口腔內科學習題及答案a2型題(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 無力1個月余。口腔檢查：切牙和第一磨牙松動Ⅰ176。，切牙唇側移位，牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，菌斑指數和牙齦指數1，探診牙齦出血。初步診斷為　　A．成人牙周炎　　B．青少年牙周炎　　C．快速進展性牙周炎　　D．青春期齦炎　　E．青春前期牙周炎　　正確答案：B　　42．患者，60歲，訴于外院充填治療后咬合時左側下后牙疼痛2天。檢查見：左上6鑄造全冠修復，左下6遠中鄰牙合面銀汞充填，充填體完好，邊緣密合，溫度刺激反應同正常牙，咬合紙檢查未見高點，叩（）齦（），則正確的治療措施為　　A．左下6根管治療　　B．拔除左下6　　C．左下6換以復合樹脂充填　　D．左下6去除舊充，安撫2周后玻璃離子充填　　E．左下6鑄造冠修復　　正確答案：C　　43．男60歲，訴咀嚼時牙齒過敏，查牙面磨耗重，探敏，冷（），叩（），不松，牙石I176。，擬診　　A．淺齲　　B．中齲　　C．牙本質過敏　　D．逆行性牙髓炎　　E．可復性牙髓炎　　正確答案：C　　44．男性，69歲。左側舌根疼痛3天，影響進食。口腔檢查：全口僅余留左下6，殘冠。缺失牙已義齒修復。左側舌根部見1個直徑1cm的潰瘍，觸痛明顯。合適的處理是　　A．潰瘍切除　　B．拔除左下6　　C．化療　　D．磨除左下6銳利邊緣　　E．強的松加利多卡因潰瘍基底部浸潤注射　　正確答案：B　　45．蔣某，女性，36歲，口腔多處潰瘍1周，疼痛不能進食。檢查：雙頰、舌黏膜可見小米粒的潰瘍十余個，散在分布，周圍黏膜充血發紅。患者以往曾有多次類似發作病史。該患者應診斷為　　A．白塞病　　B．帶狀皰疹　　C．皰疹樣口瘡　　D．皰疹性咽峽炎　　E．皰疹性齦口炎　　正確答案：C　　46．女性，38歲。左上后牙補牙后咀嚼時疼痛明顯7天。無冷、熱刺激酸痛，自發痛。口腔檢查：　左上6原銀汞合金補物無折裂、缺損，可見1個亮點。叩診（），探診（），無松動。溫度刺激試驗（）。引起疼痛的原因最可能是　　A．備洞時對牙髓刺激過強　　B．未墊底或墊底材料選擇不當考試大(．Examda。)　　C．充填物過高，引起牙周性疼痛　　D．接觸點恢復不良，形成食物嵌塞　　E．小的穿髓孔未被發現　　正確答案：C　　47．女性12歲，突然出現左下牙咬物疼，無明顯誘因自發疼1天，夜間加劇。口腔檢查：恒牙，牙齒排列整齊，口腔衛生好，軟垢（），牙石（），左下5叩痛（++），不松，最有可能引起疼痛的病因是　　A．隱匿齲　　B．牙隱裂　　C．畸形中央尖　　D．頜骨囊腫急性感染　　E．造釉細胞瘤合并感染　　正確答案：C　　48．女性，60歲。訴患牙進食時易出血。檢查發現：患牙有大而深的齲洞，洞內有紅色肉芽組織，觸痛（），探診出血。X線片示：髓腔底完整性已破壞。可診斷為　　A．牙髓息肉　　B．牙齦息肉　　C．牙周膜息肉　　D．慢性潰瘍性牙髓炎　　E．牙周炎　　正確答案：C　　49．男性，37歲。左上尖牙外傷脫落再植固定后半年復診。口腔檢查：左上3牙體無明顯變色，松動I176。，叩診（），X線牙片示：左上3牙周間隙消失。此牙再植后發生的愈合方式屬于　　A．牙周膜愈合　　B．骨性粘連　　C．炎癥性牙根外吸收　　D．炎癥性牙根內吸收　　E．牙脫落　　正確答案：B　　50．男性，25歲。下前牙牙齦腫痛出血、口腔惡臭2天。口腔檢查發現牙齦緣壞死。初步診斷為：急性壞死潰瘍性齦炎。比較恰當的應急處理是　　A．