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國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)(老年人)ppt課件(編輯修改稿)

2025-08-21 15:19 本頁(yè)面

　

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】周以后重新填寫。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)表為老年人健康管理必填項(xiàng)。老年人健康管理服務(wù) 18 ? （三）服務(wù)要求 1．開展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的基本設(shè)備和條件。 2．加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。 3．每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容詳見(jiàn) 《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對(duì)于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。 4．積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。老年人健康管理服務(wù) 19 ? （四）工作指標(biāo) 老年人健康管理率＝年內(nèi)接受健康管理人數(shù) /年內(nèi)轄區(qū)內(nèi) 65歲及以上常住居民數(shù) 100％。注：接受健康管理是指建立了健康檔案、接受了健康體檢、健康指導(dǎo)、健康體檢表填寫完整。老年人健康管理服務(wù) 明確老年人健康管理率指標(biāo)，刪除健康體檢表完整率指標(biāo)，將體檢表完整性融入健康管理率，目前沿用 65%指標(biāo)要求 20 ? （一）高血壓參照高血壓患者健康管理服務(wù)內(nèi)容 ? （二）糖尿病參照 2型糖尿病患者健康管理服務(wù)內(nèi)容老年人常見(jiàn)疾病防治 21 ? （三）高脂血癥高脂血癥是指人體內(nèi)的脂肪代謝異常引起血液中血脂 ( 主要是指膽固醇和 /或甘油三酯 )升高，或血脂水平的變化超出了正常范圍上血脂代謝紊亂是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素。老年人常見(jiàn)疾病防治 22 ? 2. 血脂水平標(biāo)準(zhǔn)值表 57 血脂水平標(biāo)準(zhǔn) 老年人常見(jiàn)疾病防治 23 ? 3. 高脂血癥的預(yù)防措施包括健康宣傳，要?jiǎng)窀婊颊呓錈熛蘧?，減肥，合理科學(xué)膳食，加強(qiáng)體育鍛煉。老年人常見(jiàn)疾病防治 24 ? （四）冠心病 1. 定義冠狀動(dòng)脈粥樣硬化造成心肌缺血、梗死而引起的心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病。 2. 危險(xiǎn)因素冠心病有以下危險(xiǎn)因素：遺傳因素，有冠心病家族史者其發(fā)病率是無(wú)家族史的 3～ 5倍；脂代謝紊亂，高膽固醇、高低密度脂蛋白是冠心病的主要危險(xiǎn)因素，也是防治的重點(diǎn)，而高密度脂蛋白含量低是冠心病的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素；血壓升高是促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素；糖尿病對(duì)冠狀動(dòng)脈產(chǎn)生的不良作用更應(yīng)引起人們的高度重視；吸煙、飲酒、肥胖等屬于可以控制的危險(xiǎn)因素。 3. 冠心病的預(yù)防措施包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡。這也是呼吁人們建立合理的生活方式。老年人常見(jiàn)疾病防治 25 ? （五）腦卒中 1. 定義腦卒中是一種突發(fā)的腦部血液循環(huán)障礙性疾病，分為缺血性腦卒中 ( 一過(guò)性腦缺血發(fā)作，腦梗塞、腦栓塞等 ) 、出血性腦卒中 ( 腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血 ) 、高血壓性腦病和血管性癡呆四種。（ 1）高血壓這是引發(fā)腦出血和腦梗死最重要的危險(xiǎn)因素，所以于高血壓人群應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓水平變化，及時(shí)合理地調(diào)整用藥量。對(duì)芾早期、輕度的高血壓者，首先從改變生活方式人手，若 3個(gè)月效果不佳則需在醫(yī)師指導(dǎo)下口服藥物降壓，并在服藥的同時(shí)必須強(qiáng)調(diào)改變生活方式老年人常見(jiàn)疾病防治 26 （ 2）心臟病盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。對(duì)于非瓣膜病性房顫患者，在有條件的醫(yī)院可進(jìn)行華法林抗凝治療，但必須監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比 (INR) ，范圍控制在～；對(duì)年齡 75 歲者， INR 控制在～之間為宜 ?；?

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