水利工程建設(shè)監(jiān)理規(guī)范表格sl(編輯修改稿)

　

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu) ：（全稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審核意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各 1份。 CB17 混凝土澆筑開(kāi)倉(cāng)報(bào)審表 （承包 [ ]開(kāi)倉(cāng) 號(hào)） 合同名稱： 湘鄉(xiāng)市月山鎮(zhèn)集中供水工程 合同編號(hào)： TPZB2020XXYSZJZGS 致： 湖南省水利電力工程建設(shè)監(jiān)理咨詢公司 湘鄉(xiāng)市農(nóng)村飲水安全工程監(jiān)理部 我方下述工程混凝 土澆筑準(zhǔn)備工作已就緒，請(qǐng)貴方審核。 單位工程名稱 湘鄉(xiāng)市月山鎮(zhèn)集中供水工程 分部工程名稱 取水、凈水及調(diào)節(jié)構(gòu)筑物 單元工程名稱 水源井 單元工程編碼 申報(bào)意見(jiàn) 主要工序 具備情況 備料情況 已備 基面清理 已清理 鋼筋綁扎 已綁扎 模板支立 已支立 細(xì)部結(jié)構(gòu) 無(wú)缺陷 混凝土系統(tǒng)準(zhǔn)備 已準(zhǔn)備 附件：自檢資料 承 包 人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日 （審批意見(jiàn)） 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)： 監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 說(shuō)明： 本表一式 份，由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1份 。 CB18 單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單 （承包 [ ]質(zhì)報(bào) 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)： 致： 單元工程（及編碼）已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)貴方 核驗(yàn)。 附： 單元工程質(zhì)量評(píng)定表。 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 （核驗(yàn)意見(jiàn)） 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：（全稱及蓋章） 監(jiān)理工程 師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人 2 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、各 1 份。 CB19 施工質(zhì)量缺陷處理措施報(bào)審表 （承包 [ ]缺陷 號(hào)） 合同名 稱： 合同編號(hào)： 致： 我方今提交 工程質(zhì)量缺陷的處理措施，請(qǐng)貴方審批。 單位工程名稱 分部工程名稱 單元工程名稱 單元工程編碼 質(zhì)量缺陷工程部位 質(zhì)量缺陷情況簡(jiǎn)要說(shuō)明 擬采用的處理措施簡(jiǎn)述 附件目錄 □處理措施報(bào)告 □修復(fù)圖紙 □ 計(jì)劃施 工時(shí)段 年 月 日至 年 月 日 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 （審批意見(jiàn)） 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：（全稱及蓋章） 總監(jiān)理工程 師／ 監(jiān)理工程 師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說(shuō)明： 本表一式 份，由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī) 構(gòu)、發(fā)包人各 1份 。 CB20 事 故 報(bào) 告 單 （承包 [ ]事故 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)： 致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 年 月 日 時(shí)，在 發(fā)生 事故，現(xiàn)將事故發(fā)生情況報(bào)告如下，待調(diào)查結(jié)果出來(lái)后，再另行作詳細(xì)報(bào)告。 事故描述 已采取的應(yīng)急措施 下步處理意見(jiàn) . 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng) 目 經(jīng) 理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)批復(fù)意見(jiàn)。 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：（全稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫(xiě)。隨同監(jiān)理機(jī)構(gòu)批復(fù)意見(jiàn)，承包人，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1份。 CB21 暫 停 施 工 申 請(qǐng) 報(bào) 告 （承包 [ ]暫停 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)： 致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 由于發(fā)生本報(bào)告 所列原因，造成工程無(wú)法正常施工，依據(jù)施工合同約定，我方申請(qǐng)對(duì)所列工程項(xiàng)目暫停施工。 暫停施工工程項(xiàng)目范圍／部位 暫停施工原因 引用合同條款 附注 . 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng) 目 經(jīng) 理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：（全稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說(shuō)明： 本表一式 份，由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審批意見(jiàn)，承包人，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1份。 CB22 復(fù) 工 申 請(qǐng) 表 （承包 [ ]復(fù)工 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)： 致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 工程項(xiàng)目，接到暫停施工通知（監(jiān)理 [ ]停工 號(hào)）后，已于 年 月 日 時(shí)暫停施工。鑒于致使該工程的停工因素已經(jīng)消除，復(fù)工準(zhǔn)備工作業(yè)已就緒，特報(bào)請(qǐng)貴方批準(zhǔn)于 年 月 日 時(shí)復(fù)工。 附件：具備復(fù)工條件的情況說(shuō)明。 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：（全稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說(shuō)明：本表一式 份，由 承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審批意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1 份。 CB23 變 更 申 請(qǐng) 報(bào) 告 （承包 [ 2020 ]變更 01 號(hào)） 合同名稱： 湖南省湘鄉(xiāng)市 2020年度小 (1)型病險(xiǎn)水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程 C2 標(biāo)（中石水庫(kù)） 合同編號(hào)： TPZB2020XXSXXSK－ C2 致： 湖南省水利電力工程建設(shè)監(jiān)理咨詢公司 湘鄉(xiāng)市小型水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程監(jiān)理部 由于 輸水隧洞出口渡槽施工占用農(nóng)田面積大、補(bǔ)償費(fèi)用高、協(xié)調(diào)無(wú)果 ，我方今提交工程變更 。變更內(nèi)容詳見(jiàn)附件，請(qǐng)貴方審批。 附件： 。 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng) 目 經(jīng) 理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)初步意見(jiàn) 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：（全稱及蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 設(shè)計(jì)單位意見(jiàn) 設(shè)計(jì)單位：（全稱及蓋章） 負(fù) 責(zé) 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 發(fā)包人意見(jiàn) 發(fā)包人：（全稱及蓋章） 負(fù)責(zé)人：（簽名） 日 期 ： 年 月 日 批復(fù)意見(jiàn) 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：（全稱及蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)、設(shè)計(jì)單位、發(fā)包人 3方審簽后，承包人，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各 1份。 CB24 施工進(jìn)度計(jì)劃調(diào)整申報(bào)表 （承包 [ ]進(jìn)調(diào) 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)： 致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我 方今提交 工程項(xiàng)目施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃，請(qǐng)貴方審批。 附件：施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃（包括形象進(jìn)度、工程量、工作量以及施工設(shè)備、勞動(dòng)力計(jì)劃）。 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：（全稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審批意見(jiàn)，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1 份。 CB25 延 長(zhǎng) 工 期 申 報(bào) 表 （承包 [ ]延期 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)： 致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 根據(jù)施工合同約定及有關(guān)規(guī)定，由于本申報(bào)表附件所列原因，我方要求對(duì)所申報(bào)的 工程項(xiàng)目工期延長(zhǎng) 天，合同項(xiàng)目工期順延 天，完工日期從 年 月 日延 至 年 月 日，請(qǐng)貴方審批。 附件： （說(shuō)明原因、依據(jù)、計(jì)算過(guò)程及結(jié)果等）。 2. 證明材料。 3. 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：（全稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審批意見(jiàn)，承包人、 監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1 份。 CB26 變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格申報(bào)表 （承包 [ ]變價(jià) 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)： 致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 根據(jù) 工程變更指示（監(jiān)理 [ ]變指 號(hào)）的工程變更內(nèi)容，對(duì)下列項(xiàng)目單價(jià)申報(bào)如下，請(qǐng)貴方審核。 附件：變更單價(jià)報(bào)告（原由、工程量、編制說(shuō)明、單價(jià)分析表） 序號(hào) 項(xiàng)目名稱 單位 申報(bào)單價(jià) 備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日