重型精神病工作總結(jié)專題(編輯修改稿)

　

【文章內(nèi)容簡介】 準(zhǔn)，每月開展一次對(duì)各衛(wèi)生站的日常檢查，每季度開展一次評(píng)分考核，每次檢查和考核都仔細(xì)查看重性精神病登記本，并進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)。檢查大大提高了各衛(wèi)生站重性精神病防治工作意識(shí)對(duì)入項(xiàng)病人服藥情況管理方面，首先組織對(duì)各衛(wèi)生站醫(yī)生進(jìn)行督導(dǎo)培訓(xùn)，對(duì)轄區(qū)的每一例新入項(xiàng)病人，中心工作人員都帶領(lǐng)衛(wèi)生站醫(yī)生到病人家中給他們進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)。三、存在的問題與不足（一）重性精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱。這不僅嚴(yán)重影響重性精神病病人的發(fā)現(xiàn)率，也嚴(yán)重制約了整體的重性精神病防治工作。（二）重性精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度尚嫌不足，培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大。（三）重性精神病防治宣傳力度還需加強(qiáng)。雖然開展了一些初步的重性精神病防治健康教育宣傳活動(dòng)，但是無論在宣傳手段、對(duì)象和宣傳的區(qū)域上還是太過于單一和局限。重型精神病工作總結(jié)7為落實(shí)《促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》和《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，為確保我區(qū)重性精神病患者管理項(xiàng)目順利開展，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。根據(jù)xx《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》相關(guān)規(guī)定，結(jié)合實(shí)際，制定本計(jì)劃。一、目標(biāo)（一）功能完善的對(duì)重性精神病患者管理。（二）普及精神疾病防治知識(shí)，提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。二、工作內(nèi)容（一）范圍：全社區(qū)范圍內(nèi)實(shí)施。（二）實(shí)施內(nèi)容培訓(xùn)：按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好宣傳。并做好入戶訪視工作，了解病人身體情況。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí)，上報(bào)上級(jí)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。收集確診病例資料。統(tǒng)計(jì)在檔的重性精神病患者病例信息。病情評(píng)估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候，檢查患者的精神癥狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。定期隨訪：，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。患者報(bào)告：發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)豿x機(jī)關(guān)報(bào)警，由xx機(jī)關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。重型精神病工作總結(jié)8一、加強(qiáng)精神病防治康復(fù)專業(yè)工作隊(duì)伍培訓(xùn)。十一五實(shí)施方案以來，縣精神病院十分重視培訓(xùn)精防工作人員。20xx年以來，舉辦了三期基層專（兼）職工作人員培訓(xùn)，培訓(xùn)期間，均由精神病院干部和技術(shù)指導(dǎo)人員授課，講授內(nèi)容為精神醫(yī)學(xué)概況、精神病癥狀學(xué)，常見精神病診斷和治療，常用抗精神病藥物使用、醫(yī)學(xué)心理咨詢、兒童多動(dòng)癥、精神發(fā)育遲滯等等，參加培訓(xùn)人員明確各自的工作任務(wù)，掌握了一定的工作方法，學(xué)到了不少的精神衛(wèi)生知識(shí)；此外，縣精神病院打算今后有計(jì)劃地把鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）技術(shù)指導(dǎo)人員分期分批到縣精神病院學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高技術(shù)指導(dǎo)隊(duì)伍的素質(zhì)，保證基層精防工作的順利開展。二、組織開展精神病人的調(diào)查確診，建檔立卡工作。