重慶科創職業學院月經失調(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 ③藥物減量原則 止血后上開始減量以后，每 3日減量一 次，每次減量不得超過原用量的 1/3。 ④維持量服藥時間 按停藥后發生撤退出血的時間，與病 人上一次行經時間相同考慮。口服大劑量雌激素，可有惡心、 嘔吐等不良反應，應指導病人于飯后，睡前服用效果較好。 護理措施 二、止血護理 3．其他止血藥物 安絡血或止血敏可減少微血管的通透性， 6氨基已酸、止血環酸等可抑制纖維蛋白溶酶，有減少失血量的作用。 護理措施 三、指導調整周期 首選人工周期療法 為模擬自然月經周期中卵巢的內分泌變化，將雌 孕激素序貫應用，使子宮內膜發生相應變化，引起周期性脫落。常用于青春期功血病人，一般連用 3個周期，經治療病人常能自發排卵。給藥方法：已烯雌酚 1mg于出血第 5日起，每晚 1次，連服 20日，于服藥第 11日起，每日加用黃體酮 10mg肌注，兩藥同時停藥。停藥后 3～ 7日出血。 于出血第 5日再重復用藥。 護理措施 四、促進排卵 適用于青春期和育齡期功血，尤其是不孕病人 （ 1）氯米芬（ CC）：又稱克羅米芬，有較高的促排卵作用，適用于體內有一定雌激素水平者。于月經周期第 5日開始服用，每晚 50mg，連用 5日，一般用 3－ 4個周期。但不宜長期連續服用，以防對垂體產生過度刺激而致卵巢過度刺激綜合征，或因多發排卵引起多胎妊娠。 （ 2）人絨毛膜促性腺激素（ HCG）：有促排卵作用。當卵泡發育到近成熟時，即月經周期的第 9－ 10日開始給 HCG1000單位肌注，次日增至 2022單位，第 3日增至 5000單位，可引起排卵。 護理措施 五、健康教育 1．加強身體鍛煉，合理攝取營養。 2．指導基礎體溫測定方法 3．向病人講解引起閉經原因多，診斷周期長，因此要耐心地按時按規定接受有關檢查，獲取正確檢查結果，才能有滿意的治療。 護理措施 受孕激素影響的子宮內膜呈現的變化是 A、增生期子宮內膜 B、子宮內膜腺囊型增生過長 C、子宮內膜腺瘤型增生過長 D、分泌期子宮內膜 E、萎縮型子宮內膜 下列哪項輔助檢查不能測定卵巢功能 A、基礎體溫測定 B、宮頸粘液結晶檢查 C、陰道脫落細胞涂片 D、輸卵管通暢術 E、診斷性刮宮術 練 習 下列哪項結果表示卵巢有排卵 A、雙相型體溫 B、宮頸粘液呈現羊齒狀結晶 C、陰道脫落細胞涂片可見大量角化 D、增生期子宮內膜 E、體內雌激素水平含量高 下列哪項結果表示卵巢無排卵 A、雙相型體溫 B、宮頸粘液呈現羊齒狀結晶 C、分泌期子宮內膜 D、體內孕激素含量呈高值 E、陰道脫落細胞受孕激影響 練 習 青春期功血止血最有效的藥物是 A、雌激素 B、孕激素 C、絨毛膜促性腺激素 D、雄激素 E、前列腺素 下列哪種藥物不能促進排卵 A、絨毛膜促性腺激素 B、氯地酚胺 C、絕經期促性腺激素 D、少量孕激素 E、少量雌激素 練 習 功血病人護理措施，錯誤的是 A、加強營養 B、加強劇烈運動 C、預防感染 D、指導性激素的應用 E、指導病人復診 閉經的病因，最常見的是 A、子宮性閉經 B、卵巢性閉經 C、垂體性閉經 D、丘腦性閉經 E、其他原因 練 習 閉經病人，性激素試驗，哪項是錯誤的 A、閉經病人，首選孕激素試驗 B、孕激素試驗陰性，子宮內膜可能正常 C、孕激素試驗陽性，子宮內膜正常 D、雌激素試驗陰性，子宮內膜可能正常 E、雌激素試驗陽性，子宮內膜正常 閉經病人護理措施，哪項是錯誤的 A、加強營養，增強體制 B、保持心情暢舒，正確對待疾病 C、指導合理用藥 D、堅持輕微體育運動 E、堅持劇烈長跑運動 練 習 1黃體功能不全，經前 1天診刮子宮內膜的變化 A、增生期子宮內膜 B、分泌期子宮內膜 C、子宮內膜增生過長 D、萎縮型子宮內膜 E、子宮內膜呈現分泌不足 1黃體萎縮不全經期第五天診刮，子宮內膜的變化 A、增生期子宮內膜 B、子宮內膜增生過長 C、分泌期子宮內膜 D、 萎縮型子宮內膜 E、 增生與分泌期內膜同時存在 練 習 1下列哪項不是無排卵型功血的病理變化 A、增生期子宮內膜 B、子宮內膜腺囊型增生過長 C、子宮內膜腺瘤型增生過長 D、子宮內膜呈現分泌不良 E、萎縮型子宮內膜 1下列哪項不能促進排卵 A、雌激素 B、孕激素 C、氯地酚胺 D、絨毛膜促性腺激素 E、絕經期促性腺激素