企業(yè)安全文化手冊(編輯修改稿)

　

【文章內(nèi)容簡介】 反而不會(huì)有劇痛。重度燒燙傷通常需要特殊醫(yī)療，在急救后需盡快送醫(yī)院。　　　　⑴ 讓患者躺下，將受傷部位墊高（高于心臟）。　　　⑵ 詳細(xì)檢查患者有無其他傷害，維持呼吸道暢通。　　　⑶ 不要企圖移去粘在傷處的衣物，必要時(shí)可將衣褲剪開。　　　⑷ 用厚的消毒敷料或干凈的布蓋在傷處，保護(hù)傷口。　　　⑸ 不可涂抹任何油膏或藥劑。　　　⑹ 盡速送醫(yī)院。　　　化學(xué)藥物燒傷之急救　　　⑴ 立刻用大量的清水沖洗化學(xué)藥物，并脫除受傷部位的衣物。　　　⑵ 查看化學(xué)藥物容器上是否有急救指示，如有，則照著指示去做。　　　⑶ 用消毒敷料蓋在燒傷部位并加以包扎。　　　⑷ 送醫(yī)院治療。　　　⑸ 如果眼睛被化學(xué)藥品灼傷，立刻用清水由眼睛內(nèi)角向眼睛外角徹底沖洗，再用消毒敷料或干凈布覆蓋眼睛并加以包扎，以防范患者揉眼睛。然后立刻送醫(yī)院治療。在此我們可以將其概括為五步，以方便大家記憶：　　1沖：這是燒燙傷急救的第一步，用冷水沖患部，時(shí)間約為10分鐘。 　　2脫：脫去身上的衣物，但若是衣物與身體已經(jīng)緊密結(jié)合的話，不應(yīng)用力拉扯，否則傷害更大。 　　3泡：小范圍的傷口可以泡冷水，時(shí)間約為10分鐘，大范圍就不可以泡水，以免體溫降低、水分蒸發(fā)，延誤治療。 　4蓋：蓋住患部，以免傷口感染。 　5送：緊急送醫(yī)。中毒急救食物中毒急救：人吃了有毒食物后，多數(shù)在幾小時(shí)內(nèi)發(fā)病，一般以急性腸胃炎最為多見。有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)燒等癥狀，嚴(yán)重的可能引起死亡。　⑴ 催吐：利用手邊方便的東西如筷子、筆桿或手指刺激咽喉壁，使之引起嘔吐反射。有時(shí)由于食物粘稠，不易吐出或吐凈，可讓患者喝點(diǎn)溫的清水，然后再催吐，反復(fù)進(jìn)行，直到嘔吐物中沒有食物為止。同時(shí)也可以口服1∶1000的高錳酸鉀來進(jìn)行催吐。　⑵ 一般毒物吸收后由肝臟解毒或由腎臟隨尿排除，能飲水的病人口服大量液體也是一種簡便有效的排毒方法，明顯的重度中毒者，要盡快送至醫(yī)院洗胃。　⑶ 注意用催吐進(jìn)行搶救一般要在食后4至6小時(shí)內(nèi)，但對(duì)于肝硬變、胃潰瘍的患者禁止催吐。　急性酒精中毒急救：　⑴ 輕度酒精中毒只需臥床休息，注意保暖，尤其是在潮濕和寒冷的情況下。　⑵ 設(shè)法吐出胃內(nèi)殘留的酒，可用筷子或手指刺激舌根催吐。　⑶ 適量飲用溫開水、綠豆湯、水果汁、水果，既可促進(jìn)排泄，又可預(yù)防因酒精中毒誘發(fā)的低血糖。　⑷ 重度酒精中毒可能會(huì)出現(xiàn)煩躁、昏睡、脫水、抽搐、休克、呼吸微弱等癥狀，應(yīng)立即送醫(yī)院急救。有害氣體中毒急救：氣體中毒開始時(shí)有流淚、眼痛、嗆咳、咽部干燥等癥狀，應(yīng)引起警惕。稍重時(shí)頭痛、氣促、胸悶、眩暈。嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起驚厥昏迷。懷疑可能存在有害氣體時(shí)，應(yīng)即將人員撤離現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好處休息。搶救人員進(jìn)入險(xiǎn)區(qū)必須帶防毒面具。已昏迷病員應(yīng)保持氣道通暢，有條件時(shí)給予氧氣吸入。呼吸心跳停止者，按心肺復(fù)蘇法搶救，并聯(lián)系醫(yī)院救治。迅速查明有害氣體的名稱，供醫(yī)院及早對(duì)癥治療。