正文內(nèi)容

病理生理學(xué)課件1緒論-資料下載頁

2025-12-30 07:18本頁面

　　

【正文】階段（機(jī)體防御功能與之斗爭時(shí)期），傳染性疾病常有潛伏期有些疾病無潛伏期（創(chuàng)傷、燒傷等）前驅(qū)期：最初癥狀到典型癥狀前的階段，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有利于疾病早期診斷、治療癥狀明顯期：典型癥狀出現(xiàn) （如糖尿病出現(xiàn)三聯(lián)癥、高血糖、糖尿、多尿）轉(zhuǎn)歸期：（ 1）完全康復(fù) —— 機(jī)能代謝障礙完全消失，形態(tài)結(jié)構(gòu)的損傷得到完全修復(fù) ，癥狀、體征先后消退，機(jī)體內(nèi)部及同外部協(xié)調(diào)關(guān)系得到完全恢復(fù) ，勞動(dòng)力完全恢復(fù) 。有些疾病之后機(jī)體得到終身免疫，如傷寒 . （ 2）不完全康復(fù) —— 機(jī)體損傷性變化得到控制，主要癥狀已消失，但體內(nèi)存在某些病理變化，主要通過代償維持正常生命活動(dòng) ，可留下一些病理癥狀和后遺癥，如燒傷后疤痕、心內(nèi)膜炎后心辦膜關(guān)閉不全等。（ 3）死亡自然死亡 — 生理性死亡病理性死亡（ 24h內(nèi)非暴力意外死亡 —— 猝死） * 生命活動(dòng)終止，機(jī)體完整性的解體（整體功能永久停止，并不意味各器官組織同時(shí) 均死亡），是一過程 2）臨床死亡期：延髓處于深度抑制狀態(tài) ，心跳呼吸停止，反射消失，各組織仍進(jìn)行微弱代謝活動(dòng) ，過程 5— 6分鐘 3）生物學(xué)死亡期：死亡過程的最后階段，大腦皮層開始，整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)及器官系統(tǒng)新陳代謝相繼停止，呈不可逆變化，僅各別組織在一定時(shí)間內(nèi)可有極微弱變化。 1）瀕死期：中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上部位深度抑制，意識(shí)模糊，反應(yīng)遲鈍，心跳減弱，血壓降低、呼吸微弱近年提出腦死亡概念，以枕骨大孔以上全腦死亡作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn) ，一但出現(xiàn)即實(shí)質(zhì)性死亡，作為近年來判斷死亡一重要標(biāo)志 4）腦電波消失 5）腦血液循環(huán)停止（ A透影，同位素）腦死亡標(biāo)準(zhǔn)： 1）自主呼吸停止，心跳停止 2）無反應(yīng)性 —— 不可逆昏迷（對(duì)外界刺激無反應(yīng)，但脊髓反射仍可存在） 3）顱神經(jīng)反射消失（瞳孔、角膜、視聽、吞咽）診斷不全判負(fù)主責(zé) 1997年 3月 6日，患者因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛 3天到市某醫(yī)院就診，門診血、尿常規(guī)檢查以后，以 “ 急性闌尾炎 ” 收住外科病房，并于當(dāng)日下午進(jìn)行了闌尾切除術(shù) ，術(shù)后給予青霉素、卡那霉素等抗炎治療及補(bǔ)液處理，住院 7天后手術(shù)切口拆線出院。同年 3月 18日，再次到該醫(yī)院就診，被診斷為腎功能不全（尿毒癥期）。即到另 “ 三甲醫(yī)院 ” 急診，經(jīng)血透等治療使病情得到一定控制后出院。此后，患者仍在北京、合肥等地四處求醫(yī) ，并以傷害賠償為由向區(qū)法院起訴，認(rèn)為該醫(yī)院在診療過程中存在漏診、誤診及錯(cuò)誤用藥的過錯(cuò) ，該過錯(cuò)與其慢性腎炎發(fā)展成腎功能衰竭（尿毒癥）之間有直接因果關(guān)系。故請(qǐng)求判令該醫(yī)院賠償其醫(yī)療、誤工、護(hù)理、交通、傷殘補(bǔ)助、精神損害賠償費(fèi)及今后醫(yī)療費(fèi)等損失共計(jì)人民幣。一審法院委托司法部司法鑒定科學(xué)技術(shù)研究所對(duì)其腎功能衰竭原因及經(jīng)治醫(yī)院是否存在缺陷等進(jìn)行了法醫(yī)學(xué)審查。結(jié)論為：“ 其腎功能衰竭的主要原因是其患有慢性腎功能不全，而在其基礎(chǔ)上使用卡那霉素使腎功能不全進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)腎衰竭的臨床表現(xiàn)；其患有慢性腎功能不全，但該醫(yī)院未能及時(shí)診斷顯屬不當(dāng) 。 ” 在案件審理期間，其病情加重而死亡。住院共 147天，除此之外，還先后到北京、山東等地求醫(yī)問藥。一審法院認(rèn)定其藥費(fèi) 、誤工費(fèi) 、護(hù)理費(fèi) 、喪葬費(fèi) 、交通費(fèi) 、死亡補(bǔ)償費(fèi) 、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì) 。一審法院認(rèn)為，該院對(duì)患者患急性闌尾炎臨床診斷明確，但患者入院當(dāng)天血常規(guī)化驗(yàn)有多項(xiàng)指標(biāo)不在正常范圍，未能及時(shí)進(jìn)一步地檢查出患者患有慢性腎功能不全，顯屬不當(dāng) ，而在其基礎(chǔ)上使用卡那霉素，使患者腎功能不全進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)腎功能衰竭的臨床表現(xiàn) ，從而得不到及時(shí)有效的治療是導(dǎo)致患者死亡結(jié)果發(fā)生的主要原因。為此醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事賠償責(zé)任（ 80%），合計(jì) 該醫(yī)院不服向市中級(jí)人民法院提出上訴。中院認(rèn)為該醫(yī)院在患者血常規(guī)檢查顯示有多項(xiàng)指標(biāo)不在正常范圍內(nèi)的情況下，未引起足夠的注意，以致未能進(jìn)一步檢查出患者患有慢性腎炎，因而在治療過程中選擇了卡那霉素抗炎等，從而加重了患者的腎臟損害致急性腎功能衰竭（尿毒癥）后不治而亡，承擔(dān)主要過錯(cuò)責(zé)任，維持原判。

