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胃腸外科實(shí)習(xí)生入科教育(編輯修改稿)

2025-10-17 19:11 本頁(yè)面

　

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】較快掌握醫(yī)療文書的規(guī)范書寫，無(wú)菌觀念加強(qiáng)，提高了實(shí)習(xí)質(zhì)量。第四篇：實(shí)習(xí)生入科教育實(shí)習(xí)生入科介紹：科室的床號(hào)加床布局、開水房，醫(yī)生辦公室值班室。治療室的環(huán)境：無(wú)菌物品的擺放、常用藥物，搶救車，平車輪椅等。介紹垃圾處理程序，一次性垃圾包裝袋等生活垃圾放入黑色垃圾袋，棉簽輸液器注射器等醫(yī)療垃圾放入黃色垃圾袋，損傷性垃圾等等的處理。：交接班制度：參加晨交班和床頭交接班。每班要按時(shí)交接，不得遲到早退。實(shí)習(xí)生的請(qǐng)假制度：每周排班前有事請(qǐng)?zhí)崆案嬷辉试S電話臨時(shí)請(qǐng)假及私自調(diào)班。三天以上的假需要請(qǐng)假條一式兩份，護(hù)理部同意后科室再排班。夜班休息：夜班早晚班要留宿，如果家長(zhǎng)接送需要。：理論知識(shí)：1〉.科重點(diǎn)疾病的相關(guān)知識(shí)主要包括腎病綜合癥、急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭。2〉.熟悉腎病綜合癥、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭、腎穿刺術(shù)的護(hù)理常規(guī)及腹膜透析的原理、操作。（本科生應(yīng)掌握）熟練掌握各種基礎(chǔ)操作：生命體征測(cè)量、血糖監(jiān)測(cè)、手衛(wèi)生、氧氣吸入、靜脈輸液、各種注射法、留置針的使用。專科操作：灌腸（保留灌腸、大量不保留灌腸）、腹膜透析、中心靜脈置管的護(hù)理、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理。儀器掌握：重點(diǎn)掌握微量泵、心電監(jiān)護(hù)的使用。其他需強(qiáng)調(diào)的注意事項(xiàng)：，落實(shí)到操作中。核對(duì)時(shí)兩種方式：腕帶，床頭卡，詢問患者姓名,取中兩種。：患者準(zhǔn)備，自身準(zhǔn)備，用物準(zhǔn)備、環(huán)境準(zhǔn)備。，棉簽旋轉(zhuǎn)，并且待干。(六步洗手法）。,垃圾分類放置。，不許臨時(shí)調(diào)班、請(qǐng)假，有事請(qǐng)假請(qǐng)遵守請(qǐng)假制度。第五篇：實(shí)習(xí)生入科教育實(shí)習(xí)醫(yī)師入科教育一、遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，服從安排。準(zhǔn)時(shí)上下班，上班時(shí)間堅(jiān)守崗位，如需暫時(shí)離開，需經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意。上班時(shí)間不可以玩手機(jī)，少閑聊。上級(jí)醫(yī)師沒下班不能先下班。尊重上級(jí)醫(yī)師及護(hù)士老師，虛心請(qǐng)教，多溝通。二、一切診療工作必須在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行，實(shí)習(xí)醫(yī)師沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，沒有獨(dú)立行醫(yī)的權(quán)利。醫(yī)療安全第一，對(duì)于患者的提問和要求，需在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下回答，不可擅自回答和操作。關(guān)心病患，病人是最好的老師，從病人身上學(xué)習(xí)書本上學(xué)習(xí)過(guò)的癥狀、體征、輔助檢查，理論聯(lián)系實(shí)際，印象深刻。在實(shí)習(xí)過(guò)程中需準(zhǔn)備內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、病歷書寫規(guī)范等書。目前是實(shí)習(xí)階段，是學(xué)習(xí)如何當(dāng)醫(yī)生的開端，好的開始是成功的一半。三、分管68張床（視情況而定）。掌握管床病人的病情，書寫管床病人的電子病歷、病程，出院前一天提前寫好出院小結(jié)。示教病例：帶教老師選12個(gè)典型神經(jīng)科病例作為典型病病例，帶實(shí)習(xí)醫(yī)師問診、查體，看輔助檢查結(jié)果，針對(duì)2W1H提出問題：(1)what：考慮哪些疾病?（2）why：第一診斷? 確切診斷？為什么? 支持診斷依據(jù)?(3)how：治療原則? 治療方案?實(shí)習(xí)醫(yī)師在電子病歷系統(tǒng)中完成大病歷、首程（不允許復(fù)制粘貼其他病人的病歷，然后修改，要自行書寫，不得抄襲住院醫(yī)師所寫的病歷），電子版寫完后紙質(zhì)版打出，讓帶教

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