醫院工作方案及擴展資料(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 。全市各級各類醫療衛生機構住院病案首頁中疾病編碼和手術操作編碼統一使用《疾病分類與代碼國家臨床版 》《手術操作分類代碼國家臨床版 》。全市二級及以上公立醫療機構 HIS 系統與醫保信息系統以及 DRG 信息系統要按照要求進行接口升級改 造。DRG 信息公司與大數據管理局合作完成 DRG 中心分組平臺部署，并與 醫保信息系統和醫療機構 HIS 信息系統連接調試。信息公司負責采集全市二級及以上公立醫療機構20xx 年 9 月歷史數據，并進行數據清洗，如果數據質量不能滿足要求的由醫療機構整改后再推送再采集，篩選出有效的歷史數據，交國家專家組分析評估。(二)數據分組及制定運行方案(20xx 年 12 月20xx 年 2 月)。 DRG 信息平臺采集的數據進行分析，進行分組、測算付費標準、制定 DRG 付費運行方案(試行)。 DRG 付費運行方案，制定 DRG 付費考核方案(試行)，為試運行階段順利開展做好鋪墊。(三)試點運行(20xx 年 3 月20xx 年 5 月)。銅仁市人民醫院(三甲)、萬山區人民醫院(二甲)、德江縣人民醫院(三級綜合)、沿河縣人民醫院(二甲)、德江縣中醫院(三級)。按照分組及付費標準，上述 5 家醫院從 20xx 年 3 月 起，開始空轉試運行，通過空轉試運行來驗證分組方案及付費標準的科學 性合理性，及時梳理出現的問題并及時處理，根據出現的問題調整分組、補充完善運行方案。(四)正式運行、全面鋪開(20xx 年 6 月開始)。根據 3 個月的試點運行情況，結合國家專家組對試點運行情況的評估，上述 5 家醫院從 20xx 年 6 月起，正式啟動運行 DRG 付費。同時啟動全市其他二級及以上公立醫療機構空轉試運行，空轉試運行 3 個月后，正式啟動運行 DRG 付費。從 20xx 年 9 月起，全市二級及以上公立醫療機構醫療保險 DRG 付費支付改革正式實施階段。醫院工作方案范文8縣農合辦會同衛生局、財政局、物價局、和醫保中心近期對我院進行了醫藥購銷和醫療服務行為執行情況等方面的檢查，找出了存在的問題，針對這些問題醫院進行了研究，制定了整改措施，現匯報如下：一、醫療服務行為及收費方面醫院要求全體醫務人員本著“以病人為中心守信利民服務”的原則做到“合理診治、合理檢查、合理用藥、合理收費”讓病人在我院診療的過程中真正感受到“公開透明、取信于民”。嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準嚴禁在國家規定之外擅自設立新的收費項目、超標收費、分解項目、比照項目收費和重復收費等不規范收費現象。進一步完善我院向社會公開的醫療服務收費項目和標準進一步完善醫療服務價格公示制、查詢制、費用清單制提高醫療服務收費透明度。我院已分別在門診大廳的LED大屏幕和醫?？崎T口對每一位醫保病人的總費用及報賬情況進行了公示，另外還設置醫療服務收費和藥品價格的公示牌，對各科室住院病人醫療服務收費實行“一日一清單”、門急診病人醫療收費實行“一人一清單”制。醫院將成立檢查督導小組對全院醫療收費行為（包括：門診處方、在架病歷檢查情況及歸檔病歷）進行全面的定期或不定期檢查和督導，嚴格把握用藥及檢查指征，對于貴重藥品、超過100元的特殊檢查和自費項目必須對病人或者家屬進行告知并簽字。同時要主動接受社會和病人對我院醫療服務收費的監督減少醫療服務收費投訴要積極處理人民群眾對醫療服務收費的投訴對發現的違規醫療服務收費要進行原因分析、及時整改、堅決糾正相關責任堅決落實到科室和個人。取消原定的套餐收費、組合檢查，真正做到收費透明化。應物價局要求對X線等檢查項目進行合理的降價。按照政府要求定期報送并公開發布有關醫療服務費用信息如每門診人次費用、每住院床日費用、單病種平均住院費用、藥品比例、平均住院日、術前平均住院日等。二、執行醫改政策方面各科室及門診醫師進行醫改政策學習，更進一步宣傳三保合一“600元報賬模式”，嚴格把握報賬指征。為了減少患者的負擔同時降低醫療風險、避免醫療事故的發生，要求各病種進行專科專治。對于有必要或者要求轉上級醫院進行進一步治療的住院患者，必須由科室主任會同醫務科主任和相關的業務院長進行會診確定后方可辦理轉院手續，同時到醫務科進行登記。醫院將組織開展向衛生行業先進典型人物的學習，大力弘揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，樹立全心全意為人民服務的宗旨。全體醫務人員要做到儀表端莊、衣著整潔、語言和藹、主動溝通、關愛病人，仔細周到為廣大病友提供優質的39。醫療服務。