點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容

教學(xué)課件相關(guān)推薦

病理生理學(xué),酶ppt課件-資料下載頁

【總結(jié)】第五章酶第一節(jié)酶的分子結(jié)構(gòu)第二節(jié)酶促反應(yīng)的特點(diǎn)和機(jī)制第三節(jié)酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué)第四節(jié)酶的調(diào)節(jié)第五節(jié)酶的命名和分類第六節(jié)酶與醫(yī)學(xué)的關(guān)系新陳代謝生物體內(nèi)的化學(xué)反應(yīng)稱為新陳代謝，簡稱代謝。酶學(xué)研究簡史1?公元前兩千多年，我國已有釀酒記載。?一百余年前，Past

2025-12-27 13:56

病理生理學(xué)課件1緒論-資料下載頁

病理生理學(xué),酶ppt課件-資料下載頁

植物生理學(xué)課件緒論-資料下載頁

生理學(xué)緒論(精美課件)-資料下載頁

病理生理學(xué)發(fā)熱ppt課件-資料下載頁

病理生理學(xué)-休克ppt課件-資料下載頁

動(dòng)物生理學(xué)緒論ppt課件-資料下載頁

植物生理學(xué)緒論ppt課件-資料下載頁

[醫(yī)學(xué)]病理生理學(xué)課件-凋亡-資料下載頁

病理生理學(xué)課件疾病概論-資料下載頁

生理學(xué)及病理生理學(xué)答案-資料下載頁

病理生理學(xué)-發(fā)熱-資料下載頁

生理學(xué)及病理生理學(xué)_復(fù)習(xí)課件2_1102_fx-資料下載頁

醫(yī)學(xué)ppt課件】病理生理學(xué)教案-資料下載頁

腎臟病理生理學(xué)ppt課件-資料下載頁

高級(jí)植物生理學(xué)課件緒論-資料下載頁

病理生理學(xué)課件1緒論(完整版)

病理生理學(xué)課件1緒論(更新版)

病理生理學(xué)課件1緒論(專業(yè)版)

病理生理學(xué)課件1緒論(留存版)