鄂托克旗第二人民醫院新建樓建筑智能化系統建設技術方案(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 需 要安裝數據庫的客戶端程序和數據庫驅動程序，可以使客戶端程序變得更小，更快；中間件可以有多個并且可以安裝在不同的計算機上，將處理工作分散開來，改善性能。 2） 三層結構業務處理模式： 客戶端服務程序 (表現層 ) 業務服務程序 (業務邏輯層 ) 數據服務（數據層） 三層結構 理論 客戶機 /服務器軟件是基于 Microsoft 的三層結構理論開發的，下面簡單介紹一下 Microsoft 三層結構理論。 1） 基于部件的應用程序開發 使用服務模型，可以把應用程序的需求分解成明確定義的服務。定義了這些服務之后，可以進一部編 寫具體的部件來實現它們。 客戶 端 中間件應用服務 器 數據庫服務器 鄂托克旗第二人民醫院新建樓建筑智能化系統 7 三層結構的客戶機 /服務器模型是當前先進的協同應用程序開發模型，這種方案將客戶機 /服務器系統中各種各樣的部件劃分為三“層”服務，它們共同組成一個應用程序，這三層服務包括： 客戶端服務程序 業務服務和其它的“中間層”服務程序 數據服務（數據庫） 這些層并不一定與網絡上的具體物理位置相對應，它們只是概念上的層，借助這些概念可以開發出強大的基于部件的應用程序。使用這種方法設計應用程序，開發人員在網絡上部署進程及數據時可以有相當大的靈活性，從而有利于實現最佳的性能、更好的安全性以 及更方便的維護。中間層中包括各種提供業務服務和其它中間服務的部件，是聯系用戶服務和數據服務的橋梁，它們響應用戶（或其它的業務服務）發來的請求，執行某種業務服務，并對相應的數據進行處理。用戶不需也不能直接與數據庫打交道。在實際應用過程中，中間層部件通常可分為兩個以上的層次。因此，該應用模型也被稱為多層結構。 2） MTS（ Microsoft Transaction Server） MTS 是一個中間件，運行和管理業務層組件，負責最底層的工作，接收、連接、安全、同步、線程調度、內容和隊列等。 3） ActiveX、 COM、 DCOM ActiveX 是 Microsoft OLE 技術的擴展。已成為一個行業標準。它們是部件化程序設計的技術基礎。 COM 是 Component Object Model 的縮寫。它是 ActiveX之間交互數據的接口。使用 DCOM，可以實現部件和部件之間、應用程序和部件之間在網絡位置上的透明。即應用程序無需知道每個部件在網絡中的位置，就能調用它們。 4） 三層結構客戶機 /服務器 CHIS 軟件 （上圖為 三層結構中間件在 MTS 管理下運轉的情況） 鄂托克旗第二人民醫院新建樓建筑智能化系統 8 三層結構客戶機 /服務器軟件是基于三 層結構模型，結合 NT 先進技術、Intra/Inter 技術，以及本公司多年豐富的醫院信息化經驗開發而成的功能強大的醫院信息系統軟件。下面介紹 CHIS 三層結構客戶機 /服務器軟件的基本結構。 系統的基礎部分分為客戶端程序、中間層、數據庫三層。客戶端程序即用戶界面程序。它通過使用中間層部件提供的業務服務來實現它的功能，它本身不進行任何數據處理。目前開發的客戶端程序運行于 Window 20xx 系統環境中。第三方軟件公司也可以利用我們開發的中間層部件接口在任何支持 ACTIVEX的環境下為 CHIS 軟件開發專用 的客戶端程序。 5） 中間層中包括許多提供各種服務的獨立的中間層部件。 中間層部件運行在 MTS中的部分為面向數據處理而設計，包括各種數據處理和提供相對簡單的業務服務。整個系統中所有的數據處理都在這些部件中進行。也就是說只有這些部件才可以直接與數據庫打交道，而其它應用程序或部件必須通過它們才能完成數據處理。由于系統的主要數據處理功能在這些部件上實現，通常作為服務器程序運行在單獨的計算機上，與數據庫及其它應用程序和部件的通訊在網絡環境中通過 DCOM 實現。 該系統也提供了對 Intra/Inter 的支持。 一種途徑是：在 IIS 中，提供專門為 CHIS軟件開發的 ASP，這些 ASP可調用中間層部件，這些 ASP產生可在瀏覽器上查看的 HTML，另一種途徑是提供用 JAVA 為 CHIS 軟件開發專門的瀏覽器頁面，它通過 IIS、中間層的網絡服務部件來調用業務服務。通過其中一種途徑，用戶可在瀏覽器上得到 CHIS 軟件系統的服務。