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20xx年度產科醫療質量與安全管理小組工作計劃-資料下載頁

2025-10-04 14:22本頁面

【導讀】進行檢查，做好總結反饋工作。結果與獎金掛鉤。三級查房制度，入院48小時內主治醫師查房，一周內主任查房，術前，術后上級醫師查房，加強知情談話制度管理，非手術病人入院內72小時談話，手術前、中、后談話，植入。談話，危重時隨時談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，麻醉前同意談話；嚴格執行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權限制度、交接班制度等。開會議，對存在問題分析，整改，持續改進。的感性認知，將檢查結果及時傳達到自己科內，避免同樣錯誤發生，使被檢查者引起重視，相關科室的質控人員需及時上報檢查結果，如連續不上報的則扣科室當月一定的考。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發生率，達到提。膚前的核查，規范書寫手術安全核查書。

　　

【正文】小時談話，患方簽字的及時性、特殊檢查、特殊治療前的談話；病情危重告知；被授權于病案簽名的一致。 ② 第二季度討論病例（疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄）。 8 月份：合理用藥，包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等。 9 月份：病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析并合理用藥、處置等。加強首次病程錄的內涵。重點檢查鑒別診斷診療計劃的內容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會診及轉診記錄及時性、完整性。 10 月份： ① 歸檔病歷的評分； ② 討論病歷的書寫。 11 月份：手術分級動態管理、考核、授權等 12 月份：一年來醫療質量與管理總結，鞏固成績，改正缺點，持續改進。五、定期召開質管小組會議，及時反饋，總結。每次檢查后及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫師，每月檢查的存在問題以季度書面總結報院長，并在每季召開質量管理委員會會議反饋，在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續改進。

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