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【正文】 檢查，檢查的順序是：神志是否清晰，瞳孔反應如何，脈搏、心跳是否存在，呼吸是否停止，有無出血或骨折。如心跳或呼吸停止，則要就地搶救，進行心臟胸外擠壓術和人工呼吸，立即就醫。呼吸困難或面色青紫要立即給予氧氣吸入。如患者呼吸心跳正常，但有昏迷，在轉運途中要注意觀察呼吸心跳變化，發現心跳和呼吸停止要立即搶救。判斷心臟驟停的方法：把手放在患者鼻孔處或用一根頭發放在患者鼻孔處，如無氣流感，則為呼吸停止，在患者心前區聽不到心跳聲，頸動脈摸不到脈搏即為心跳驟停。（四）、互救方法人工呼吸法： 一旦發生H2S中毒應迅速佩戴空氣呼吸器，現場切斷毒源，將患者移至新鮮空氣處，將患者頭后仰，使下顎和地面呈垂直狀態，解開衣領扣，松開腰帶，將頸部墊高，檢查并清除傷者口腔中異物，保持患者氣道開放，將手帕置于傷者口唇上，施救者先深吸一口氣。一手捏住傷者鼻孔，以防漏氣，另一手托起傷者下頜，嘴唇封住傷者張開的嘴巴，用適當的力量將氣經口腔吹入傷者肺部。然后 迅速側頭吸氣，嚴禁與患者有氣體交換。人工呼吸每分鐘大約成人進行1620次，小兒每分鐘大約進行20次連續不斷地進行，直至恢復自然呼吸為止，做人工呼吸同時，要為傷者施行心臟擠壓。人工呼吸的有效標志：術者吹氣時可見患者胸廓升高，患者呼氣時胸廓復原，吹氣期間術者感覺到患者的肺膨脹過程中的阻力成規律性升高，聽到及感覺到呼出氣流。心臟擠壓方法與有效標志救護人在患者一側，兩臂關節伸直，將一只手掌根部置于擠壓部分，另一只手壓在該手背上，五指翹起，以免損傷肋骨，采用沖擊式向脊椎方向壓迫，使胸部下陷三至四厘米，擠壓部位為胸部骨中心下半段，即心窩稍高，兩乳頭略低，胸骨下三分之一處。成人每分鐘做6080次擠壓后，隨即放松。有效標志：頸動脈能觸及搏動，唇紅，心跳恢復。人工呼吸與心臟擠壓配合的要求：二人操作對心臟每擠壓5次，進行一次口對口人工呼吸；一人操作時，則比例為十五比一，當觀察到傷者頸動脈開始搏動，就要停止擠壓，但應繼續做口對口人工呼吸。在施救過程中，要注意檢查和觀察傷者的呼吸與頸動脈搏動情況。一旦傷者心臟復蘇，立即轉送醫院做進一步的治療。創傷急救知識（1）人員自保a、若作業人員從高空墜落的緊急時刻，應立即將頭前傾，下頜緊貼胸骨，這一姿勢應保持到身體被懸托為止。b、下墜時，應盡可能地去抓附近可能被抓住的物體，當被抓的某一物體松脫時，應迅速抓住另一物體，以減緩下墜速度。 c、凡有可能撞到構筑物和墜地時，墜落者應緊急彎腳曲腿以緩和撞擊。（2）創傷急救的基本要求a、創傷急救原則上是先搶救，后固定，再搬運，并注意采取措施，防止傷情加重或污染。需要送醫院救治的，應立即做好保護傷員措施后送醫院救治。b、搶救前先使傷員安靜躺平，判斷全身情況和受傷程度，如有無出血、骨折和休克等。c、外部出血立即采取止血措施，防止失血過多而休克。外觀無傷，但呈休克狀態，神志不清，或昏迷者，要考慮胸腹部內臟或腦部受傷的可能性。d、為防止傷口感染，應用清潔布片覆蓋。救護人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內填塞任何東西或隨便用藥。e、搬運時應使傷員平躺在擔架上，腰部束在擔架上，防止跌下。平地搬運時傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時頭部在上，搬運中應嚴密觀察傷員，防止傷情突變。