使用性質來說，門診綜合樓及住院部屬于地震時使用功能不能中斷或需盡快恢復的建筑，結構設計遵循技術先進、經濟合理、安全適用、確保質量的原則，力爭創作出結構新、建造速度快、經濟性好的結構體系。 設計依據(1)設計規范及規程 《建筑結構可靠度設計統一標準》GB50068—200l 《建筑工程抗震設防分類標準》 GB50223—2008 《建筑抗震設計規范》 GB50011—200l 2008版 《混凝土結構設計規范》 GB50010—2002 《建筑結構荷載規范》0850009—2001 2006版 《建筑地基基礎設計規范》GB50007—2002(2)設計使用年限 本工程結構的設計合理使用年限為50年。(3)地震相關參數 抗震設防烈度為7度，第一組，門診綜合樓及住院部抗震設防類別為乙類。(4)風荷載 基本風壓Wo=㎡。 結構設計(1)上部結構選型 xxx縣xxx衛生院建設項目建筑面積6000㎡，最 高 為五層，；二至五層層高3．6米；。結合本建筑所在地形的特點以及為了更好地滿足建筑使用功能，外觀效果的要求，上部結構采用全現澆鋼筋混凝土框架結構。 結構抗震設防情況 本工程屬抗震設防乙類建筑的單體，地震作用應符合本地區設防烈度的要求，抗震措施應符合本地區抗震設防烈度提高一度的要求，框架采用一級框架的抗震措施。 對于非結構構件，包括建筑非結構構件和建筑附屬機電設備，自身及其與主體結構的連接，均進行抗震設計。 本工程地震作用計算采用振型分解反應譜法，考慮偶然偏心與扭轉耦聯的最不利效應，考慮雙向地震作用的扭轉效應。采用中國建筑科學研究院編制《PKPM}、TAT一8及SATWE一8進行空間結構分析。 抗震構造 為使xxx縣xxx衛生院建設項目建筑結構具有良好、足夠的抗震能力，結構設計中充分考慮以下方面問題：a、結構布置受力明確，合理進行梁、柱布置，傳力途徑直接簡單。b、加強結構整體性，加強屋蓋系統。c、控制各抗震單元的剛度，做到平、立面規則，各層剛度不發生突變。d、保證構件具有足夠的延性，避免脆性破壞。e、采用合理、經濟的材料，盡量減輕結構自重。f、加強角柱、樓梯間周圍柱的箍筋配置。 結構材料a、混凝土：C30(若有需要根據當地實際情況可調整)。b、鋼筋：框架柱、框架梁主筋采用HRB400級，其余采用HRB335或HPB235級。c、填充墻：根據當地實際情況盡可能采用輕質填充墻體。 給排水工程設計 設計范圍 xxx縣xxx衛生院建設工程室內外給水、熱水、排水及消防系統設計。 設計依據1