執業藥師資格考試中藥學輔導資料全doc(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 能降血壓，降血脂）潤腸通便腸燥便秘。 （二）清熱燥濕藥 黃芩善清上焦濕熱及退熱，尤宜用治濕溫病。黃芩 清熱燥濕治 黃連善清中焦濕熱，更宜用治濕熱痢疾、泄瀉、嘔惡。清熱燥濕可 多種濕熱證 黃柏善清下焦濕熱，長于治濕熱黃疸、淋證、帶下治多種濕熱。 濕熱腳氣、痿證。并能清熱瀉 黃芩能清肺熱，退肌膚熱，解少陽邪熱。主治肺熱火，清熱解 黃連 清熱瀉火用治 咳喘，外感發熱，邪在少陽寒熱往來。毒。治臟腑 多種臟腑熱證 黃連能清胃熱，瀉心火。常治胃熱嘔吐，牙齦腫痛，熱證，瘡癰 吐血，消渴；心火亢盛，失眠煩躁，口舌生瘡。腫毒 黃柏能清相火。善治相火亢盛之證。黃柏 清熱解毒均可治瘡癰腫毒，濕疹、濕瘡。而黃連又善治目疾、耳病。本類藥易傷脾胃， 此外：黃芩 涼血止血血熱妄行出血證。化燥傷陰， 清熱安胎胎熱胎動不安。故脾胃虛 黃柏能退虛熱陰虛發熱。弱，陰虛者慎用 清熱燥濕——下焦肝膽濕熱證，黃疸、帶下、淋證、陰癢、濕疹瘙癢。 龍膽草 清瀉肝膽實火——肝火上炎，頭痛、目赤、耳腫、脅痛口苦。 肝熱熾盛，驚風抽搐。清熱燥濕——濕熱黃疸，瀉痢，便血，帶下，瘡癰腫毒。苦 參 殺蟲止癢皮膚瘙癢，陰癢，疥癬、濕疹、濕瘡。利尿小便不利，淋證。 （三）清熱涼血藥 生地黃 清熱涼血 治溫熱病 生地黃善于止血、生津—常用于血熱妄行之 營、血證 出血證及口渴、消渴。清熱涼血 玄 參 養陰生津 腎陰虧虛、 玄參善于解毒散結—常用治癰腫瘡瘍，咽喉（清營分 虛熱及 腫痛，痰核瘰疬，脫疽。熱、清血 腸燥便秘分熱、清 牡丹皮 清熱涼血 治溫熱病營、血證 牡丹皮清熱涼血作用強，并能退虛熱 血中熱） 及血熱妄行出血證， ——常用于陰虛發熱。用于溫熱 赤 芍 活血散瘀 各種瘀血證（外 赤芍長于止痛— 常用于瘀血阻滯之疼病營分證、 傷、瘡癰、癓瘕等） 痛證。以及目赤腫痛。血分證，血熱妄行 紫 草 涼血活血、透疹——麻疹，溫熱病斑疹。之出血證 解毒——燙火傷、濕疹、瘡瘍、陰癢。 水牛角——清熱涼血，瀉火解毒——溫熱病氣、營、血證，血熱妄行出血證。瘡癰。（四）清熱解毒藥 溫熱病衛、氣、 金銀花兼能清解暑熱 金銀花 清熱解毒 營、血證，尤宜 可治暑熱煩渴，熱毒瀉痢。 溫熱病衛分證及 連翹能消癰散結為瘡家 長于解溫 連 翹 疏散風熱 風熱表證。瘡癰 圣藥，又清心、利尿 熱病毒， 癤腫 可治瘰疬，熱入心包，淋證。 