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醫院感染知識(編輯修改稿)

2025-09-11 20:58 本頁面

　

【文章內容簡介】感染。（三）醫院病人群體自身免疫功能較差，因此對醫院感染來說是易感人群。 (四 )動物媒介節肢動物傳播（五）醫院在醫療活動中產生的各種廢棄物、垃圾、污水等含有大量細菌、病毒、原蟲、寄生蟲等，當處理不當也極易引起醫院感染及社會公害。 (六 )侵襲性操作 :醫療活動中的各種操作不僅可把外界的微生物導入體內，而且損傷了機體的防御屏障，使病原體容易侵入機體。如：手術、內窺鏡、泌尿系導管、動靜脈導管、氣管切開、氣管插管、吸入裝置、臟器移植、牙鉆、采血針、吸血管、監控儀器探頭等均為侵入性診治手段。 (七 )輸入血液 ,使用血液制品傳播：血液及其制品的應用，給患者帶來福音，但又出現像發熱反應敗血癥、輸血密切相關的一系列急、慢性傳染病，如艾滋病、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、巨細胞病毒感染等 ,經血液傳播，被稱作血源性傳播疾病。常見的有 : EB病毒感染乙型肝炎 HTV(人類淋巴細胞病毒 ) 丙型肝炎黑熱病艾滋病回歸熱、巨細胞病毒感染絲蟲病梅毒弓形體病瘧疾血液被細菌污染的敗血癥（八）治療過程中應用多種抗生素或集中使用大量抗生素，使病人體內正常菌群失調，耐藥菌株增加、細菌耐藥性的擴散導致抗生素的使用壽命縮短。耐藥性也使感染者的死亡危險性加大、疾病的流行時間延長，如果不能及時研制出新藥，感染性疾病的治療就十分困難。如果發生多重耐藥性，人類面臨的情況就會與抗生素誕生前的年代相似。抗生素的不合理使用正常菌群被抑制敏感菌株被殺滅強毒力細菌定植耐藥菌株繁殖或 (九 ) 環境條件：成為各種微生物易于繁殖的場所。例如一些醫療器械或者儀器設備不易消毒處理，以及潮濕的環境有利于微生物或者傳染病的病原體生長繁殖。醫院感染的危害 ?患者住院天數延長 ?醫療救治失敗 ?精神損失 ?機體感染加重、殘疾、死亡 ?醫療費用增加 ?多重耐藥菌株的出現在美國，醫源性感染已成為第四位死因，導致每年 88000病人死亡；美國每年因醫院感染增加 46億美元醫療費用；國內研究表明，平均每例醫院感染病人增加醫療費用 24003200元，延長住院時間1518天。 ?產科手術延長 3天； ?普通外科手術延長； ?泌尿系統感染延長 14天； ?外科手術感染延長 78天； ?醫源性肺炎延長 730天。醫院感染發病率世界衛生組織資助 14個國家的 55所醫院開展醫院感染現患調查，這些醫院代表了 WHO的4個區域調查結果表明，平均 %的住院病人存在醫院感染。全世界任何時候都有 140多萬人獲得醫院感染并發癥。據報道，醫院感染發生率最高的是東地中海和東南亞區域的醫院（分別為 %和 10%），歐洲和西太平洋區域分別為 %和 9%。根據 2022年對我國 155所醫院的調查，大多數醫院的醫院感染在 4%6%。衛生部規定 : ?500張病床以上的醫院低于 10％ ? 一類切口手術部位感染率應低于 % ? 重點部門：手術室、供應室、 ICU室、內鏡室、透析室、新生兒科、產房、燒傷病房等。 ? 易感人群：新生兒、高

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