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腫瘤標志物修改版ppt課件-資料下載頁

2026-01-06 08:58本頁面

　　

【正文】癌具有高度的特異性， PSA測定對包膜內癌的敏感性為 70％、轉移癌為 100％ ?前列腺肥大、前列腺息肉、前列腺炎時 PSA也可輕度升高 ?fPSA和 tPSA的比例具有重要的診斷價值。血清中 fPSA/tPSA比值為別臨界點，比值。臨床上常用血清中 fPSA/tPSA的比值來鑒別良、惡性前列腺腫瘤 ?臨床分期和預后的判斷 ?監測前列腺癌的復發 39 神經元特異性烯醇化酶 NSE （ neuron specific enolase） 2 是烯醇化酶的一種同工酶，目前認為它是小細胞肺癌和神經母細胞瘤的腫瘤標志物。 40 臨床意義 ?用于小細胞肺癌患者的療效觀察、復發預測和預后評估 ?用于神經母細胞瘤的診斷、鑒別診斷、療效觀察、復發預測和預后評估 ?作為精原細胞瘤的腫瘤標記， %的轉移性精原細胞瘤患者在行睪丸切除術前血清 NSE水平可見升高 41 42 人絨毛膜促性腺激素 HCG （ human chorionic gonadotrophin） 3 是由在妊娠期有胎盤滋養細胞分泌的糖蛋白。含 145個氨基酸，分子量 45kD，半衰期 12～ 20小時。 HCG由 α 和 β 兩個亞基組成， α 亞基也是其它激素如卵泡刺激素（ FSH）、黃體生成素（ LH）和促甲狀腺素（ TSH）的組成部分， β 亞基僅存在于 HCG中。 43 臨床意義 ?早孕診斷 ?可以作為睪丸腫瘤和胎盤腫瘤即絨毛膜上皮癌或葡萄胎的標記物 ?100％滋養體瘤和絨毛膜上皮細胞癌 β HCG異常升高，可達 100萬 IU/L ?非精原細胞性睪丸癌和精原細胞瘤 β HCG也有升高 ?乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、子宮內膜癌、肝癌、肺癌、白血病和淋巴瘤患者肝硬化、十二指腸潰瘍和一些炎癥中也可見有 HCG升高 ?此外，由于 β HCG無法穿過血腦屏障，所以一旦腦脊液中出現 β HCG，并且和血清中 β HCG的比例超過 1： 60，常預示著出現腦轉移 44 45 腫瘤標志物的聯合檢測 CEA CA242 CA50 CA199 CA211 結直腸癌 46 腫瘤標志物的聯合檢測胰腺癌 CA50 47 腫瘤標志物的聯合檢測 AFP 原發性肝癌鐵蛋白 48 腫瘤標志物的聯合檢測胃癌 CA724 CA242 CEA CA199 49 腫瘤標志物的聯合檢測食道癌 SCC CEA 50 腫瘤標志物的聯合檢測卵巢癌 CA125 CA724 51 引用 ?臨床生物化學與檢驗 ?腫瘤標志物臨床手冊 ?醫療健康信息網 52 53

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