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2025-12-27 18:08本頁面

　　

【正文】細胞是反映機體感染 HIV后免疫功能破壞的程度和免疫功能恢復的主要量化指標。 ? 血漿病毒載量（ HIVRNA）的測定：血漿 HIVRNA的測定是反映 HIV復制的主要指標，也是艾滋病發展進程的重要指標。 ? 聯合抗逆轉錄病毒治療（ ART）是艾滋病免疫功能重建的唯一出路雞尾酒療法。（三）、艾滋病免疫功能的重建 2022/2/2 （四）、艾滋病免疫功能的重建的方法聯合（ ART）抗病毒治療 ? 聯合（ ART）雞尾酒療法：治療藥物 ? 一、逆轉錄酶抑制劑：核苷類逆轉錄酶抑制劑：齊多夫定（ AZT）、拉米夫定（ 3TC）去羥肌苷 (ddI)、阿巴卡韋（ ABC） ,司他夫定 (d4T)、雙汰芝（ AZT+3TC）三協維（ AZT+3TC+ABC）非核苷類逆轉錄酶抑制劑：依非韋侖（ EFV）、奈韋拉平（ NVP）二、蛋白酶抑制：茚地那韋（ Indinavir）、治療原則及方案：三種以上的藥物聯合抗逆轉錄病毒治療，對癥治療，免疫增強劑。一個蛋白酶抑制劑和兩個核苷類抑制劑；一個非核苷類和兩個核苷類抑制劑；三個核苷類抑制劑。（四）、艾滋病免疫功能的重建 ? 免疫功能重建指標： CD4細胞數量的重建； CD4細胞功能的恢復；異常的免疫激活好轉。 ? 怎樣判斷聯合 ART的有效性：病人的臨床癥狀明顯改善，如體重增加、機會性感染減少。 CD4細胞計數上升，淋巴細胞上升（生物學指標）血漿 HIVRNA的下降（病毒學指標）總之有效的 ART，可以提高病人的 CD4細胞，重建病人的免疫功能。治療失敗的定義： 2022/2/2 （五）、（免疫功能重建）抗病毒治療的指征臨床分期 CD4細胞值病毒載量 HIVRNA 建議治療艾滋病病人 CD4無論多少無論多少治療無癥狀期 AIDS CD4 200/mm3 任何值治療無癥狀期 CD4 200/mm3 350/mm3 50000/mL拷貝治療無癥狀期 CD4 350/mm3 50000/拷貝延緩治療在沒條件測定 CD HIVRNA LC總數 1200/mm3 開始治療 2022/2/2 （六）、免疫功能的重建的局限性 ? 聯合 ART不能根除體內的病毒，只能抑制HIV的復制，因此服藥是終身的； ? 藥物的毒付作用； ? HIV病毒的變異及耐藥菌株的產生； ? 服藥的依從性； 2022/2/2 免疫功能的重建的圖形 2022/2/2 讓我們相互關愛共享生命 ? ? 謝謝大家 2022/2/2 讓我們相互關愛共享生命 ?謝謝大家 2022/2/2 2022/2/2 2022/2/2 2022/2/

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