用治溫熱 病衛、氣、 溫熱病衛、氣、 板藍根尤善利咽，而咽喉營、血證 板藍根 清熱解毒 營、血證，尤宜 腫痛多用。 大青葉 涼血消斑 血分證。癰腫瘡 青黛又能清肝定驚，可青 黛 利咽喉 毒、丹毒、痄腮。 用于肝火擾肺之咳嗽， 咽喉腫痛 痰中帶血；小兒驚風。清熱解毒（解溫熱 清熱解毒 溫熱病熱極生風，小兒驚風。病毒，解 牛 黃 息風止痙 溫熱病高熱神昏，痰熱癲癇。瘡毒，解 化痰開竅 熱毒瘡癰，咽喉腫痛。熱毒，解蟲蛇毒） 清熱解毒溫熱病初起，外感風熱，肺熱咳喘，用治溫熱 穿心蓮 瘡癰癤腫，蟲蛇咬傷。病，瘡癰 清熱燥濕濕熱瀉痢、淋證，濕疹。腫毒，熱毒痢，熱 蒲公英 清熱解毒 蒲公英善于治乳癰，并能清毒壅盛咽 長于解瘡 瘡癰腫毒 利濕熱，可治濕熱淋證、黃疸。喉腫痛， 毒，多用 紫花地丁 消癰散結 蟲蛇咬傷。蟲蛇咬傷 于外癰 野菊花 清熱解毒癰腫瘡毒，目赤腫痛。熊 膽 清熱解毒瘡癰腫毒，咽喉腫痛。 明目目赤腫痛。 止痙小兒驚風。魚腥草 ——清熱解毒兼能利尿通淋。長于治肺癰咳吐膿血。解瘡毒 并用治肺熱咳嗽，瘡癰腫毒，濕熱淋證。 多用于內 敗醬草 消癰排膿主治腸癰、肺癰，瘡癰。 癰 活血止痛——瘀血證，血滯腹痛。紅 藤 ——祛風通絡 善治腸癰，瘀血證，風濕痹痛。 白頭翁 清熱解毒，涼血止痢善于治熱毒痢疾。 清熱解毒 馬齒莧 清熱解毒熱毒下痢，熱毒瘡癰 長于治熱 涼血止血血熱妄行出血證。 毒痢疾 通淋熱淋、血淋。鴉膽子 清熱解毒熱毒痢。 完整種仁，入膠囊吞服， 截瘧瘧疾。 治痢10～30粒，治瘧 外用腐蝕贅疣雞眼，贅疣。…… １０～１５粒 秦 皮——清熱解毒 清熱燥濕 清肝明目。 兼能利咽 山豆根 清熱解毒 并能散結止痛熱毒壅盛咽喉腫痛。 喉，長治 射 干 清利咽喉 能祛痰咽喉腫痛有痰者尤宜，痰多咳喘。 咽喉腫痛 馬 勃 ——….. 能止血咽喉腫痛，鼻血，外傷出血。 白鮮皮 清熱解毒瘡毒。善治皮膚 祛風止癢皮膚瘙癢，濕疹。瘡疹 燥濕風濕熱痹，黃疸。 土茯苓 清熱解毒，善于解梅毒，水銀毒梅毒，水銀毒。除濕濕疹，濕瘡，淋濁，帶下。利關節濕熱痹痛。半邊蓮 清熱解毒，善于解蛇毒毒蛇咬傷。善于解蟲 利水消腫大腹水腫，小便不利。 蛇毒，治 蟲蛇咬傷 蚤 休 清熱解毒蟲蛇咬傷，熱毒瘡瘍。 活血消腫止痛止血外傷出血，跌打損傷。 息風止痙高熱驚癇。白花蛇舌草 清熱解毒蟲蛇咬傷，咽喉腫痛，腫瘤。 消癰瘡癰腫毒，腸癰。 利濕通淋熱淋。 垂盆草 清熱解毒，利濕退黃黃疸（五）清虛熱藥 退虛熱——陰虛發熱，骨蒸勞熱；溫熱傷陰，夜熱早涼。 青 蒿 涼血——血熱疹癢。 解暑熱——暑熱煩渴，暑熱外感。 截瘧——瘧疾——宜鮮用搗汁服，煎湯則不宜久煎。