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成人高考醫學綜合知識點八(編輯修改稿)

2026-07-04 18:23 本頁面

　

【文章內容簡介】一、肺的位置和形態　　肺位于胸腔內，縱隔的兩側，左、右各一。肺質軟而輕．呈海綿狀，富有彈性。幼兒的肺呈淡紅色，成人由于吸入空氣中的灰塵顆粒的，不斷沉積，肺的顏色變為灰暗，而老年人的顏色更深，呈藍黑色。　　左肺狹長，右肺略粗短，每側肺的形態都近似半個圓錐體，都有一尖、一底、兩面和三緣。肺的上端稱肺尖，呈純圓形，向上經胸廓上口突入到頸根部，高出鎖骨內側1/3部約2～3cm。肺底與膈相鄰，向上微凹，故又稱膈面。肺的外側面圓凸，鄰近肋和肋問肌。肺的內側斷與縱隔相依，中央處有一橢圓形凹陷．稱肺門。此處是主支氣管、血管、淋巴管和神經等進出肺的部位。這些出入肺門的結構被結締組織包繞在一起形成肺根。肺的前緣和下緣都較銳利，左肺前緣下部有一弧形凹陷，稱左肺心切跡。肺后緣鈍嘲。　　二、肺的分葉　　兩肺共有五葉，左肺被斜裂分為上、下兩葉；右肺被水平裂和斜裂分為上、中、下三葉。　　三、肺下界的體表投影　　兩肺下緣均沿第6肋軟骨下緣斜向外下方，在鎖骨中線處與第6肋相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛線與第10肋相交，近后正中線處，達第10胸椎棘突的高度。　一、胸膜和胸膜腔的概念　　胸膜是覆蓋在肺表面、胸壁內斷、縱隔側面和膈上面的一層薄而光滑的漿膜，可分臟胸膜和壁胸膜兩部分。臟胸膜包被于肺的表面，并深入肺裂。壁胸膜依其所在部位可分為4部分：(1)胸膜頂是包圍肺尖的部分，高出鎖骨內側半上方2～3cm；(2)肋胸膜襯于胸壁內表面；(3)膈胸膜覆蓋于膈的上面；(4)縱隔胸膜襯貼在縱隔的兩側。　　胸膜腔是臟、壁兩部分胸膜在肺根處互相移行，共同形成的潛在性密閉腔隙。胸膜腔左、右各一，互不相通，腔內含少量漿液，可減少呼吸時兩層胸膜的摩擦。正常胸膜腔為負壓。壁胸膜相互移行轉折處的胸膜腔稱胸膜隱窩，其中肋胸膜和膈胸膜相互移行處所形成的半環狀潛在性腔隙，為肋膈隱窩，又稱肋膈竇。左右各一。深吸氣時，肺的下緣也不能進入其內。肋膈隱窩是胸膜腔位置最低的部位，胸膜炎癥的滲出液常積聚于此，為臨床胸膜腔穿刺或引流的部位。　　胸膜下界為肋胸膜與膈胸膜的返折線，在平靜呼吸時，該線較

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