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2025-12-28 01:16本頁面

　　

【正文】，注意保暖 ,減少再損傷。一般采取平臥位頭偏向一側或屈膝側臥位 . 首選上肢靜脈，用靜脈留置針穿刺，固定牢靠。執行口頭醫囑遵循 “ 三清一復核 ” 原則，所有空瓶帶回。維護呼吸功能：吸氧、及時清除呼吸道分泌物，保持通暢。面罩氣囊輔助呼吸，氣管插管等。維護循環功能：心電監護、電除顫、心臟起搏器的使用，急性心梗、心衰、高血壓危象、休克、嚴重心律失常的處理，有效止血。維持中樞神經系統功能：減輕腦水腫、減低顱內壓，使用冰帽。脫上衣：先脫健側后脫患側。脫長褲：將病人平臥。緊急情況直接剪開。脫鞋襪：托起并固定踝部，向下向前脫下。脫去頭盔：頭部有創傷且妨礙呼吸時，應及時去除，疑有頸椎創傷時醫生合作處理。轉運和途中監護 ?常用的轉運工具：擔架、平車、救護車、列車、衛生船、直升飛機等。轉運和途中監護 ? 搬運病人總要求：正確、穩妥、迅速。 ? 注意：做好初步處理再搬運 ? 人員器材準備妥當再搬運 ? 脊柱骨折或疑似骨折保持脊柱平直 ? 轉運和途中監護 ? 轉運中的監測和護理 ? ? 嚴密監測生命體征、意識、瞳孔、面色、出血等情況，持續心電監測，保持生命體征平穩。及時處理病情變化。 ? 正確實施急救技術，如吸氧、吸痰、輸液、氣管插管、心肺復蘇等，保持管道在位、通暢。 ? 、搶救、觀察、監護記錄，與有關人員做好病情、用藥、管路等口頭和書面交接。轉運和途中監護 ? 轉運中的監測和護理 ? ：行進途中步調一致，保持水平狀態，病人頭部在后，下肢在前利于觀察病情。上下坡時頭部在高處。配齊保險帶。 ? ：用脊柱板或硬板擔架和頸托固定，盡量避免顛簸和搖動。轉運和途中監護 ? 轉運中的監測和護理 ? ：運輸途中病人頭在前。在車輛拐彎、上下坡、急剎車時要特別注意觀察病情，確保安全。 ? ：運輸途中隨著高度的上升或下降，空氣中氧含量和氧分壓也隨著降升。高空氣壓、濕度和溫度都比地面低。轉運和途中監護 ? 轉運中的監測和護理 ? 飛機轉運途中要注意： ? 一般病人橫放于機艙內，注意保暖和呼吸道濕化。 ? 休克病人頭朝向機尾，以免引起腦出血。 ? 顱內高壓者降低顱壓再空運。 ? 腦脊液漏者用多層紗布保護，嚴防逆行感染。 ? 腹部外傷有腹脹者行胃腸減壓后再空運。 ? 氣管插管者氣囊內注氣要比地面少。院前急救機構設臵及配備 ? 數量： 30萬以上人口的城市應設一個院前急救中心，急救分站按需設立。 ? 急救半徑 :市區 3～ 5km,郊區 10～ 15km ? 運送工具配備： 5～ 10萬人配備 1輛救護車 ? 平均反應時間：市區為 8min, ? 郊區為 15～ 20min. 回顧一下 ? 院前急救人員到達現場首先應該做什么？ ? 病情評估包括哪幾方面？ ? 檢傷的原則和順序是什么？ ? 檢傷后將傷員分為哪幾類？怎么標識？急救現場分區是怎樣的？ ? 現場急救護理包括哪些內容？ ? 轉運過程中應注意哪些問題？又累了，再休息一下！

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