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2025-12-27 15:44本頁面

　　

【正文】 MR不能作出準確的診斷，但它可以幫助活檢定位，明確肌肉疾病的類型。慢性肌營養不良患者，肌肉完全被脂肪取代 ? 當肌肉失去神經支配時，將逐漸萎縮。任何運動神經單元的功能障礙都可導致失神經支配而導致肌肉萎縮。六 .輔助肌 ? 輔助肌可能表現為無癥狀的、無痛性腫塊，或者神經卡壓癥狀，或者血管卡壓的癥狀。 ? 診斷準確性要求對該地區的解剖必須熟悉。 ? 輔助肌患者通常表現為無痛性的腫塊，這對技術人員很重要。 ? 通常 MR的表現是正常。 ? 但是，在下列 3 種情況下需要考慮： ? (成像時很容易錯過） ? （很容易漏診，因為它筋膜上都表現為黑色信號 ) ? 。比目魚肌輔助肌內側踝關節比目魚肌輔助肌造成的脛神經壓迫 (即踝管綜合征 ) 。腕關節檢查顯示的前臂屈肌輔助肌。 peroneocalcaneus internus 輔助肌指短伸肌輔助肌討論 ? 上圖是腕關節背側輔助肌 (T1 和 T2加權像） ? 標記下面有一個很明顯的腫塊，與正常肌肉沒有明顯區別。 ? 它是中腕關節的一塊正常信號的肌肉。 ? 通常在該處沒有腕關節伸肌，只有肌腱。 ? 這是一個指短伸肌輔助肌。 ? 最近 Radiographics一篇文章中列出了人體內的輔助肌 (Sookur PA et al. Accessory Muscles: Anatomy, Symptoms, and Radiologic Evaluation. Radiographics 2022。28:481499 )。比目魚肌輔助肌討論 ? 上圖是最常見的輔助肌：比目魚肌輔助肌。 ? 通常比目魚肌幾乎完全插入跟腱，只有極少的比目魚肌腱達到跟腱前側。 ? 但是大約有 12%的人比目魚肌直接插入到跟骨上。 ? 這是一個可以摸得著的腫塊，常有但一定是雙側對稱出現。比目魚肌輔助肌，比目魚肌低位，沒有作為單獨的肌腱插入跟骨。神經血管束后輔助肌討論 ? 上圖是位于趾長屈肌 (中 ) 和腓骨短肌 (側面 ) 中間的輔助肌。 ? 這里是輔助肌的常見部位，有很多不同的肌肉可以在這里找到（您必須區分不同肌腱的插入位置）。 ? 檢查原因多因為它壓迫鄰近神經血管束，導致足部肌肉萎縮或踝管綜合征，造成足底刺痛或肌肉軟弱。滑車上肌輔助肌（紅色箭頭）尺神經與高信號指示尺神經炎（藍色箭頭）討論 ? 上圖左肘關節正中面。 ? 尺神經的后方有一正常情況下不應該存在的肌肉。 ? 大約 10%的人肘部可以發現滑車上肌輔助肌。 ? 通常是引起尺神經炎或壓迫導致手的尺側疼痛和刺痛的常見原因，有時引起小魚際和手掌肌肉的萎縮。 ? 當遇到此類肌肉時，必須仔細觀察神經。參考文獻 ? Abnormal Signal Intensity in Skeletal Muscle at MR Imaging: Patterns, Pearls, and Pitfalls David A. May et al October 2022 RadioGraphics, 20, S295S315. ? LongStanding MorelLavall233。e Lesions of the Trochanteric Region and Proximal Thigh: MRI Features in Five Patients by J. M. Mellado et al. AJR 2022。 182:12891294

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