清虛熱（退虛熱） 地骨皮 退虛熱——陰虛發熱，盜汗骨蒸。用治溫病 瀉肺火——肺熱咳喘。熱邪傷陰 涼血止血——血熱妄行出血。虛性發熱。 生津——內熱消渴。漫性消耗性疾病， 白 薇 退虛熱陰虛發熱。陰液損傷， 清熱解毒瘡毒，咽喉腫痛。陰不制陽， 涼血血熱出血。陰性發熱。 清肺熱肺熱咳嗽。利尿通淋熱淋。 銀柴胡 退虛熱陰虛發熱 。 胡黃連 除疳熱小兒疳疾發熱。 此外，胡黃連還能清濕熱濕熱痢疾。第三章 瀉下藥一、含義：凡瀉下通便為主要功效的藥物稱瀉下藥。二、功效：（味苦，歸大腸經）瀉下通便（緩下、攻下、峻下）。 攻下積滯，具有瀉熱、逐水、排蟲、下食積、祛瘀等作用。 調理六腑功能，具有和中、開胃、消脹、利膽、通利小便等作用。三、主治：大便秘結證。積滯證。如熱積、蟲積、食積、水腫、瘀血阻滯等積滯證。急腹癥。四、配伍應用原則：配行氣藥。針對引起便秘的不同病因進行配伍。根據不同積滯配伍。五、使用注意： 里實兼表邪者，當先解表或表里雙解。 瀉下易傷正氣，久病正虛、年老體弱、孕婦、產后、經期婦女，當忌用或慎用作用力強的瀉下藥。 瀉下易傷胃氣，中病即止，不可過劑。 使用有毒的瀉下藥時，應注意其炮制、用量、用法，以保證用藥安全。 （一）攻下藥 瀉下攻積——大便秘結，胃腸積滯，濕熱黃疸、淋證、瀉痢，急腹癥。 清熱瀉火——火熱上攻目赤、口舌生瘡、咽喉牙齦腫痛、溫熱病。 大 黃 清熱解毒——熱毒瘡瘍，內癰，燙火傷。攻下藥 涼血止血——血熱妄行之出血證。瀉下力強， 活血化瘀——血瘀經閉，跌打損傷，癥瘕積聚。又能瀉火。 主治大便 芒 硝 瀉下，軟堅——熱結便秘，特別宜用于大便燥結。 秘結，實 清熱，外用回乳——瘡癰腫毒，口舌生瘡，目赤腫痛，回乳。熱積滯， 瀉下通便——熱結便秘。便秘兼肝熱者更宜。 急腹癥。 蘆 薈 清肝——肝經濕熱，煩躁驚癇。 殺蟲——小兒疳疾，蟲積腹痛。番 瀉 葉——瀉下導滯——大便秘結。 使用注意：生大黃瀉下力強，通下大便宜開水泡服或微煎煮；熟大黃清熱力突出；酒大黃活血作用較好；大黃炭多用于出血證。番瀉葉開水泡服。芒硝沖服。蘆薈入丸散劑服。（二）潤下藥 瀉下作用緩和。 多為種仁，富含油脂，功能潤腸通便。 適用于腸燥便秘。 多作丸散劑服。 除火麻仁、郁李仁外，還有杏仁、桃仁、瓜蔞仁、胡麻仁、芝麻仁、松仁、決明子、蘇子、蜂蜜、當歸、生首烏、肉蓯蓉等均有潤下作用。（三）峻下逐水藥 甘 遂 瀉下逐飲——胸水腹水。（不常用）峻下逐水 京大 戟 瀉下逐飲，京大戟強于紅大戟。藥瀉下作 紅大 戟 — 消腫散結，紅大戟強于京大戟——癰腫瘡毒。