溺水急救⑴ 立即清除口鼻內(nèi)污泥、雜物、假牙，保持呼吸道通暢。⑵ 迅速進(jìn)行控水：把溺者放在斜坡地上，使其頭向低處俯臥，壓其背部，將水控出。如無斜坡，救護(hù)者一腿跪地，另一腿屈膝，將患者腹部橫置于屈膝的大腿上，頭部下垂，按壓其背部，將口、鼻、肺部及胃內(nèi)積水倒出。即使排出的水不多，也應(yīng)抓緊時(shí)間施行人工呼吸和心臟按壓。千萬不可因倒水而延誤了搶救時(shí)間。⑶ 對(duì)呼吸已停止的溺水者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。方法是：將溺水者仰臥位放置，搶救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰開溺水者的嘴，深吸一口氣，迅速口對(duì)口吹氣，反復(fù)進(jìn)行，直到恢復(fù)呼吸。人工呼吸頻率每分鐘1620次。⑷ 如呼吸心跳均已停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。急救者將手掌根部置于胸骨中段進(jìn)行心臟按壓，下壓要慢，放松時(shí)要快，每分鐘80100次，與人工呼吸互相協(xié)調(diào)操作，與人工呼吸操作之比為5：1，如一人施行，則心臟按壓與人工呼吸之比是15：2。⑸ 溺水者經(jīng)現(xiàn)場急救處理，在呼吸心跳恢復(fù)后，立即送往附近醫(yī)院。在送醫(yī)院途中，仍需不停地對(duì)溺水者作人工呼吸和心臟按壓，以便于醫(yī)生搶救。進(jìn)行現(xiàn)場搶救的同時(shí)，盡快撥打120急救電話。骨折急救人體發(fā)生骨折后，主要表現(xiàn)為：受傷部位軟組織腫脹、皮下淤血；肢體局部畸形。對(duì)于骨折傷員的急救要點(diǎn)為：　　⑴ 處理傷口。對(duì)出血傷口或大面積軟組織撕裂傷，應(yīng)立即用急救包、繃帶等予以壓迫包扎，絕大多數(shù)可達(dá)到止血的目的。有條件者，在包扎前先用雙氧水和涼開水清洗傷口，再用酒精消毒，作初期清創(chuàng)處理。　　對(duì)傷口處外露的骨折斷端、肌肉等組織，切忌把它們送回傷口內(nèi)，因?yàn)橐驯晃廴荆瑫?huì)將細(xì)菌和異物帶進(jìn)傷口深部而引起化膿性感染。如有條件，可用消毒液沖洗傷口后，再用無菌敷料或干凈布暫時(shí)包扎，送到醫(yī)院后再作進(jìn)一步處理。骨折部位隨著時(shí)間的推移會(huì)越來越腫，即使起初包扎得很好，也會(huì)變得不舒服，所以每隔３０分鐘要重新包扎一次。　　⑵ 固定斷骨。及時(shí)正確地固定斷骨，可減少傷者的疼痛及周圍組織的繼發(fā)損傷，同時(shí)也便于傷者的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。固定斷骨的工具可就地取材，如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等都可作為固定器材，但其長短要以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)或不使斷骨處錯(cuò)動(dòng)為準(zhǔn)。如一時(shí)找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上。　　⑶ 適當(dāng)止痛。骨折會(huì)使人疼痛難忍，特別是有多處骨折，容易導(dǎo)致傷者發(fā)生疼痛休克，因此，可以給傷者口服止痛片等，作止痛處理。　　⑷ 安全轉(zhuǎn)運(yùn)。經(jīng)過現(xiàn)場緊急處理后，應(yīng)將傷者迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院進(jìn)一步救治。