可以查詢報表、病人費用信息 ,藥品及診療價格，甚至可以在瀏覽器上進行掛號。 三層結構 CHIS 軟件系統的特點 1） 優越的系統性能 主要體現在三層結構系統的特點 :過去的客戶服務器系統為兩層結構 ， 客戶端程序 +數據庫 服務器 。 客戶端直接與數據庫系統連接 ， 他們可分為兩種模式 ： 胖客戶型和胖服務器型。胖客戶型客戶服務器系統的特點是數據計算和數據處理集中在客戶端。這種系統的網絡負荷大，直接影響業務處理的速度，且用戶連接多時容易在數據庫端發生發生訪問沖突；胖服務器型客戶服務器系統的特點是數據計算和數據處理集中在數據庫服務器端。數據庫服務器端是這種系統的瓶頸，當用戶連接多時，這里就會發生交通堵塞，系統性能急劇下降，根本無法適應多用戶的需要。 三層結構客戶機 /服務器系統中，數據計算和數據處理集中在中間層部件中。而三層結構系統能夠實現分 布計算功能。具體地說，可以根據需要把各個部件分別或重復地分布在不同的計算機上，使整個系統的工作量平衡分配到網絡中。 2） 健全的安全性 包括數據和訪問控制的安全。 由 MTS 統一管理數據庫連接，數據接收，數據同步以及事務處理，線程調度等工作，最大限度的保障數據的統一，完整和準確性。 集成 NT 的訪問控制機制，加上 CHIS 自身強大的用戶權限管理功能，任何客戶端程序與數據庫沒有直接的連接，完全防止了外部和內部的侵入，內部破壞也有據可查。 3） 簡單的維護和升級 使系統的維護和升級更加容易，對系統的修改或升級可簡化到只對 某個特定部件的修改或更換。 鄂托克旗第二人民醫院新建樓建筑智能化系統 9 4） 適用范圍廣 基于部件的開發，使系統的適用性大大增強，可針對特殊的業務需求開發專門的部件來替換原有的部件。 5） 全面支持 INTEANET/INTERNET 6） 開放性 由于采用 ACTIVEX技術，每個中間層部件都有標準的接口，我們將開放系統中大多數部件的接口，提供給其他軟件公司或客戶進行二次開發，可以重寫自己的客戶端程序，寫自己的瀏覽器程序，可重寫針對特殊需求的中間層部件，也可增加新的部件到系統中，滿足醫院不斷變化的需求。 7） 靈活性 的靈活性體現在以下幾個方面 ： 錄入界面修改的靈活性 提供通用字典維護模塊 提供通用報表生成工具來滿足醫院不斷增加的報表需求 提供通用查詢生成工具 提供 CHIS 系統維護工具 數字化醫院網絡環境要求 應用軟件的結構和功能反映了目標系統的業務功能。要真正使系統運行穩定可靠，達到用戶對整個系統的期望，建立一套符合醫院特點及軟件需求、能提供所需帶寬及性能、穩定、具有一定容錯能力的網絡系統十分重要。網絡布線結構及所使用的介質也應符合實際情況并能滿足一定時期內發展的需求。另外，網絡操作系統、網絡協議、數據庫系統等應滿足應用軟件的要求。 醫療衛生行 業是非常有特點的行業，醫院的網上掛號，掛號分診，劃價交費一次完成；電子病歷，傳遞迅速；對病歷統計分析，進行深層次研究精確管理藥品，提高工作效率；掌握病床動態情況，患者及時就診；遠程會診，遠程培訓提高醫療質量。存在復雜的管理問題。正因如此，所以相應的革新也是最多的。不過，無論面對哪一種應用模式，醫院都需有一個網絡化環境。 醫療衛生行業的業務特點要求網絡系統符合以下特點： 網絡的連通性 ： 企業各計算機等終端設備之間良好的連通性是需要滿足的基本條件，網絡環境就是提供需要通信的計算機設備之間互通的環境，實現豐富多彩的 網絡應用。 網絡的可靠性 ： 許多現有網絡在初始建設時不僅要考慮到如何實現數據傳輸，還要充分考慮網絡的冗余與可靠，否則一旦運行過程網絡發生故障，系統又不能很快恢復工作，所帶來的后果便是醫院的經濟損失，并影響醫院的聲譽和形象。 網絡的安全性 ： 醫院對網絡的安全性有非常高的要求。在衛生系統的局域網和廣域網絡中傳遞的數據都是相當重要的信息，因此一定要保證數據安全保密，防止非法竊聽和惡 鄂托克旗第二人民醫院新建樓建筑智能化系統 10 意破壞，在網絡建設的開始就考慮采用嚴密的網絡安全措施。 網絡的可管理性 ： 良好的網絡管理要重視網絡管理人力和財力的事先投入，主動控制網絡，不 僅能夠進行定性管理，而且還能夠定量分析網絡流量，了解網絡健康狀況。有預見性地發現網絡上的問題，并將其消滅于萌芽狀態，降低網絡故障所帶來的損失，使網絡管理的投入達到事半功倍的效果。 網絡的擴展性 ： 網絡建設為未來的發展提供良好的擴展接口是非常理智的選擇。