職業病危害防治防護措施(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 ：了解生產工藝的全過程，確定生產過程中存在的職業病危害因素。：工程選址及總平面布置、生產工藝、職業病防護設施、應急救援設施、個人使用的職業病防護用品設施等方面的衛生防護措施落實情況。；職業衛生管理機構設置情況，職業衛生規章制度、操作規程的完善情況，職業健康教育、職業病危害因素測定、健康監護情況，職業衛生資料歸檔情況。：測定工作場所職業病危害因素濃度或強度。二 職業病危害因素種類、分布極其危害程度 粉塵主要是輸煤系統在煤的儲存、輸送、破碎和煤斗裝煤過程中出現，如在碎煤機室、輸煤皮帶層及各運轉點，其影響程度與工藝設計、輸煤設備及通風除塵設施等的條件有關。磨煤、制粉系統泄漏以及檢修過程中也會產生粉塵，電除塵出灰口及儲灰罐出灰口都會產生粉塵。對人體健康的主要危害：生產粉塵進入人體后主要可引起職業性呼吸系統疾病，長期接觸高濃度粉塵可引起肺組織纖維化為主的全身性疾病——塵肺病，如：塵肺、呼吸系統腫瘤、粉塵性炎癥等；對上呼吸道粘膜、皮膚等部位產生局部刺激作用可引起相應疾病。職業健康衛生標準：*含有10%以上的游離二氧化硅的煤塵衛生標準2mg/m179。； *含有10%以下的游離二氧化硅的煤塵衛生標準10mg/m179。； 主要來源于各設備在運轉過程中由于振動、碰撞而產生的機械聲和由風管、氣管中介質的擴容、節流、排汽、漏汽而產生的氣體動力噪聲以及磁場交變運動產生的電磁性噪聲。主要有吸風機、送風機、汽輪機、發電機、磨煤機、空壓機、給水泵等。對人體健康的危害性：（1）聽覺系統：長期接觸強噪聲后主要引起聽力下降。聽力損傷的發展過程首先是生理性反應，后出現病理改變直至耳聾。生理性聽力下降的特點為脫離噪聲環境一段時間后即可恢復，而病理性的聽力下降則不能完全恢復。（2）神經系統：長期接觸強噪聲后出現神經衰弱綜合癥，主要有頭痛、頭暈、耳鳴、心悸及睡眠障礙等。長期接觸強噪聲的作業人員可表現為易疲勞、易激怒（噪聲性神經衰弱）。（3）心血管系統：在噪聲作用下，植物神經調節功能發生變化，表現出心率加快或減慢，血壓不穩（趨向增高）。（4）消化系統：出現胃腸功能紊亂，食欲減退，消瘦，胃液分泌減少，胃腸蠕動減慢。衛生限值：* 職業接觸8小時，工作地點噪聲允許標準為85dB（A）* 職業接觸4小時，工作地點噪聲允許標準為88dB（A）* 職業接觸2小時，工作地點噪聲允許標準為91dB（A）* 職業接觸1小時，工作地點噪聲允許標準為94dB（A）* 職業接觸1/2小時，工作地點噪聲允許標準為97dB（A）* 職業接觸1/4小時，工作地點噪聲允許標準為100dB（A）* 職業接觸1/8小時，工作地點噪聲允許標準為103dB（A）* 但最高不能超過115dB（A）電廠生產過程中主要使用的有毒有害原料有：次氯酸鈉、鹽酸、堿、聯胺、氨、六氟化硫，主要存在于化學水處理和電氣崗位。產生的有害氣體有酸氣、氨氣等，其數量不大，鍋爐燃燒過程中也可能產生一氧化碳。（1）一氧化碳（CO）對人體健康的主要危害：* 輕度中毒：可出現輕度至中度意識障礙，COHb＞10%； * 中度中毒：意識障礙發展為中度昏迷，COHb＞30%；* 重度中毒：意識障礙程度達到深昏迷或并發腦水腫、休克或嚴重心肌損害，肺水腫或呼吸衰竭，COHb＞10%。衛生標準：CO最高容許濃度為30mg/m179。在作業時間短時，CO的最高容許濃度可適當放寬：作業一小時以內，CO濃度容許達到50 mg/m3；30分鐘以內到100mg/m179。；15—20分鐘為200mg/m179。在上述條件下反復作業時，兩次作業之間需要間隔2小時以上。（2）氨（NH3）對人體健康的主要危害：主要作用于呼吸系統，對黏膜有刺激和腐蝕作用。低濃度時可使眼結膜、鼻咽部、呼吸道粘膜充血、水腫等。高濃度時氨損傷肺泡毛細血管管壁，使其擴張和滲透性增強，破壞肺泡表面活性物質，肺間質和肺泡產生大量滲出物，形成肺水腫。同時支氣管、毛細支氣管亦充血、水腫、痙攣。衛生標準：最高容許濃度為30mg/m179。（3）鹽酸（HCL）對人體健康的危害性：主要可對皮膚、眼及呼吸道黏膜產生腐蝕和刺激作用，高濃度可引起嚴重的灼傷。其蒸汽或煙霧可引起急性中毒，長期接觸可引起牙齒酸蝕癥及皮膚損傷。衛生標準：最高容許濃度為15mg/m179。（4）氫氧化鈉（NaOH）對人體健康的危害性：刺激眼和呼吸道，腐蝕鼻中隔，直接接觸可引起灼傷；誤服可造成消化道灼傷，黏膜糜爛、出血和休克。衛生標準：179。（5）氯氣（CL2）對人體健康的危害性：氯被吸收后，與濕潤的黏膜接觸，形成鹽酸和次氯酸，又分解為鹽酸和新生態氧，引起上呼吸道黏膜性腫脹、充血或刺激眼結膜。新生態氧具有強氧化作用，引起脂質過氧化而損害細胞膜。