（3）止血a、傷口滲血：用較傷口稍大的消毒紗布數層覆蓋傷口，然后進行包扎。若包扎后仍有較多滲血，可再加繃帶適當加壓止血。b、傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時，立即用清潔手指壓迫出血點上方（近心端），使血流中斷，將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。c、用止血帶或彈性較好的布帶等止血時，應先用柔軟布片或傷員的衣袖等數層墊在止血帶下面，再扎緊止血帶以剛使肢端動脈搏動消失為度。上肢每60min，下肢每80min放松一次，每次放松1～2min。開始扎緊與每次放松的時間均應書面標明在止血帶旁。扎緊時間不宜超過四小時。不要在上臂中三分之一處和肢窩下使用止血帶，以免損傷神經。若放松時觀察已無大出血可暫停使用。d、嚴禁用電線、鐵絲、細繩等作止血帶使用。e、高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內臟破裂出血。受傷者外觀無出血但常表現面色蒼白，脈膊細弱，氣促，冷汗淋漓，四肢厥冷，煩躁不安，甚至神志不清等休克狀態，應迅速躺平，抬高下肢，保持溫暖，速送醫院救治。若送院途中時間較長，可給傷員飲用少量糖鹽水。（4）骨折急救知識a、肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下兩個關節固定，也可利用傷員身體進行固定，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化。b、開放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內。c、疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋（或其它代替物）放置頭部兩側。d、使頸部固定不動。必須進行口對口呼吸時，只能采用抬頭使氣道通暢，不能再將頭部后仰移動或轉動頭部，以免引起截癱或死亡。e、腰椎骨折應將傷員平臥在平硬木板上，將腰椎軀干及二側下肢一同進行固定預防癱瘓。搬動時應數人合作，保持平穩，不能扭曲。（5）顱腦外傷a、應使傷員采取平臥位，保持氣道通暢，若有嘔吐，應扶好頭部和身體，使頭部和身體同時側轉，防止嘔吐物造成窒息。b、耳鼻有液體流出時，不要用棉花堵塞，可輕輕拭去，以利降低顱內壓力。也不可用力擤鼻，排除鼻內液體，或將液體再吸入鼻內。c、顱腦外傷時，病情可能復雜多變，禁止給予飲食，速送醫院診治。（6）燒傷、燙傷急救知識a、人員自保① 傷員應迅速脫離現場，及時消除致傷原因。② 處在濃煙中，應采用彎腰或匍匐爬行姿勢。有條件的要用濕毛巾或濕衣服捂住鼻子行走。③ 樓下著火時，可通過附近的管道或固定物上拴繩子下滑；或關嚴門，往門上潑水。④ 若身上著火應盡快脫去著火或沸液浸漬的衣服；如來不及脫著火衣服時，應迅速臥倒，慢慢就地滾動以壓滅火苗；如鄰近有涼水，應立即將受傷部位浸入水中，以降低局部溫度。但切勿奔跑呼叫或用雙手撲打火焰，以免助長燃燒和引起頭面部、呼吸道和雙手燒傷。b、現場救護① 燒傷急救就是采用各種有效的措施滅火，使傷員盡快脫離熱源，盡量縮短燒傷時間。② 對已滅火而未脫衣服的傷員必須仔細檢查，檢查全身狀況和有無并合損傷，電灼傷、火焰燒傷或高溫氣、水燙傷均應保持傷口清潔。傷員的衣服鞋襪用剪刀剪開后除去。傷口全部用清潔布片覆蓋，防止污染。四肢燒傷時，先用清潔冷水沖洗，然后用清潔布片消毒紗布覆蓋送醫院。