轉(zhuǎn)運(yùn)傷者過程中，要注意動(dòng)作輕穩(wěn)，防止震動(dòng)和碰撞傷處，以減少傷者的疼痛。同時(shí)還要注意傷者的保暖和適當(dāng)?shù)捏w位，昏迷傷者要保持呼吸道暢通。　　在搬運(yùn)傷者時(shí)，不可采取一人抱頭、一人抱腳的抬法，也不應(yīng)讓傷者屈身側(cè)臥，以防骨折處錯(cuò)移、摩擦而引起疼痛和損傷周圍的血管、神經(jīng)及重要器官。抬運(yùn)傷者時(shí)，要多人同時(shí)緩緩用力平托；運(yùn)送時(shí)，必須用木板或硬材料，不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被，但不能用枕頭，頸椎骨骨折傷者的頭須放正，兩旁用沙袋將頭夾住，不能讓頭隨便晃動(dòng)。　　脊柱骨折或頸部骨折時(shí)，除非是特殊情況，如室內(nèi)失火，否則應(yīng)讓傷者留在原地，等待攜有醫(yī)療器材的醫(yī)護(hù)人員來搬動(dòng)。 休克急救⑴ 平臥位，下肢應(yīng)略抬高，以利于靜脈血回流。如有呼吸困難可將頭部和軀干抬高一點(diǎn)，以利于呼吸。⑵ 保持呼吸道通暢，尤其是休克伴昏迷者。 方法是將病人頸部墊高，下頜抬起，使頭部最大限度的后仰，同時(shí)頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物和分泌物誤吸入呼吸道。⑶ 注意給體溫過低的休克病人保暖，蓋上被、毯。但伴發(fā)高燒的感染性休克病人應(yīng)給予降溫。⑷ 必要的初步治療。因創(chuàng)傷骨折所致的休克給予止痛，骨折固定；煩躁不安者可給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑；心源性休克給予吸氧等。⑸ 注意病人的運(yùn)送。家里搶救條件有限，需盡快送往有條件的醫(yī)院搶救。對(duì)休克病人搬運(yùn)越輕越少越好。應(yīng)送到離家最近的醫(yī)五、應(yīng)急逃生知識(shí)火災(zāi)逃生知識(shí)火災(zāi)中很多死亡的人并不是被火燒死，而是盲目地跟從人流逃生和相互擠壓造成的。所以，當(dāng)遇到火災(zāi)時(shí)，一定要保持鎮(zhèn)定，有效進(jìn)行自救與互救。一旦聽到火災(zāi)警報(bào)或意識(shí)到自己可能被煙火包圍，千萬不要遲疑，應(yīng)立即自救逃生，但也不能盲目。先要冷靜地識(shí)別和判斷，確定自己所處的位置，根據(jù)周圍的煙、火光、溫度等分析判斷火勢，選擇最好的逃生方法。發(fā)生火災(zāi)后，會(huì)產(chǎn)生濃煙，遇到濃煙時(shí)要馬上停下來，千萬不要試圖從煙火里沖出，在濃煙中采取低姿勢爬行。火災(zāi)中產(chǎn)生的濃煙由于熱空氣上升的作用，大量的濃煙將漂浮在上層，因此在火災(zāi)中離地面30公分以下的地方還應(yīng)該有空氣，因此濃煙中盡量采取低姿勢爬行，頭部盡量貼近地面。 　　在濃煙中逃生，人體如果防護(hù)不當(dāng)，容易將濃煙吸入人體，導(dǎo)致昏厥或窒息，同時(shí)眼睛也會(huì)因煙的刺激，導(dǎo)致刺痛而睜不開。此時(shí)，可以利用透明塑料袋，透明塑料袋不分大小都可利用，使用大型的塑料袋可將整個(gè)頭罩住，并提供足量的空氣供逃生之用，如果沒有大型塑料袋，小的塑料袋也可以，雖然不能完全罩住頭部，但也可以遮住口鼻部分，供給逃生需要的空氣．使用塑料袋時(shí)，一定要充分將其完全張開，但千萬別用嘴吹開，因?yàn)榇颠M(jìn)去的氣體都是二氧化碳，效果適得其反。 