隨著醫院業務規模的擴大，網絡的擴展和升級是不可避免的問題。通過模塊化的網絡結構設計和模塊化的網絡產品，才可以為用戶網絡提供很強的擴展和升級能力。 網絡的多媒體支持 ： 視頻會議、視頻點播、 IP 電話等多媒體技術的日趨成熟，多媒體網絡傳輸成為世界網絡技術的趨勢。豐富的 QoS 機制，如： IP 優先、排隊、組內廣播和鏈路壓縮等優化技術能使實時的多媒體和關鍵業務得到有效的保障。 網絡的高性能 ： 如果網絡沒有高性能，會導致系統反應緩慢，甚至在業務量突增時，發生系統崩潰、中止和異常等現象。高性能網絡是一些關鍵業務或特殊應用的必備條件。 鄂托克旗第二人民醫院 網絡系統要求 鄂托克旗 第二 人民醫院 的網絡系統解決方案應該是具有較高靈活性和整體性的，注重現有數據規模和信息系統擴充能力，保證網絡系統能隨時滿足醫療業務要求，還要綜合考慮醫療業務的典型需求：網絡安全、網絡管理和網絡優化等方面的問題。 因此 ， 鄂托克旗第二人民醫院 信息網絡將本著模塊化設計思想，將易管理性、高安全性和高性能協調地統一起來。 高性能，全交換，千兆主干 滿足高峰期處理能力， 7 天 24 小時運行 業界公認的信息傳輸標準 (ANSI, EU, ISO? ) 世界主流，成熟的技術，高效的第三層交換功能 高擴展能力，具備開放性和可移植性，適應不同的軟、硬平臺 模塊化結構，可以根據醫院的業務需要進行擴充 安全，可靠，保密性好 數據量大，高水平的信息共享需求 易學易用的友善的人機界面 綜合的網絡管理功能 服務器系統設計方案 系統選型原則 先進性 ： 在設計過 程中，應采用國際先進的技術、成熟的產品，并在設計過程中遵循國際上的規范和標準。 鄂托克旗第二人民醫院新建樓建筑智能化系統 11 實用性 ： 界面要友好，內容要條理清晰，在系統設計過程中須考慮易于操作、易于使用等問題 。 靈活性 ： 采用模塊化設計，各模塊可靈活調整。 高性能 ： 業務的特點（高峰和低谷），滿足大批量用戶同時訪問的需要，并保證有較快的響應速度。 開放性 ： 考慮到將來的發展需要及擴充性能的要求，在設備選擇、系統建設方案上必須堅持開放性的原則。業務應用要跨平臺，數據接口要堅持標準化和開放性原則，以保證該系統與其它系統平臺的的互聯互通和相互集成。 穩定性 ： 主機系 統要采用具有高可用性的技術，保證系統長期穩定地不間斷運行。要采用流行、成熟、穩定、先進的操作系統、數據庫、網絡協議、中間件等系統軟件平臺，以保證系統的穩定性。 安全性 ： 應對硬件和軟件上的各個環節采取多級、有力的安全保障措施，將系統面臨的風險最小化。 可擴展性 ： 系統建設不僅要著眼于現在，而且要放眼未來。因此，技術平臺建設不僅要滿足現在的要求，而且要具有向未來技術平滑過渡的能力。該系統的建立一定要具備良好的可擴展性，最大限度地保護投資，同時，在應用系統設計上要靈活、模塊化，易于增加。 可恢復性 ： 確保在網絡或系統 出現問題時能及時、快速地恢復正常運行，保證系統的可恢復性，提高網絡系統的抗干擾能力。 可管理性 ： 網站的使用及管理要簡便、易于操作，要以方便實用為準則。要采用基于Web 方式的網站管理系統，降低系統的管理和維護成本，提高系統的可管理性。 規范性 ： 設計、開發、維護等各階段的技術文檔要完整、規范、條理清晰。 經濟合理性 ： 技術架構上在滿足需求、保證未來擴展的同時，要避免不必要的投資浪費。 系統集成目的 依托先進的計算機技術，建立安全、高效、靈活的服務器、存儲及備份系統，為醫院HIS 系統的建設及整體信息化建設作出貢獻。 滿足于今后 5年內醫院發展需求，為 鄂托克旗第二人民醫院 發展成國內領先水平的數字化醫院做好基礎建設工作。 鄂托克旗第二人民醫院 的信息系統建設，是建立一個大型的醫院信息系統數據中心，將醫院信息系統的多個子系統的數據統一進行存儲和管理。數據庫服務器將直接連接到存儲中心，作為存儲中心的重要服務對象，數據庫雙機系統的穩定性和可靠性直接影響醫院的信息系統的運行的穩定程度。 醫院的信息化建設已經進行了相當長的一段時間，醫院的絕大部分工作逐步實現數字化，正是如此，醫院對信息系統平臺的穩定性要求非常高，極其短暫時間的停機都會對 整個醫院的營運和病患的生命安全造成極大的危害。因此，醫院信息系統對高可用性級別的要求非常高。 根據醫院目前的在國內醫院行業的地位決定了，醫院擁有龐大的日門診病患數量以及大量的住院病人，普通