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兒童喂養與營養指導技術規范(編輯修改稿)

2025-10-03 13:07 本頁面

　

【文章內容簡介】維持必要的吸吮次數，以刺激母乳分泌。每次哺喂時，先喂母乳，后用配方奶補充母乳缺乏。補授的乳量根據嬰兒食欲及母乳分泌量而定，即 “缺多少補多少〞。一般用于 6月齡以后無法堅持母乳喂養的情況，可逐漸減少母乳喂養的次數，用配方奶替代母乳。母乳與配方奶或其他乳類同時喂養嬰兒為局部母乳喂養補授法代授法第二十九頁，共五十六頁。嬰兒期喂養指導 /低出生體重兒喂養第三十頁，共五十六頁。喂養次數： 3個月內嬰兒可不定時喂養。 3個月后嬰兒可每 3～ 4小時一次，約 6次 /日。允許每次奶量有波動，防止采取不當方法刻板要求嬰兒攝入固定的奶量。喂養方法：在嬰兒清醒狀態下，奶瓶的位置與嬰兒下頜成 45176。，哺喂時有母嬰互動交流。應注意選用適宜的奶嘴，奶液溫度應適當，奶瓶應清潔，奶液宜即沖即食，不宜用微波爐熱奶，以防止奶液受熱不均或過燙。奶粉調配：應嚴格按照產品說明的方法進行奶粉調配，防止過稀或過濃，或額外加糖。奶量估計：配方奶作為 6月齡內嬰兒的主要營養來源時，需要經常估計嬰兒奶的攝入量。 3月齡內嬰兒奶量約 500～ 750 毫升 /日， 4～ 6月齡嬰兒約 800～ 1000 毫升 /日，逐漸減少夜間哺乳。配方奶喂養第三十一頁，共五十六頁。配方奶喂養 ——治療性配方奶的選擇水解蛋白配方無乳糖配方低苯丙氨酸配方對確診為牛乳蛋白過敏的嬰兒，應堅持母乳喂養，可繼續母乳喂養至 2歲，但母親要限制奶制品的攝入。如不能進行母乳喂養而牛乳蛋白過敏的嬰兒應首選氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶，不建議選擇局部水解蛋白配方奶、大豆配方奶。確診苯丙酮尿癥的嬰兒應使用低苯丙氨酸配方奶。對有乳糖不耐受的嬰兒應使用無乳糖配方奶〔以蔗糖、葡萄糖聚合體、麥芽糖糊精、玉米糖漿為碳水化合物來源的配方奶〕。第三十二頁，共五十六頁。嬰兒期喂養指導 /低出生體重兒喂養第三十三頁，共五十六頁。嬰兒滿 6月齡以后，單純乳類喂養已不能完全滿足其生長發育的需求〔特別是鐵和維生素 B族元素〕，需要由純乳類的液體食物向固體食物逐漸轉換，這個過程稱為食物轉換〔舊稱輔食添加〕。第三十四頁，共五十六頁。 ★食物轉換的時機：建議在 6月齡，不早于 4月齡。、體重偏離生長發育曲線患有貧血對半固體食物感興趣還可以從以下 4點進行判斷：第三十五頁，共五十六頁。：繼續母乳喂養的嬰兒，不要減少喂母乳的次數或量；假設斷離母乳，仍需維持嬰兒總奶量 800 ml/日左右。在資源缺乏、日常飲食無法滿足嬰兒營養需要時，可使用營養素補充劑或以大豆、谷類為基質的高密度營養素強化食品。食物轉換期間需要考慮的要素有營養素、營養行為和營養環境。第三十六頁，共五十六頁。 ★食物轉換的方法 ① 引入食物應由一種到多種，嬰兒接受一種新食物一般需嘗試 8～ 10次，約 3～ 5日，至嬰兒習慣該種口味后再換另一種，以刺激味覺的發育。最先引入強化鐵的米粉，其次引入的食物是根莖類蔬菜、水果； 7～ 9月齡逐漸引入肉類、蛋類、魚類等動物性食物和豆制品。稠得能停留在勺子里的食物，可以給兒童提供更多的能量 ! 單一食物逐次引入的方法可幫助及時了解嬰兒是否出現食物過敏及確定過敏源！ ② 引入的食物應由少到多，首先喂給嬰兒少量強化鐵的米粉，由1～ 2勺到數勺，直至一餐；第三十七頁，共五十六頁。不同月齡嬰兒的食物轉換方法 6月齡食物性狀泥狀食物餐次嘗試，逐漸增加至 1餐。乳類 ●純母乳、部分母乳或配方奶； ●定時（ 3~4小時）哺乳， 5~6次 /日，奶量

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