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胃鏡檢查前后注意事項(編輯修改稿)

2025-10-13 19:12 本頁面

　

【文章內(nèi)容簡介】位進(jìn)行病理活檢及細(xì)胞學(xué)檢查，以進(jìn)一步明確診斷。胃鏡檢查前注意事項頭一天禁止吸煙，以免檢查時因咳嗽影響插管。禁煙還可減少胃酸分泌，便于醫(yī)生觀察。檢查前至少8小時不得進(jìn)食，進(jìn)水，食物在胃中易影響醫(yī)師的診斷，并且易促發(fā)受檢者惡心嘔吐。檢查前患者至少要空腹6小時以上。如當(dāng)日上午檢查，前一日晚餐后要禁食，當(dāng)日免早餐。如當(dāng)日下午檢查，早餐可吃清淡半流質(zhì)食物，中午禁食。重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者，檢查前應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖液。為了消除患者的緊張情緒，減少胃液分泌及胃蠕動，驅(qū)除胃內(nèi)的泡沫，使圖像更清晰，必要時醫(yī)生在檢查前20－30分鐘要給患者用鎮(zhèn)靜劑、解痙劑和祛泡劑。為了減少喉嚨的不適，醫(yī)護(hù)人員會在檢查前3分鐘，在受檢者喉頭噴麻醉劑。對此，患者應(yīng)有所了解，并給予配合。為了使胃鏡能順利地通過咽部，做胃鏡檢查前一般要用藥。在用藥前，向醫(yī)生講明你的藥物過敏史，即過去對什么藥物過敏。止痛采取局部止痛，只限于咽喉及食管上端。局部止痛是將2%地卡因或2％賽羅卡因噴霧，病人張口發(fā)“阿”聲，這時軟腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、軟腭噴了藥，先后3次。每次噴后，病人將剩在口腔的藥咽下，以止痛咽下部。也可采用糊劑，含在口內(nèi)仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管，起局部止痛作用。病人與醫(yī)生要合作，檢查前病人先去小便排空膀胱，進(jìn)入檢查室后，松開領(lǐng)口及褲帶，取下假牙及眼鏡，取左側(cè)臥位，或根據(jù)需要改用其他體位。胃鏡檢查流程及注意事項胃鏡檢查是利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導(dǎo)光纖維的細(xì)長管子，前端裝有內(nèi)視鏡由嘴中伸入受檢者的食道→胃→十二指腸，藉由光源器所發(fā)出之強光，經(jīng)由導(dǎo)光纖維可使光轉(zhuǎn)彎，讓醫(yī)師從另一端清楚地觀察上消化道內(nèi)各部位的健康狀況。必要時，可由胃鏡上的小洞伸入夾子做切片檢查。全程檢查時間約10分鐘，若做切片檢查，則需20至30分鐘。醫(yī)生會令病人側(cè)身躺下，彎曲腿部。囑病人含上口墊，輕輕咬住，護(hù)士左手固定口墊，右手持鏡立于患者身前端20cm處，囑患者以鼻深呼吸，頭不能動，全身放松，胃鏡經(jīng)過口墊進(jìn)入口腔，當(dāng)插入舌根部至食管入口時，囑病人做吞咽動作，胃鏡可順利通過咽部。普通胃鏡檢查，醫(yī)生多以右手持鏡前端，將胃鏡慢慢放入口腔至舌根部，這時多有惡心感。當(dāng)惡心明顯時，或行吞咽動作時，食管上口隨之呈開放狀、醫(yī)生會在開放的瞬間順著開口將胃鏡插進(jìn)食道。在插鏡過程中若有阻力，不能強行插管，可讓患者休息片刻，然后再借吞咽動作將端部送入。在插鏡過程中醫(yī)生會密切觀察病人的呼吸、面色等情況，同時不斷向病人作簡單解釋，指導(dǎo)其作深呼吸，不能吞下口水，讓其自然流出彎盤內(nèi)。需做活檢者，使用活檢鉗要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕巧、小心地鉗取病灶組織，放入10%福爾馬林溶液中固定，及時送檢。入鏡后，病人不

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