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11--醫療安全管理制度(編輯修改稿)

2025-10-13 17:33 本頁面

　

【文章內容簡介】收和病歷借閱制度。七、按照《醫療事故處理條例》要求，做好患者死亡后尸體處理和尸檢。凡醫患雙方當事人對患者死亡原因有異議的，應在患者死亡后48小時內進行尸檢，冷凍的尸體可延長到7天，并有死者親屬同意簽字。八、發生或者發現醫療過失行為，當班醫務人員及科室領導應立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。九、發生或者發現醫療事故，可能引起醫療事故的醫療過失行為或者發生醫療爭議時，應當立即向科室負責人報告，科室負責人及時向醫院相關職能部門報告，職能部門接報后，應立即進行調查、核實，將有關情況如實向主管院長報告，并按規定向市衛生局報告。十、科室負責人及相關醫務人員要積極做好患者或親屬的解釋，化解矛盾，并主動配合醫院處理善后工作。醫療風險預警、防范、追溯機制一、意義：在門診、住院、出院、診斷、治療、康復等醫療行為的全過程中，醫療風險無處不在。醫務人員、患者、衛生管理人員、患者家屬、涉及醫療行為的各類人員都可能成為醫療風險的責任人或受害者。為了減少或避免醫療風險的發生，實行醫療風險的預警，對于提高醫療質量，減少醫療糾紛，及時發現漏洞、改善管理，具有十分重要的意義。二、指導原則：醫務人員是醫療風險防范的重要責任人，要對可能發生的風險具有預見性，注意發現流程管理中的漏洞和缺陷，關注高風險，力求控制。對于不可控風險，要權衡利弊，降低風險。難以避免的風險，一定要向患方交代清楚。三、預警標準（以下情況應當預警）：危重病人搶救及高風險手術病人；急、重、危病人應做特殊檢查和處理的，轉診病人具有一定風險的；麻醉、輸血、輸液、藥物使用異常反應的；界于多科之間、又一時難以確診的重癥患者，在執行首診負責制后，存在一定風險的；對于自知或他人的提示下，有違規章或操作規程，可能發生醫療風險的；對診療效果不滿意，可能引起醫療爭議的院內感染以及對操作較復雜，有可能發生嚴重并發癥或并發癥發生率較高以及治療效果難以準確判斷的；對相關檢查不健全，各項指征與相關檢查不一致、報告單不準確、可能帶來不良后果的；對新技術、新開展的診療項目以及臨床實驗性治療，在做好技術保障的前提下，仍可能存在醫療風險的；對一次性用品、血液、血液制品、藥品材料、儀器設備使用前和使用中發現存在隱患的；因玩忽職守、無故拖延急診、會診及搶救或因操作失當（粗暴），不負責任，擅自做主，可能造成醫療風險的；1對患方認為服務態度不好，使用刺激性語言或不恰當解釋病情等引發激烈爭議的。四、識別醫療風險方法：(一)門診風險門診管理風險①專科門診銜接管理制度不完善如專科病人門診輸液反應找不來專科醫生，職能不清；專家外出開會不通知門診掛號室。②執行新政策法規不熟悉專科醫生門診不夠熟悉地方相關法規政策，如醫保、公費醫療報銷范圍，開藥天數。③開展新業務新技術風險門診診療風險門診診斷風險表現在如下幾個方面：①錯誤診斷；②延誤診斷；③遺漏診斷；④顛倒主次診斷；⑤以癥狀體征代替診斷或不寫診斷。檢查治療風險①選擇藥物種類、劑量、用法失誤（致肝、腎、造血功能損害、心律失常、胃腸道反應等）；②手術，各種穿刺損傷及并發癥（出血、感染、氣胸，心包填塞等）；③輸液反應（熱原反應、配伍禁忌、液體污染、滴速過快、藥物反應）；④過敏反應（過敏性休克、喉頭水腫等）；⑤濫施輔助檢查（不必要、昂貴、重復的儀器檢查不能報銷或引發不滿，孕婦行X線檢查等）。醫護人員自身風險①超常門診量②三級檢診少各醫院門診部普遍存在三級檢診不落實，業務工作缺乏上級醫生把關。③助理醫師承擔心電圖、超聲檢查操作及出報告。④知識更新難門診醫護人員一人一個工作點，不能脫產并難以參加院內業務學習，醫學繼續教育不落實，知識老化。⑤人身安全難保障有的病人、陪護及酗酒者掏刀子、摔椅子、砸磚頭。（一）門診規避風險的措施增強風險意識，立足防范為主①崗位培訓及安全教育所有調入門診人員無論職務高低、年齡大小均需進行帶教并經考核合格后上崗。②落實

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