輕去壞死組織，并初步刮除大塊牙石，3％過氧化氫溶液沖洗　　B．全身藥物治療　　C．齦下刮治　　D．袋內壁刮治　　E．A+B　　正確答案：E51．女，44歲，經診斷為慢性牙周炎并經基礎治療4周后，左上6牙周袋探診深度仍然為6mm，且探診易出血，齦退縮1mm，附著齦寬度為4mm，Xray示根分叉區透射，則該患者最適宜做　　A．袋內壁刮治術　　B．牙齦成術　　C．袋壁切除術　　D．截根術　　E．引導組織再生術　　正確答案：C　　52．男性，5歲。上前牙唇面有弧形帶狀發黑3個月。無自發痛癥狀。口腔檢查：左右上1唇側新生線處有淺齲，損害呈新月形。叩診（），探診（）。最可能的診斷是　　A．急性齲　　B．慢性齲　　C．繼發齲　　D．線性牙釉質齲　　E．根面齲　　正確答案：D　　53．女性30歲，主訴下唇中份疼痛2天，進食刺激性食物可加劇疼痛；口腔檢查：相對左下1唇側粘膜見一直徑1cm潰瘍，上覆假膜，潰瘍基底充血，觸痛明顯。主訴相似病病史約3年，每年發作4～6次。潰瘍可自行愈合。擬診　　A．盤狀紅斑狼瘡　　B．皰疹樣口炎　　C．輕型口瘡　　D．重型口瘡　　E．多形紅斑　　正確答案：C　　54．男性，35歲。舌部破潰疼痛1周。10天前曾患“感冒、發熱”并伴有口腔多處糜爛。口腔檢查：舌背中央可見直徑2cm的糜爛面，充血、水腫明顯，表面有黃褐色假膜，較易拭去，遺留滲血糜爛面，疼痛明顯，有非特異性口臭。擬診　　A．口腔扁平苔癬　　B．急性假膜型念珠菌口炎　　C．復發性皰疹性口炎　　D．復發性重型阿弗他潰瘍　　E．球菌性口炎　　正確答案：E　　55．男40歲，發現腭部腫脹并破潰2個多月。查：軟硬腭交界處見一深在潰瘍，可探至骨面，直徑1．3cm，形狀不規則，界限尚清晰，潰瘍邊緣隆起。活檢顯示：組織壞死，涎腺導管和腺泡上皮有鱗狀化生。擬診　　A．腭部鱗癌　　B．口腔結核　　C．腺周口瘡　　D．壞死性涎腺化生　　E．腭部腺癌　　正確答案：D　　56．男，58歲，右頰粘膜出現一白色斑塊，均質狀，不能被擦去，觸診無明顯疼痛，涂片鏡檢三次未找到芽孢或菌絲，右下3456為不良修復體，無吸煙、酗酒史，治療措施不妥者是　　A．去除不良修復體　　B．口服維生素A 　　C．0．2％維甲酸局部涂擦　　D．硝酸銀局部處理白色斑塊，以促進斑塊消退　　E．定期隨診，如出現惡變指征，可考慮早期手術切除　　正確答案：D　　57．女性，10歲。患兒在口腔檢查時發現，右上Ⅳ缺失，缺牙間隙已明顯縮小，擬采用哪種間隙保持器最為合適　　A．遠中導板保持器　　B．絲圈保持器　　C．功能性活動保持器　　D．舌弓保持器　　E．間隙擴展裝置　　正確答案：E　　58．男性，38歲。全口牙出血、咀嚼無力。且剛完成徹底的牙周系統治療。無明顯的系統性疾病。口腔檢查：牙周袋深度較治療前增加，X線片示：牙槽骨吸收有明顯發展。口腔衛生情況良好。初步診斷為　　A．青少年牙周炎　　B．與糖尿病有關的牙周炎　　C．成人牙周炎　　D．快速進展性牙周炎　　E．頑固性牙周炎　　正確答案：E　　59．一急性化膿性根尖周炎患者進行根管治療術，復診時，叩（），根管預備后封入樟腦酚棉捻，半小時后爆發疼痛，其可能原因為　　A．根管預備時超出根尖孔　　B．根管預備未達工作長度　　C．根管沖洗液刺激　　D．藥物半抗原作用引起免疫應答　　E．以上都不是　　正確答案：D　60．男性，40歲。訴左下后牙反復腫脹、咀嚼無力。口腔檢查：左下6合面深齲，穿通髓腔，探診（），叩診（177。），頰側有深牙周袋，溢膿，松動I176。，X線片示：根尖區陰影顯“燒瓶狀”。溫度試驗（