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兒科治法概要(編輯修改稿)

2025-10-03 12:36 本頁面

　

【文章內容簡介】外感。 ? 新加香薷飲解暑透表第三十頁，共六十七頁。兒科治法概要 2．止咳平喘法主要適用于邪郁肺經，痰阻肺絡所致的咳喘。寒痰內伏可用溫肺散寒、化痰平喘的方藥，如小青龍湯、射干麻黃湯等；痰熱內蘊可用清熱化痰、宣肺平喘的方藥，如定喘湯、麻杏石甘湯等；咳喘久病，每易由肺及腎，出現腎虛的證候，此時在止咳平喘的方劑中，可參加溫腎納氣的藥物，如參蛤散等。第三十一頁，共六十七頁。兒科治法概要 3．清熱解毒法 ? 主要適用于熱毒熾盛的實熱證溫熱病、濕熱病、斑疹、血證、丹毒、瘡癰等。其中又可分為甘涼清熱、苦寒清熱、苦泄降熱、咸寒清熱等，應按邪熱之在表、在里，屬氣、屬血，入臟、入腑等，分別選方用藥。第三十二頁，共六十七頁。兒科治法概要 ? 病邪由表入里而表邪未盡解者，可用梔子豉湯、葛根黃芩黃連湯等清熱解毒透邪； ? 證屬陽明里熱者，可用白虎湯清熱生津； ? 濕熱化火或濕熱蘊結，可用白頭翁湯、茵陳蒿湯、甘露消毒丹等清熱化濕；第三十三頁，共六十七頁。兒科治法概要 ? 溫熱之邪入于營血，發為神昏、斑疹、血證，可用清營湯、犀角地黃湯、神犀丹等清熱解毒涼血； ? 出現丹毒、瘡癰疔癤等火毒熾盛者，可用黃連解毒湯、五味消毒飲等清火解毒； ? 肝膽火旺時，可用龍膽瀉肝湯等清肝瀉火。第三十四頁，共六十七頁。兒科治法概要 4．涼血止血法 ? 主要適用于諸種出血的證候如鼻衄、齒衄、尿血、便血、紫癜等。常用方劑如犀角地黃湯、玉女煎、小薊飲子、槐花散等單味參三七、白及、仙鶴草，以及成藥云南白藥等，也有較好的止血作用。第三十五頁，共六十七頁。兒科治法概要 5．安蛔驅蟲法主要適用于小兒腸道蟲證，如蛔蟲、蟯蟲等。蛔蟲病變化多端，可合并蛔厥〔膽道蛔蟲癥〕、蟲瘕〔蛔蟲性腸梗阻〕等，發生這些情況時，領先安蛔緩痛為主，方用烏梅丸，待病勢緩和后，再予驅蟲。第三十六頁，共六十七頁。兒科治法概要 6．消食導滯法 ? 用于小兒乳食不節，停滯不化之證，如積滯、傷食吐瀉、疳證等。消食化積常用保和丸、消乳丸通導積滯常用枳實導滯丸、木香檳榔丸補運兼施常用健脾丸、枳術丸第三十七頁，共六十七頁。兒科治法概要 7．鎮驚開竅法 ? 主要適用于小兒驚風、癲癇等病證。小兒暴受驚恐，神志不安，可用朱砂安神丸、磁朱丸等安神鎮驚；熱極生風，項強抽搐，可用羚角鉤藤湯等鎮驚熄風；第三十八頁，共六十七頁。兒科治法概要 ? 熱入營血而神昏、驚厥，可用安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹等鎮驚開竅，清熱解毒； ? “溫病三寶〞， ? “乒乒乓乓紫雪丹，不聲不響至寶丹，稀里糊涂牛黃丸〞 ? 痰濁上蒙，驚風抽搐，可用蘇合香丸等豁痰開竅； ? 感受時邪穢濁之氣而吐瀉昏厥，可用行軍散、玉樞丹等辟穢開竅。第三十九頁，共六十七頁。兒科治法概要 8．利水消腫法主要適用于水濕停聚，小便缺少而水腫。假設為濕邪內蘊，脾失健運，水濕泛于肌膚者，那么為陽水；可用麻黃連翹赤小豆湯、五苓散、五皮飲、越婢加術湯等；假設脾腎陽虛，不能化氣行水，水濕內聚為腫，那么為陰水。可用防己黃芪湯、實脾飲、真武湯等。此外，車前子、薺菜花、玉米須等，也有較好的利水消腫作用。第四十頁，共六十七頁。兒科治法概要 9．健脾益氣法主要適用于脾胃虛弱、氣血缺乏如泄瀉、疳證及病后體虛等。常用參苓白術散、七味白術散、異功散、補中益氣湯等方。單味淮山藥粉調服，有良好的健脾止瀉作用。第四十一頁，共六十七頁。兒科治法概要 ? 氣虛與脾虛關系密切，治氣虛時多從健脾著手，健脾時多借助益氣，故兩者常配合運用。 ? 脾虛氣弱患兒皆有運化失職，常出現食欲不振、脘腹脹滿，故健脾益氣方藥中多佐以助運，如加用蒼術、砂仁、佩蘭、陳皮、山楂、神曲、雞內金等。第四十二頁，共六十七頁。

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