進一步完善各項規章制度，堅決執行國家有關藥品、高值耗材集中招標采購政策規定，對中標藥品、高值耗材按照合同采購合理使用。全體員工要做到不私自收取病人或家屬的現金，不收受病人或家屬紅包、物品等；不收受任何方式的回扣，不得以任何方式的開單提成，不非法執業，不出具假證明，不能亂收費，不推諉任何病人，不使用假劣藥品，不設立小金庫，由紀檢小組進行督查。開展全院性行風建設自查自糾和行風建設滿意度民意測定調查工作，行風辦公室每季度開展一次門急診病人、住院病人對醫療服務滿意度測評確保服務滿意度≥90?？己宿k公室每季度開展病人、臨床科室對職能科室、管理科室、醫技、后勤部門服務滿意度的調查確保服務滿意度≥90。今后我們積極主動做好各項服務工作，加強相關法律法規的學習，認真做好院內自查，及時發現問題，及時解決問題。嚴格遵守服務規范，從各個方面促進醫療服務工作的發展，以上內容，敬請領導提出寶貴指導意見。醫院工作方案范文9為進一步加強醫院管理，規范醫療行為，強化醫療質量，提高醫療水平，增強服務意識，確保醫療安全，合理醫療收費，推進“以病人為中心，以提高醫療服務質量為核心”的醫療質量服務及管理的科學化、規范化、標準化持續進程，在20xx年我院開展醫院管理年活動的基礎上，現制訂以下整改措施實施方案：一、加強醫院管理，依法辦院強化醫院管理，依法辦院，依法行醫是珍重病人生命、維護病人權益的保障，也是醫院與醫務人員維護自身權益、確保醫療安全的需要。按照衛生部醫發[20xx]139號文件《關于開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動的通知》，今年醫院將繼續加強全院醫務人員法律法規教育，學習《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和國獻血法》、《醫院管理評價指南（試行）》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構臨床用血管理辦法》、《消毒管理辦法》、《處方管理辦法》、《藥品管理法》、《放射性同位素與射線裝置放射保護條例》等法律法規，認真貫徹執行國家有關醫院和醫務人員執業、傳染病防治、醫療技術準入、處方管理、放射防護、消毒隔離、合理用藥等法律法規，使依法行醫成為我院每位醫務人員的自覺行為。（一）全年醫院將集中學習衛生法律法規不少于10小時。 （二）各科室要組織全體醫務人員每月一次衛生法律法規知識（內容見上）參學率100%。（三）醫務科、護理部要督促檢查《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》的執業規范落實。 （四）相關科室要督促檢查《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《醫院管理評價指南（試行）》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構臨床用血管理辦法》、《消毒管理辦法》、《處方管理辦法》、《藥品管理法》、《放射性同位素與射線裝置放射保護條例》等衛生法律法規的落實。（五）醫務科等相關科室依據衛生法律法規把好醫療新技術準入關。（六）醫院在下半年將進行衛生法律法規的考核，考試及格率100%。二、落實崗位責任制，明確分工責任醫院崗位責任制的落實，是保證各項醫療活動正常運行的保證。醫療服務質量的提高、醫療安全的防范、醫療任務的完成、學科建設和發展、人才培養和管理都有賴于科室管理的到位，有賴于崗位責任制的落實。全院醫務人員要理清思路，明確責任，認真工作，完成任務。（一）醫務科、護理部、門診部必須每月總結、分析、匯報醫療質量和醫療安全工作，醫院領導每季度要專題研究醫療質量和醫療安全工作。 （二）進一步加強科室主任負責制的落實和督導，將科室各項管理指標與科主任的月、年度考核掛鉤。 （三）進一步加強臨床科室（包括醫技和病房）、職能科室的各級人員崗位責任制的落實和督導，健全崗位責任追究制，醫院將舉辦一次崗位責任制知識的考核。 （四）健全并落實醫院規章制度和人員崗位責任制，特別是醫療質量的核心制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、技術準入制度等。 （五）醫院將不定期送出科主任和護士長去外地參加“現代醫院管理知識”培訓班，以提高科主任和護士長個人素質與管理水平。三、不斷加強“三基”訓練，提高醫療服務水平。醫學是一門嚴肅的科學，臨床工作需要醫務人員具備廣博的知識、嫻熟的技術及豐富的經驗。醫院將繼續抓好全體醫護人員“三基”培訓，嚴格執行“三嚴”標準，不斷提高醫務人員的業務素質。 （一）進一步開展基本知識、基本理論、基本技能的“三基”培訓，特別強調臨床基本技能的訓練，要落實到每位醫護工作者；醫院將不定期舉辦“三基”培訓講座。“基本理論”和“基本知識”的考試合格率≥90%，基本技能的考試合格率≥85%。（二）各科室要結合科室實際情況，進行“三基”臨床技能訓練，并組織全體醫務人員每月一次業務學習。（三）相關科室要定期督導和檢查各臨床科室（包括醫技和病房）的“三基”訓練的落實情況。 （四）醫院將結合突發公共事件處理，制定突發公共事件處理預案，開展以“三基”訓練為中心的現場操作演練。（五）醫務科、護理部要定期舉辦醫療新理論、新知識、新技術的講座。（每季度一次）四、合理收費，取信于民信譽是醫院賴以生存與發展的重要保障，醫院要求全體醫務人員本著“以病人為中心，守信利民服務”的原則，做到“合理診治、合理檢查、合理用藥、合理收費”，讓病人在我院診療的過程中，真正感受到“公開透明、取信于民”。（一）嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準，嚴禁在國家規定之外擅自設立新的收費項目、超標收費、分解項目、比照項目收費和重復收費等不規范收費現象。（二）進一步完善我院向社會公開的醫療服務收費項目和標準，進一步完善醫療服務價格公示制、查詢制、費用清單制，提高醫療服務收費透明度；醫院分別在門（急）診大廳、設置醫療服務收費和藥品價格的公示牌，設立違規收費投訴電話，及時接待，及時處理；住院病人醫療服務收費實行“一日一清單”，門（急）診病人醫療收費實行“一人一清單”制。（三）醫院將對全院醫療收費行為進行全面的定期或不定期檢查和督導，同時要主動接受社會和病人對我院醫療服務收費的監督，減少醫療服務收費投訴；要積極處理人民群眾對醫療服務收費的投訴，對發現的違規醫療服務收費要進行原因分析、及時整改、堅決糾正，相關責任堅決落實到科室和個人。（四）按照政府要求，定期報送并公開發布有關醫療服務費用信息，如每門診人次費用、每住院床日費用、單病種平均住院費用、藥品比例、平均住院日、術前平均住院日等。五、美化就醫環境，方便病人就診現代醫院，不僅要求為病人提供高質量的診斷治療技術，同時也提出了包括良好的就醫環境、便捷的醫療通道、溫馨的醫療服務等一系列人性化的建設科目，努力為病人提供“方便、舒適、溫馨”的連貫服務，創造出優良的就醫環境。（一）進一步優化門診就診、急診就診、住院、檢查化驗、取藥治療等醫療流程，簡化其流程環節，切實解決“掛號時間長，就診等候時間長，檢查取藥等候時間長，看病時間短”的“三長一短”現象。 （二）進一步規范全院各科室（特別是臨床科室）的標志和路標，做到醒目、清楚、易懂；在門診、急診、住院處等處設有導診咨詢臺，公示牌，候診椅，輪椅擔架，飲水設施和電話等，為病人提供清潔、舒適的就醫環境。（三）門診、急診、住院部及各醫技檢查室要注意維護病人的“隱私權”，提供“私密性”。（四）進一步加強門診管理，提高正、副教授上門診比例，確保門診醫療質量的進一步提高；推行人性化服務，增加便民措施，開展預約檢查、預約體檢、電話咨詢等服務；縮短病人各種等候和各項檢查報告時間，真正做到便民利民、百姓歡迎。 （五）進一步抓好醫技管理的“時間關”和“質量關”，縮短醫技科室為病人預約、檢查、報告的時間，要求大部分檢查項目做到隨到隨做，并保證在規定時間內出結果；醫技科室要定期校核質檢標準，對檢查結果進行嚴格的環節質量控制和終末質量監控。 （六）后勤各科室要樹立“一切圍繞病人和臨床一線服務”的理念，堅決落實好后勤保障；要做好病房和醫院的環境衛生，保證醫療、教學、科研正常有序的運行，為醫院創造一個更加良好的工作、生活環境。六、加強行風建設，樹立良好醫德醫風全體醫務人員必須具備良好的醫德醫風，遵守職業道德規范，實行優質醫療服務。醫院將繼續加大對行風的整治力度，提高醫療服務水平，把加強醫德醫風建設放在首要位置，常抓不懈，發揚救死扶傷，治病救人的優良傳統，切實維護醫院的社會形象。 （一）依據國務院糾風工作和《衛生部關于加強衛生行業作風建設的實施意見》，抓關鍵環節，強化責任，嚴格依法辦事，依法行醫，違法必究，創新行風建設。（二）醫院將組織開展向衛生行業先進典型人物的學習，大力弘揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，樹立全心全意為人民服務的宗旨，全體醫務人員要做到儀表端莊，衣著整潔，語言和藹，主動溝通，關愛病人，仔細周到，為廣大病友提供優質的醫療服務。 （三）醫護人員牢固樹立以病人為中心，不斷改善服務態度，將人性化服務融合到各項醫療護理工作之中。 （四）相關科室要特別注重對醫療服務收費和醫療服務態度的投訴，完善對醫療服務收費和醫療服務態度投訴的接待工作，做到熱情接