民事糾紛調解協議書范本五篇范文-資料下載頁

　　

【正文】 解協議書范本篇 5 調解協議書 ()字第號 申請人： (寫明姓名、性別、出生年月、住址等基本情況 ) 委托代理人：…… (寫明姓名、工作單位、職務等基 本情況 ) 被申請人：…… (寫明單位名稱、住所地等基本情況 ) 法定代表人 (或負責人 )：…… (寫明姓名、職務等基本情況 ) 委托代理人：…… (寫明姓名、工作單位、職務等基本情況 ) 申請人與被申請人因引起爭議，申請人于年月日向本調解委員會提出調解申請，經本委主持調解，雙方協商，自愿達成協議如下： (寫明協議的內容，并應當注意履行順序和可執行性 ) 上述協議經本委審查，予以確認。 本調解協議書由雙方當事人簽名或者蓋章，經調解會議成員簽名并加蓋本調解委員會印章后生效，對雙方當事人具有約束力，當事人應當履行。一方當事人不履行該調解協議的，另一方當事人可以依法申請仲裁。 (因支付拖欠勞動報酬、工傷醫療費、經濟補償或者賠償金事項達成調解協議的，此部分應寫明：本調解協議書由雙方當事人簽名或者蓋章，經調解會議成員簽名并加蓋本調解委員會印章后生效，對雙方當事人具有約束力，當事人應當履行。一方當事人不履行該調解協議的，另一方當事人可以依據有關法律規定申請仲裁或向人民申請支付令。 ) 申請 人： (簽名或蓋章 ) 被申請人： (簽名或蓋章 ) 調解委員會主任： (簽名 ) 調解員： (簽名 ) 調解員： (簽名 ) 本件與原件核對無異年月日 (調解委印 ) 書記員： (簽名 ) 【民事糾紛調解協議書范本 5 篇】相關文章： 3 篇 解協議書的范本 第四篇：民事糾紛法院調解協議書 調解協議書 立協議書單位或者代表： 甲方：代表人： 乙方： 調解事由： XXX 一位有二十余年教齡的代課教師，為教育奉獻一生，現年 X歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無法維持生計，曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經甲方各領導共同研究，同意給與解決。現經 XXX 律師事務所 XXX 律師從中調解，雙方同意后，訂定如下協議： 一、甲方補貼乙方 XXX 元。 二、甲方發給乙方 X 個月代課教師同等待遇工資，每半年發一次，XXXX 年底發完。 三、因 XXX 經 XXX 殘聯核定為三級殘疾（已發證），甲方表態出面為乙方解決 XXXXX 四、乙方享受上述待遇后，以后不再糾纏甲方。 五、乙方表態自己以后會大力支持甲方工作。 請 XXX 律師事務所 XX 律師監督，如有一方違反協議，雙方發生爭執后所造成的后果由違反協議的一方負責。 此協議一式三份，甲乙雙方各執一份，吳律師處保存一份。 甲方簽字蓋章： 乙方簽字： 調解律師簽字： XX 年 X 月 X 日 第五篇：民事糾紛調解協議 民事糾紛調解協議 一．當事人：（以下簡稱甲方） 李振江（以下簡稱乙方） 二．調解人（與當事雙方無利益關系）： 三．調解地點： 四．調解時間：年月日時分 五．事由： 202132 乙方應甲方要求到甲方住處修蓋房屋，跌落導致頭部嚴重受傷 ,在西安市唐都醫院救治后于 2021321 出院回家繼續療養 .2021621 到唐都醫院復查，發現腦部仍有少量積水，主治醫生要求再作一次引流手術 ,因手術費用較高，雙方就此產生爭議。（具體細節在此不作詳述，可參見病歷檔案及醫囑） 六．結論： 2021730 乙方再次到唐都醫院復查，確診需要手術且病情隨時有可能惡化 ,但甲方不愿承擔相關醫療費用，而乙方又無經濟能力，在此情況下，甲乙雙方圍坐一起 ,友好協商決定采用以下第 項執行： 1》甲方即日起承擔所有相關醫療費用為乙方治療直至頭部損傷康復，康復標準依主治醫生判斷及相關醫學報告單為準！并由甲方負責二次報銷及費用領取事宜，乙方配合 。 2》甲方支付乙方第二次手術費用：伍萬元整（已包含上次手術費用中乙方自己支付的貳萬貳仟元）。術后康復療養費用：貳萬元整 。考慮甲方輕濟并不寬松，乙方的誤工費用就不算在其中了。以上還需支付手術費用及康復療養費用共計 :人民幣柒萬元。考慮甲方實際經濟狀況，同時乙方病情確實存在惡化風險，在生命大于一切的情況下特作如下決議： 48 小時內甲方先一次性支付乙方手術費用伍萬元 。 ，最晚自協議生效后 60 天內 。 ,乙方病情如果再有變化或其它費用需要均與甲方再無任何關系 。 ，費用是否結余或有不足 ,均與甲方再無任何關系 。 。 ，甲方不再參與也不得干涉 !3》其它方案： 七．以上決議望當事雙方全力執行！如有違約或消極怠慢執行等其它有礙協議執行的情況發生，雙方協商解決，如協商不成，則依法仲裁！ 八．此協議如有與國家相關法律相沖突的地方依國家法律為準！ 九．此協議一式兩份，當事雙方各持一份，簽字蓋章后即刻生效！ 十．此協議自簽訂之日起永久有效 ! 甲方簽名：乙方簽名： 簽訂日期：簽訂日期： 手印 :手印：