新水利水電工程監理常用表格(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 件數量 承包人試驗 試樣來源 取樣地點、日期 試驗日期、操作人 試驗 結果 1 潛水泵 山東博 山 、 228m 1 2 潛水泵 山東博 山 、 200m 1 3 鋼管 天津 273*6 200 米 4 附件： 。 檢驗報告 。 承 包 人：（全稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 2021 年 7 月 6 日 (審核意見 ) 監 理 機 構 ： （全稱及蓋章） 監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 ___份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人 2 份，監理機構、發包人 1 份。 材料 /構配件進場報驗單 （承包 [ 2021 ]材驗 2 號） 合同名稱： 榆陽區馬 路灣、雙紅村項目點安全飲水工程 合同編號： WPRWSSHYY05 致： 榆林市興榆水利水保工程監理有限公司 我方于 2021 年 7 月 12 日進場的工程材料 /構配件如下表。擬用于下述部位： 1. 蓄水池混凝土 ； 2. 井泵房、閘井砂漿 ；。經自檢，符合技術規范和合同要求，請貴方審核，并準予進場使用。 序號 材料 / 構配件名稱 材料 / 構配件來源、產地 材料 / 構配件規格 用途 本批材料 /構配件數量 承包人試驗 試樣來源 取樣地點、日期 試驗日期、操作人 試驗 結果 1 普硅水泥 河南 37t 2 3 4 附件： 。 檢驗報告 。 承 包 人：（全稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 2021 年 7 月 12 日 (審核意見 ) 監 理 機 構 ： （全稱及蓋章） 監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 ___份，由 承包人填寫。監理機構審簽后，承包人 2 份，監理機構、發包人 1 份。 材料 /構配件進場報驗單 （承包 [ 2021 ]材驗 3 號） 合同名稱： 榆陽區馬路灣、雙紅村項目點安全飲水工程 合同編號： WPRWSSHYY05 致： 榆林市興榆水利水保工程監理有限公司 我方于 2021 年 10 月 5 日進場的工程材料 /構配件如下表。擬用于下述部位： 1. 蓄水池混凝土 ； 2. ； 。經自檢，符合技術規范和合同要求，請貴方審核，并準予進場使用。 序號 材料 / 構配件名稱 材料 / 構配件來源、產地 材料 / 構配件規格 用途 本批材料 /構配件數量 承包人試驗 試樣來源 取樣地點、日期 試驗日期、操作人 試驗 結果 1 鋼筋 山西 16 34t 2 鋼筋 酒泉 14 37t 3 4 附件： 。 檢驗報告 。 承 包 人：（全稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 2021 年 10 月 5 日 (審核 意見 ) 監 理 機 構 ： （全稱及蓋章） 監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 ___份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人 2 份，監理機構、發包人 1 份。 材料 /構配件進場報驗單 （承包 [ 2021 ]材驗 4 號） 合同名稱： 榆陽區馬路灣、雙紅村項目點安全飲水工程 合同編號： WPRWSSHYY05 致： 榆林市興榆水利水保工程監理有限公司 我方于 2021 年 9 月 15 日進場的工程材料 /構配件如下表。擬用于下述部位： 1. 管網工程 ； 2. ； 。經自檢，符合技術規范和合同要求，請貴方審核，并準予進場使用。 序號 材料 / 構配件名稱 材料 / 構配件來源、產地 材料 / 構配件規格 用途 本批材料 /構配件數量 承包人試驗 試樣來源 取樣地點、日期 試驗日期、操作人 試驗 結果 1 PE 給水管 浙江 Dn25110 11060m 2 管件 浙江 528 個 3 4 附件： 。 檢驗報告 。 承 包 人：（全稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 2021 年 9 月 15 日 (審核意見 ) 監 理 機 構 ： （全稱及蓋章） 監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 ___份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人 2 份，監理機構、發包人 1 份。 CB08 施工設備進場報驗單 （承包 [07]設備 01 號） 合同名稱 ： 榆陽區中 營盤水庫除險加固工程 I 標 合同編號： YZHYP— CHX— 01 致：陜西鑫聯建設監理咨詢有限責任公司 我方于 ______年 ____月 ____日進場的施工設備如下表。擬用于下述部位： 1. 2. 3 經自檢，符合技術規范和合同要求，請貴方審核，并準予進場使用。 序號 設備名稱 規格型號 數量 進場日期 計劃 完好狀況 擬用工程項目 設備權屬 生產能力 備注 1 2 3 4 5 6 附件： 承 包 人： 項目經理： 日 期： 年 月 日 (審核意見 ) 監 理 機 構 ： 監理工程師： 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 ___份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各 1 份。 CB09 工程預付款申報表 （承包 [ ]工預付 號） 合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構） 我方承擔的 _______________________________合同項目，依據施工合同約定，已具備工程預付款支付條件，現申請支付第 ____次預付款，金額總計為(大寫 )______________________________(小寫 ___________)，請貴方審核。 附件： 。 。 3. 承 包 人：（全稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日 通過審核后，監理機構將另行簽發工程預付款付款證書。 監理機構：（全稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 ___份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同付款證書，承包人2 份，監理機構、發包人各 1 份。 CB10 工程材料預付款報審表 （承包 [ ]材預付 號） 合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構） 下列材料、設備我方已采購進場，經自檢和監理機構檢驗，符合技術規范和合同要求，特申請預付款，請貴方審核。 項目號 材料、設