③ 對爆炸沖擊波燒傷的傷員要注意有無腦顱損傷，腹腔損傷和呼吸道損傷。④ 燒毀的、打濕的、或污染的衣服除去后，應立即用三角巾、干凈的衣物被單覆蓋包裹，冬天用干凈單子包裹傷面后，再蓋棉被。⑤ 強酸或堿等化學灼傷應立即用大量清水徹底沖洗，迅速將被侵蝕的衣物剪去。為防止酸、堿殘留在傷口內，沖洗時一般不少于10min。對創面一般不做處理，盡量不弄破水泡，保護表皮。同時檢查有無化學中毒。⑥ 對危重的傷員，特別是對呼吸、心跳不好或停止的傷員立即就地緊急救護，待情況好轉后再送醫院。⑦ 未經醫務人員同意，灼傷部位不宜敷搽任何東西和藥物。⑧ 送醫院途中，可給傷員多次少量口服精鹽水。⑨ 凍傷、高溫中暑急救知識a、凍傷急救① 凍傷使肌肉僵直，嚴重者深及骨骼，在救護搬運過程中，動作要輕柔，不要強使其肢體彎曲活動，以免加重損傷，應使用擔架，將傷員平臥并抬至溫暖室內救治。② 將傷員身上潮濕的衣服剪去后，用干燥柔軟的衣服覆蓋，不得烤火或搓雪。③ 全身凍傷者呼吸和心跳有時十分微弱，不應該誤認為死亡，應努力搶救。b、高溫中暑① 烈日直射頭部，環境溫度過高，飲水過少或出漢過多等可以引起中暑現象，其癥狀一般為惡心、嘔吐、胸悶、眩暈、嗜睡、虛脫，嚴重時抽搐、驚厥甚至昏迷。② 應立即將病員從高溫或日曬環境轉移到陰涼通風處休息。用冷水擦浴，濕毛巾覆蓋身體，電扇吹風，或在頭部置冰袋等方法降溫，并及時給病人口服鹽水。嚴重者送醫院治療。十六、公司防止硫化氫危害的有關制度和規定（一）、防止硫化氫中毒安全管理規定生產操作、檢修及有關人員上崗前要接受有關硫化氫中毒及救護知識的教育培訓，經考試合格后，方準上崗作業。在危險作業點設置警示標識。要配備合適的防護用具，并確保正常好用。車間安全人員要定期檢測裝置內作業環境中的硫化氫含量，發現超標及時通知崗位、車間作好安全監護，并組織查找超標原因，消除隱患。嚴格按照操作規程要求進行操作，絕對不允許設備管線超溫、超壓、超負荷運行。硫化氫脫液必須密閉進行，禁止向大氣直接排放。要隨天氣的變化及時調整操作，避免因天氣變化而發生損壞設備管線。佩帶防護用具在硫化氫污染區作業，在未脫離危險區域前嚴禁脫下防護用品，以防中毒。要確保裝置內硫化氫檢測報警儀的正常投用，發現超標報警，要有記錄并及時通知有關人員進行處理，嚴禁未帶任何防護用具進入超標區域。裝置處于異常操作時，硫化氫氣體必須經過焚燒爐充分燃燒后方可排放大氣，否則嚴禁亂排亂放。（二）、容器脫液安全操作規程容器脫液操作必須兩人同往，一人操作一人監護。操作人員及監護人員必須站在上風處。現場操作人員必須帶好防護用具。監護人員帶好防毒面具及有毒氣體檢測儀在一旁監護。在操作過程中，先全開頭道放空閥，然后人員站在上風口，緩慢開啟第二道放空閥（容器底部第一道閥）。閥門開度不宜過大。注意觀察液體流出情況，控制脫液速度在1m/s以下，防止靜電起火。發現有液體流量變小、有氣體逸出時，緩慢減小第二道閥門開度，防止大量氣體逸出。脫液完畢后，先關閉第二道閥門，然后再關閉第一道閥門。操作人員檢查確認無有毒有害氣體逸出后，方可離開現場。監護人員對作業現場及周圍地區進行檢測合格后，方可撤離現場。1操作人員及監護人員只有在現場檢測合格或撤離到安全區域后，方可摘下防毒面具。1當發現脫液閥門有泄漏或脫液管線不暢時，必須關閉閥門停止作業，報告當班班長及車間領導進行處理后，方可作業。1脫液管線不暢時，必須關閉第二道脫液閥門后，方可處理。嚴禁在第二道閥門開啟的情況下處理管線及閥門。1作業場所嚴禁使用非防爆工具。