吸入高濃度氯，常致深部呼吸道病變；有時由于局部平滑肌痙攣而窒息，或通過迷走神經的反射性作用導致心臟驟停。衛生標準：最高容許濃度為1mg/m179。生產過程中產生的高溫高壓的部位有：鍋爐、汽輪機、除氧器、加熱器、導汽管和蒸汽管道等，同時包括露天煤場等室外作業人員夏季工作的某些時間段。電廠主廠房屬高溫區域，需采用自然通風與局部機械通風相結合的措施，電廠各集中控制室與主要值班室是運行人員經常值勤場所，須采取保持一定溫度范圍的采暖與空調措施，改善勞動生產環境。對人體健康的危害性： * 體溫調節產生障礙 * 水鹽代謝失調 * 循環系統負荷增加 * 消化系統疾病增多 * 神經系統興奮性降低 * 腎臟負擔加重當作業場所氣溫超過34℃時，即可能有中暑病例發生。中暑是高溫環境下發生的急性疾病，按其發病機理可分為：熱射病、日射病、熱痙攣和熱衰竭。衛生標準：車間內工作地點的夏季空氣溫度規定當地夏季通風室外計算溫度（℃）工作地點與室外溫差（℃）22及22以下 不得超過10 23—28 相應不得超過4 29—32 相應不得超過3 33及33以下 相應不得超過2 高溫作業允許持續接觸熱時間限值（GB935—89）工作地點溫度（℃）輕度勞動 中等勞動 重度勞動 ＞30~32 80 70 60 ＞32~34 70 60 50 ＞34~36 60 50 40 ＞36~38 50 40 30 ＞38~40 40 30 20 ＞40~42 30 20 15 ＞42~44 20 10 10 注：*持續接觸熱后，必要休息時間不得少于15分鐘，休息時應脫離熱環境。*凡高溫作業工作地點空氣濕度大于75%，空氣濕度每增加10%，允許持續接觸熱時間相應降低一個檔次，即采用高于工作地點溫度2℃的時間。三 職業病危害因素濃度/強度的測定或監測評價職業病危害因素現場測定應在滿負荷生產狀況下進行。測試、測定的方法一般情況下依據下面的規定（新標準出臺后執行新的規定）進行：《建設項目職業病危害評價規范》；《車間空氣中有毒物質測定采樣規范》（WS1—1996）； 《作業場所噪聲測量規范》（WS/T69—1996），測定儀器每測定點分別記錄A、C聲級；《作業場所空氣中粉塵測定方法》（GB5748—85）； 每個測試點的測試結果取其平均值（噪聲結果除外）作為評價依據。案例：某火力發電廠對作業場所的噪聲、化學物質、粉塵作了職業有害因素測定，部分工作場所和監測點測量數據如下： 噪聲測量結果工作場所 或車間 監測點 噪聲級dB 日接觸時間（h）國家標準dB（A）A C 鍋 爐 1爐A引風機 87 94 作業場所/車間 采 樣 地 點 化學物質名稱 測定濃度（mg/ m179。）衛生標準（mg/ m179。）化學 12號閉式水聯氨泵 氨 30 13號給水聯氨泵 氨 30 12號給水聯氨溶液箱 氨 30 12凝水氨溶液箱 氨 30 12號給水氨泵 氨 30 12號磷酸鹽溶液箱 氨 30 12號氫氧化鈉溶液箱 氫氧化鈉 藥品間內 氨 30 藥品間內 氫氧化鈉 藥品間門口 氨 22 30 12號水汽化驗間 氨 30 12號水汽休息室 氨 30 12號水汽取樣間 氨 車間 采樣地點 有害物名稱 粉塵濃度（mg/ m179。）衛生標準（mg/ m179。）超標倍數 分散度 ℃）相對濕 度（%）風速m/s ???????????.??.?? ?? ? ? ? ? ? ?? ?? ? 輸煤 煤倉值班室 煤塵 ≤6 35 47 17 1 2鍋爐A1落煤口 ≤6 35 43 20 2 2鍋爐A2落煤口 煤塵 ≤6 32 46 17 5 2鍋爐B層4角 煤塵 ≤6 47 49 3 1 2鍋爐B層1角 煤塵 ≤6 32 48 19 1 ???????????..?? ?? ?? ? ? ? ? ? ?? ?? ? 輸煤 11皮帶落料口 煤塵 ≤6 25 55 20 0 9皮帶頭煤塵 ≤6 40 35 20 5 9皮帶中 煤塵 ≤6 37 42 17 4 7皮帶尾 煤塵 ≤6 42 44 12 2 7皮帶破碎機 煤塵 ≤6 45 47 8 0 9皮帶值班室 煤塵 ≤6 34 48 18 0 葉輪給煤機 煤塵 ≤6 32 50 15 3 汽車卸煤 煤塵 ≤6 38 49 11 2 ???????????.?? ?? ?? ? ? ? ? ? ?? ? ?從上述監測結果看，該企業作業場所噪聲、粉塵和化學有害物質存在的強度/濃度，存在著超過國家規定的工業衛生標準現象。這些數據反映了企業內部環境中，安全生產和職業健康安全管理工作方面壓力與責任。近年來國家加強了對安全生產、職業病防治方面的監管，特別是《安全生產法》、《職業病防治法》的實施，從法律上進一步明確了安全生產和職業病防治的責任。企業開展對現有工程項目及生產工藝，開展對建設項目衛生學調查和職業病