為全面掌握精神病人現(xiàn)狀，從20xx年3月以來縣精神病院專門組織了培訓(xùn)班，集中學(xué)習(xí)精神病診斷分類標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)習(xí)全國統(tǒng)一表卡的填寫和統(tǒng)一操作規(guī)范，然后分為23個(gè)村及2個(gè)場鎮(zhèn)分別對(duì)每位確診者均進(jìn)行了建檔、立卡。三、開展多層次的精神病治療康復(fù)工作為了使已確診的病人得到及時(shí)治療和良好的康復(fù)，除了發(fā)揮縣精神病院的積極作用外，加大中心衛(wèi)生院康復(fù)的力度，針對(duì)不同病人和病情，開展多層次的康復(fù)治療工作。對(duì)重度急性期精神病患者，及時(shí)收入縣精神病院治療，在藥物治療的基礎(chǔ)上，開展開放、半開放管理，開展心理疏導(dǎo)、工療、娛療、促進(jìn)生活能力和社會(huì)功能盡快恢復(fù)，幫助患者逐步回歸社會(huì)。對(duì)病情不嚴(yán)重且不穩(wěn)定，建立家庭病床，由鄉(xiāng)、村（居）技術(shù)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練，由家庭成員負(fù)責(zé)護(hù)理好病人。對(duì)出院返家的病人，由基層衛(wèi)生人員、村（居）干部、患者家屬組成看護(hù)小組，定期隨訪、記錄病情、監(jiān)督按時(shí)按量服藥，開展心理疏導(dǎo)，解決生活困難，防止意外發(fā)生。對(duì)發(fā)現(xiàn)關(guān)鎖病人、縣精神病院及時(shí)派車，解除關(guān)鎖接往醫(yī)院治療。由民政、殘聯(lián)解決住院治療經(jīng)費(fèi)。四、宣傳普及精神衛(wèi)生知識(shí)，提高精防康復(fù)意識(shí)。縣殘聯(lián)組織開展了“世界精神衛(wèi)生日”的宣傳活動(dòng)，組織專家街頭進(jìn)行宣傳，發(fā)放宣傳資料1000余份，收到良好的效果，使全社會(huì)都來關(guān)心、理解，幫助精神病人。五、精神病康復(fù)防治工作中存在的問題精防工作試點(diǎn)在我縣起步晚，因而在精防工作中存在不少差距，如精神病人檢出率偏低，個(gè)別精防管理機(jī)構(gòu)組織不健全，隨訪工作不到位等等，這些都有待于我們進(jìn)一步努力加以改進(jìn)、完善和落實(shí)。今后，我們要在省、市、精神病院和縣委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)努力工作，落實(shí)精防康復(fù)工作“十一五”實(shí)施方案提出的各項(xiàng)計(jì)劃任務(wù)指標(biāo)，把我片區(qū)的精防康復(fù)工作抓實(shí)、抓好。重型精神病工作總結(jié)9重型精神疾病管理工作是十一大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（20xx年版）要求，在上級(jí)各部門的指導(dǎo)和幫助下，完成對(duì)轄區(qū)內(nèi)明確診斷的重型精神疾病患者進(jìn)行管理，并制定了相應(yīng)的工作制度和服務(wù)流程，現(xiàn)將本工作總結(jié)如下：一、截止20xx年底，排查出重型精神病患者203例，‰，超額完成計(jì)劃。對(duì)其中176例患者進(jìn)行管理，建立一般居民健康檔案，按要求填寫重型精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表。二、患者隨訪評(píng)估及分類干預(yù)按要求對(duì)重型精神病患者進(jìn)行健康體檢，并分別對(duì)病情穩(wěn)定、基本穩(wěn)定、不穩(wěn)定患者按規(guī)范要求進(jìn)行隨訪管理，準(zhǔn)確填寫相關(guān)表格，及時(shí)將隨訪信息錄入國家重型精神疾病基本數(shù)據(jù)手機(jī)系統(tǒng)；根據(jù)患者的危險(xiǎn)分級(jí)機(jī)精神癥狀是否消失，自知力是否完全恢復(fù)，工作、社會(huì)功能是否恢復(fù)，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)火軀體疾病情況對(duì)患者進(jìn)行分類干預(yù)，根據(jù)隨訪患者病情控制情況進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助。三、建立雙向轉(zhuǎn)診制度和應(yīng)急處置機(jī)制本內(nèi)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)8名病情不穩(wěn)定患者及時(shí)轉(zhuǎn)至市精神專科醫(yī)院住院治療，并協(xié)助申請(qǐng)廈門市在性精神疾病患者個(gè)案管理項(xiàng)目免費(fèi)緊急住院，其中配合精神科醫(yī)師和派出所民警對(duì)1名危險(xiǎn)等級(jí)5及的患者進(jìn)行應(yīng)急醫(yī)療處置；接受由是精神衛(wèi)生中心下發(fā)的出院患者名單，并對(duì)其進(jìn)行追蹤建檔管理；聯(lián)系廈門市仙岳醫(yī)院專科醫(yī)生對(duì)19名患者進(jìn)行診斷復(fù)核，排除3名非重型精神病患者；從五顯防治站核對(duì)精神科住院患者名冊(cè)，查出55名我鎮(zhèn)患者，并及時(shí)建檔管理