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20xx年家庭醫(yī)生工作計(jì)劃(編輯修改稿)

2025-11-15 00:15 本頁(yè)面

　

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】延第三篇：家庭醫(yī)生工作計(jì)劃XX中心衛(wèi)生院2011年家庭醫(yī)生工作計(jì)劃為進(jìn)一步深化我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提升基層衛(wèi)生服務(wù)單位的服務(wù)能力，強(qiáng)化我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，適應(yīng)我鎮(zhèn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，滿足群眾對(duì)基本衛(wèi)生的需求，推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，加快推進(jìn)我縣家庭醫(yī)生制度的落實(shí)，特制定本計(jì)劃。一、工作目標(biāo)到2011年底，每一個(gè)社區(qū)都確定有家庭醫(yī)生提供服務(wù)；應(yīng)有80%的社區(qū)居民知道其家庭醫(yī)生的姓名、所在機(jī)構(gòu)和能提供的服務(wù)內(nèi)容；家庭醫(yī)生為社區(qū)居民建立家庭健康檔案；社區(qū)居民對(duì)其家庭醫(yī)生提供服務(wù)的滿意度有較高評(píng)價(jià)。二、工作原則堅(jiān)持“充分告之、重點(diǎn)突出、自愿簽約、規(guī)范服務(wù)、強(qiáng)化考核”的原則，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（免費(fèi)服務(wù)），推行個(gè)性化的服務(wù)項(xiàng)目（有償服務(wù)），履行合同，逐步完善，穩(wěn)步推進(jìn)，著力探索具有金堂特色、群眾滿意的家庭醫(yī)生服務(wù)模式。三、建立家庭醫(yī)生隊(duì)伍（一）家庭醫(yī)生的組成及分工。家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、護(hù)士和公共衛(wèi)生專業(yè)人員以及村醫(yī)生組成，家庭醫(yī)生實(shí)行全科醫(yī)生負(fù)責(zé)制，要求必須具有執(zhí)業(yè)資格、由我院副院長(zhǎng)擔(dān)任負(fù)責(zé)人，以全科醫(yī)生為核心，組織團(tuán)隊(duì)其他人員共同開(kāi)展社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作。在我鎮(zhèn)12個(gè)行政村分別配備3人一組的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。合理分配家庭醫(yī)生的管轄區(qū)域，分片負(fù)責(zé)，覆蓋社區(qū)全部家庭，不留空缺，也不重疊。（二）家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)及人員職責(zé)。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)以居民健康信息管理、健康知識(shí)傳遞、健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和健康服務(wù)與路徑指引為主要職責(zé)。全科醫(yī)生：主要負(fù)責(zé)診療、健康體檢和健康指導(dǎo)咨詢服務(wù)。社區(qū)護(hù)士：主要負(fù)責(zé)健康信息采集和預(yù)約服務(wù)。公共衛(wèi)生人員：在全科醫(yī)生的指導(dǎo)下，開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)。村醫(yī)生：在全科醫(yī)生指導(dǎo)下，給當(dāng)?shù)卮迕褡龊眉皶r(shí)工作，并積極促進(jìn)簽約工作。（三）家庭醫(yī)生的培訓(xùn)。我院家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，每半年進(jìn)行總結(jié)并積極開(kāi)展關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)技能和健康管理知識(shí)為主的培訓(xùn)。四、明確家庭醫(yī)生工作任務(wù)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)以轄區(qū)婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)對(duì)象，開(kāi)展以下工作：（一）為居民建立以家庭為核心的居民家庭健康檔案；（二）運(yùn)用適宜的中西醫(yī)藥及技術(shù)，進(jìn)行一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療，以及診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病規(guī)范化治療；（三）提供上門訪視、家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床、電話咨詢、家庭康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)；（四）開(kāi)展社區(qū)高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性病的發(fā)現(xiàn)、隨訪和轉(zhuǎn)診管理工作。提供衛(wèi)生院與上級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)；（五）落實(shí)社區(qū)免疫規(guī)劃、婦幼保健、社區(qū)康復(fù)、精神衛(wèi)生、傳染病控制、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)；（六）協(xié)助開(kāi)展公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理，綜合實(shí)施社區(qū)居民的健康教育與健康促進(jìn)工作。結(jié)合居民的健康問(wèn)題，提供形式多樣、簡(jiǎn)明易懂的健康教育，開(kāi)展健康指導(dǎo)，糾正居民不利健康的生活行為。五、家庭醫(yī)生的工作方法家庭醫(yī)生在醫(yī)院的組織領(lǐng)導(dǎo)下，在社區(qū)居委會(huì)或村組干部的協(xié)調(diào)參與下，以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)、簽約服務(wù)等服務(wù)方式開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。六、家庭醫(yī)生服務(wù)流程（一）加大宣傳。我院要通過(guò)發(fā)放健康宣傳手冊(cè)，開(kāi)展健康講座等多種渠道的告知宣傳，并與轄區(qū)家庭取得聯(lián)系，宣傳和解釋家庭醫(yī)生式服務(wù)，充分告知并引導(dǎo)居民簽訂協(xié)議。（二）自愿簽約。與愿意接受服務(wù)的居民簽訂《金堂縣家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書(shū)》并存放在家庭健康檔案中，共同履行協(xié)議條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生建議下，選擇具體所需的服務(wù)項(xiàng)目。原則上一年一簽。（三）周到服務(wù)。按照協(xié)議約定，各家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)承諾，并將各類服務(wù)詳細(xì)內(nèi)容記入健康檔案、工作表格，以備考評(píng)。七、實(shí)施步驟2011年5月，大力宣傳發(fā)動(dòng)家庭醫(yī)生制度。2011年6月，全面試行家庭醫(yī)生制度。2011年7月，在全面試行家庭醫(yī)生制度的基礎(chǔ)上，多進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，全面開(kāi)展家庭醫(yī)生服務(wù)工作。2011年12月，對(duì)全年開(kāi)展家庭醫(yī)生服務(wù)工作進(jìn)行總結(jié)，進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生服務(wù)制度，促進(jìn)2012年家庭醫(yī)生服務(wù)工作。XX衛(wèi)生院二○一一年X月X日第四篇：2012家庭醫(yī)生工作計(jì)劃金堂縣轉(zhuǎn)龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院文件金轉(zhuǎn)公衛(wèi)發(fā)〔2012〕第1號(hào)

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