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婦科常見病及用藥知識(編輯修改稿)

2025-10-04 00:43 本頁面

　

【文章內容簡介】毒性小，應用方便，性伴侶同時治療，服藥后偶見胃腸道反響。哺乳期慎用。 ? 局部用藥：以全身及局部聯合用藥效果佳。甲硝唑片 200MG每晚塞入陰道 1次， 10次為療程；替硝唑陰道泡騰片每日 1片， 7日 1療程。局部用藥前，可先用帶酸性洗液沖洗陰道，改善陰道內環境，以提高療效，比方：甲硝唑氯已定洗液 ? 治愈標準：滴蟲陰道炎常于月經后復發，故治療后檢查滴蟲陰性時，仍應每次月經后復查白帶， 3次為陰性方可為治愈。 ? 治療中本卷須知：治療后檢查為陰性時，仍應于下次月經后繼續治療 1療程，方法同前，以穩固療效，同時防止重復感染。第八頁，共二十三頁。念珠菌陰道炎： ? [病因 ]：過去誤稱為霉菌陰道炎， 8090%的病原體為白念珠菌，白念珠菌是真菌，為條件致病菌，約 10%非孕婦及 30%孕婦陰道中有此菌寄生，并不引起病癥。當出現以下情況時： A陰道內糖原增加 B酸度增加 C局部細胞免疫力降低，適合念珠菌的繁殖而引起炎癥。多見于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者，此外長期應用抗生素，改變了陰道內微生物之間的相互牽制關系，穿緊身化纖內褲、肥胖可使會陰部的溫度及濕度上升，使之發病。 ? [傳染方式 ]：念珠菌除寄生陰道外，還可寄生于人的口腔、腸道，這三部位也可相互自身傳染，少局部可通過性交或接觸被感染的衣物間接傳染。 ? [臨床表現 ]：外部瘙癢、灼痛，嚴重時坐臥不寧，異常痛苦。急性期白帶增多。白帶特征：白色稠厚呈凝乳或豆渣樣。頑固病例應檢查尿糖及血糖，并詳細詢問病史，有無服用大量雌激素或長期應用抗生素病史，以查找病因。第九頁，共二十三頁。念珠菌陰道炎的治療 A、全身用藥：氟康唑片， 150mg頓服，三天后再重服。 B、局部用藥：克霉唑，為廣譜抗真菌藥，作用機制：抑制真菌細胞膜的合成，以及影響真菌的代謝過程，對淺部、深部多種真菌有抗菌作用。劑型有片劑〔每片，睡前 1片， 1片即為 1療程，必要時可在 4日后進行第二次治療〕、栓劑〔每粒，每晚 1粒，連續 7日為 1療程。硝酸咪康唑：每晚 1粒， 7日 1療程，也可采用 3日療法，第一日晚 1粒，隨后3日早晚各 1粒。聚維酮碘：本品為消毒、防

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