處方點評與處方規范(編輯修改稿)

2025-10-03 23:36 本頁面

　

【文章內容簡介】的執行者，但臨床醫師更應該積極參與到處方點評的工作中來。保證臨床用藥平安合理 ? 第二十三頁，共四十八頁。五、處方評價表如何填寫 ? 表一、登記 30張處方的處方日期、年齡、藥品品種、抗菌藥、注射劑、根本藥物品種、藥品通用名稱、處方金額、診斷，并計算 A：用藥品種總數； B：平均每張處方用藥品種數 =A/30； ? C：使用抗菌藥的處方數； D：抗菌藥使用百分率 = C/30； ? E：使用注射劑的處方數； F：注射劑使用百分率 = E/30； ? G：處方中根本藥物品種總數； H：根本藥物占處方用藥的百分率 = G/A； ? I：處方中使用藥品通用名總數； J：藥品通用名占處方用藥的百分率 =I/A； ? K：處方總金額； L：平均每張處方金額＝K/30。第二十四頁，共四十八頁。處方規范 ? 一、處方標準管理的目的 ? 二、處方標準管理要求： ? 〔一〕處方標準：處方內容處方顏色 ? 〔二〕處方書寫規那么 ? 〔三〕處方權管理 ? 〔四〕處方的開具 ? 〔五〕處方的調劑 ? 三、存在的問題 ? 四、問題出現的主要原因分析 ? 五、處方標準的重要性 ? 六、提高處方質量的方法第二十五頁，共四十八頁。處方標準管理的目的： ? 目的：處方標準管理，目的是提高處方質量，提升用藥治療水平，促進合理用藥，患者得到及時正確的治療、預防和保健，保障醫療平安。第二十六頁，共四十八頁。二、處方標準管理要求： ? 一、處方標準： ? 〔一〕、處方內容 ? ：包括醫療機構名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病區和床位號、臨床診斷、開具日期等。可添列特殊要求的工程。 ? 麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應當包括患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號。 ? ：以 Rp或 R〔拉丁文 Recipe“請取〞的縮寫〕標示，分列藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量。 ? ：醫師簽名或者加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調配，核對、發藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。第二十七頁，共四十八頁。一、處方標準： ? 〔二〕處方顏色 ? 普通處方的印刷用紙為白色。 ? 急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標注“急診〞。 ? 兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標注 “兒科〞。 ? 麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一〞。 ? 第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標注“精二〞。第二十八頁，共四十八頁。二、處方書寫規那么： ? 患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。 ? 每張處方限于一名患者的用藥。 ? 字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。 ? 藥品名稱應當使用標準的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用標準的英文名稱書寫；醫療機構或者醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確標準，藥品用法可用標準的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫囑〞、“自用〞等模糊不清字句。第二十九頁，共四十八頁。二、處方書寫規那么： ? 患者年齡應當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。 ? 西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張處方，中藥飲片應當單獨開具處方。 ? 開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方不得超過 5種藥品 ? 中藥飲片處方的書寫，一般應當按照“君、臣、佐、使〞的順序排列；調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明。 ? 藥品用法用量應當按照藥品說明書規定的常規用法用量使用

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