（三）、人身安全十大禁令安全教育和崗位技術考核不合格者，禁止獨立頂崗操作。不按規定著裝或班前飲酒者嚴禁進入生產崗位和施工現場。不戴好安全帽者，嚴禁進入生產裝置和檢修、施工現場。未辦理安全作業票，嚴禁進入塔、容器、罐、油艙、反應器、下水井、電纜溝等有毒、有害、缺氧場所作業。未辦理維修工作票，嚴禁拆卸停用的與系統聯通的管道、機泵等設備。未辦理施工破土工作票，嚴禁破土施工。機動設備或高壓容器的安全附件，防護裝置不齊全好用，嚴禁啟動使用。機動設備的轉動部件，在運轉中嚴禁擦洗或拆卸。（四）、防止中毒窒息規定對從事有毒作業、有窒息危險的作業人員，必須進行防毒急救安全知識教育。工作環境(設備、容器、井下、地溝等)氧含量必須達到20%以上，毒害物質濃度符合國家規定時，方能進行工作。在有毒場所作業時，必須佩帶防護用具，必須有人監護。進入缺氧或有毒氣體設備內作業時，應將與其相通的管道加盲板隔絕。對有毒有害場所的有害物濃度，要定期檢測，使之符合國家標準。對各類有毒物品和防毒器具必須有專人管理，并定期檢查。涉及和監測毒害物質的設備、儀器要定期檢查，保持完好。發生人員中毒、窒息時，處理及救護要及時、正確。健全有毒有害物質管理制度，并嚴格執行。長期達不到規定衛生標準的作業場所，應停止作業。十七、事故處理和職責（一）、現場發生中毒、人身傷亡等事故如何報警報警電話：火警119 內部6119 報警時講清楚事故單位裝置名稱、報警人姓名；事故發生地點位置；泄漏的介質、危害程度；有無人員中毒或死亡；事故的現狀，當硫化氫發生泄漏時還要通知相鄰單位。（二）、硫化氫發生泄漏時應注意那些事項當發現硫化氫泄漏后，立即按規定報警。到現場查找事故原因時必須佩戴空氣呼吸器，手提便攜式硫化氫報警儀，兩人一組，一人從上風口進入，一人從遠處監護。事故發生后，應立即對有關道路設警戒線，禁止無關人員和車輛誤入有毒區；在毒區處理事故時，應先規定號信號，切不可摘下防毒面具說話；如感到呼吸困難，應立即撤離現場，到上風口安全區方可摘下防毒面具，如果身穿棉衣和吸附性較強的衣服，還必須先將吸附的硫化氫處理干凈或將衣服換掉，然后方可摘下呼吸器。在毒區處理事故時，空氣呼吸器壓力報警后立即撤離現場，現場處理必須用防爆工具。如果有人中毒，應立即將受害者撤離現場至安全區急救。（三）、裝置硫化氫泄漏后，內操的職責是什么裝置發生硫化氫泄漏后，如果現場的有毒氣體報警儀工作正常，則DCS畫面發生報警，內操應按照DCS提示的報警位置迅速通知外操人員佩戴空氣呼吸器到 現場確認。得到外操人員的反饋信息后，立即報警11611向車間、生產技術部值班人員和公司領導報告。進一步的操作應聽從班長的指揮。（四）、裝置硫化氫泄漏后，班長和外操的職責是什么班長迅速到現場擔負起初期指揮工作。迅速組織人員搶救中毒者。迅速指揮人員切斷泄漏源（同內操協調操作）、用火源、臨時用電源。根據風向標指示組織人員疏散。 現場警戒、接警。山東龍鑫環保科技有限公司裝置停電事故模擬演練活動方案為了落實好“119”活動，進一步提高廣大員工的消防安全意識，增強消防技能，把火災事故消滅在萌芽狀態，真正做到“預防為主，防消結合”，公司決定圍繞今年“119”活動開展一次各班組參與的停電事故模擬應急演練活動。具體演練安排如下：一、演練領導小組：組長： 劉茂忠 副組長：莊國遠成員：劉建偉、王建江、劉秋玲、張鐵忠、龐偉奪二、演練時間及地點：時間：2010年11月12日 下午16:00地點：硫磺車間操作室、裝置區三、參加人員硫磺車間全體人員。四、演練活動評分辦法：本次活動由硫磺車