當(dāng)各通道全部被濃煙烈火封鎖時(shí)，可利用結(jié)實(shí)的繩子，或?qū)⒋昂煛⒋矄巍⒈蝗斓人撼蓷l，擰成繩，用水沾濕，然后將其拴好，順繩索沿墻緩慢滑到地面或下到未著火的樓層。建筑物如果有避難層可先進(jìn)入避難層。不到萬不得已時(shí)，不要向樓上跑，因?yàn)榛鹗窍蛏下樱宜俣群芸欤瑹煔庀蛏蠑U(kuò)散的速度也比水平流動(dòng)的速度快數(shù)倍。在離開房間時(shí)，要及時(shí)關(guān)閉身后的門窗，這樣可以延緩火勢追逼，贏得更多的逃生時(shí)間。如果不能離開房間，應(yīng)先開窗將室內(nèi)的煙氣排走。如外面有火，應(yīng)趕緊把門窗關(guān)上，用濕毛巾堵塞門縫，并拉掉窗簾以切斷火勢蔓延途徑，有條件時(shí)可向門窗澆水以延緩火勢蔓延過程。當(dāng)確認(rèn)正常的安全疏散通道已被煙火牢牢封死時(shí)，不要驚慌。可用樓內(nèi)的各種輔助安全設(shè)施，如防煙樓梯、緊急疏散通道、室外樓梯等，盡量向地面疏散。高層建筑均設(shè)有供人們上下樓層的代步工具——電梯，但是在發(fā)生火災(zāi)時(shí)，千萬不可寄希望于它來脫離危險(xiǎn)，火災(zāi)逃生不要坐電梯。15種火場逃生技能：當(dāng)被困在火場內(nèi)，生命受到威脅時(shí)，在等待消防員救助的時(shí)間里，如果能夠利用地形和身邊的物品，采取積極有效的自救措施，就可以化“被動(dòng)”為“主動(dòng)”，贏得更多的“生機(jī)”。⑴ 繩索自救法家中有繩索的，可將其一端拴在門框、窗框或重物上沿另一端爬下。逃生過程中，腳要成絞狀?yuàn)A緊繩子，雙手交替往下爬，并盡量用手套、毛巾等將手保護(hù)好。⑵ 匍匐前進(jìn)法由于火災(zāi)發(fā)生時(shí)煙氣大多聚集在靠上的空間，因此在逃生過程中應(yīng)盡量將身體貼近地面，匍匐或彎腰前進(jìn)。⑶ 毛巾捂鼻法火災(zāi)煙氣具有溫度高、毒性大的特點(diǎn)，一旦吸入后很容易引起呼吸系統(tǒng)燙傷或中毒，因此疏散中應(yīng)用濕毛巾捂住口鼻，以起到降溫及過濾的作用。⑷ 棉被護(hù)身法用浸泡過水的棉被或毛毯、棉大衣裹在身上，確定逃生路線后用最快的速度直接鉆過火場，沖到安全區(qū)域。⑸ 毛毯隔火法將毛毯等織物釘或夾在門上，并不斷往上澆水冷卻，以防止外面的火焰及煙氣侵入，從而達(dá)到抑制火勢蔓延速度、增加逃生時(shí)間的目的。⑹ 被單擰結(jié)法把床單、被罩或窗簾等撕成條并擰成麻花狀，按繩索逃生的方式沿外墻爬下。⑺ 跳樓求生法火場上切勿輕易跳樓，在萬不得已的情況下，住在低樓層的居民可采取跳樓的方法進(jìn)行逃生。但要選擇較低的地面作為落地點(diǎn)，并將床墊、沙發(fā)墊、厚棉被等拋下做緩沖物。⑻ 管線下滑法當(dāng)建筑物外墻或陽臺(tái)邊上有排水管、電線桿、避雷針引線等豎直管線時(shí)，可借助其盡快下滑至地面，同時(shí)應(yīng)注意一次下滑的人數(shù)不宜過多，以防止逃生途中因管線損壞使人墜落。⑼ 竹竿插地法將結(jié)實(shí)的晾衣桿直接從陽臺(tái)或窗臺(tái)斜插到室外地面或下一層平臺(tái)，兩頭固定好以后順桿滑下。⑽ 攀爬避火法通過攀爬陽臺(tái)、窗口的外沿及建筑周圍的腳手架、雨篷等突出物以躲避火勢。⑾ 樓梯轉(zhuǎn)移法當(dāng)火勢自下而上迅速蔓延而將樓梯封死時(shí)，住在上部樓層的居民可通過天窗等迅速爬到屋頂，轉(zhuǎn)移到另一人家或另一單元的樓梯進(jìn)行疏散。⑿ 衛(wèi)生間避難法當(dāng)實(shí)在無路可逃時(shí)，可利用衛(wèi)生間進(jìn)行避難，用毛巾緊塞門縫，把水潑在地上降溫，也可躺在放滿水的浴缸里躲避。但千萬不可鉆到床底、閣樓、大櫥等處避難，因?yàn)檫@些地方可燃