公共衛生科管理制度-資料下載頁

　　

【正文】 滋病患者（包括HIV感染者、艾滋病患者、以及初篩HIV感染陽性后經確診實驗排除HIV感染的患者）的報告、轉診、宣傳教育、行為干預等工作，保障艾滋病患者得到相應的醫療救助服務和救濟措施，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《艾滋病防治條例》等規定，結合本院實際情況，制定本制度。第二條 本院設置公衛科為艾滋病防治專職部門，由專人負責。艾滋病防治工作采取預防為主、防治結合的方針，采取宣傳教育、行為干預、關懷救助等措施，實行綜合防治。第三條 對艾滋病患者實行自愿咨詢、自愿檢測制度。第四條 對艾滋病患者實行嚴格的信息保密制度。未經艾滋病患者本人同意，任何科室及個人不得將艾滋病患者的個人信息、咨詢檢測信息、檢測結果、治療救助、轉介服務、檔案資料等信息向外界公布及播散。第五條 臨床醫生掌握艾滋病防治相關的基本知識，嚴格執行首診負責制。首診醫生對自愿咨詢檢測或具有艾滋病疑似癥狀的患者要進行HIV初篩實驗，檢驗醫學部發現初篩陽性者要及時向公衛科報告。第六條 公衛科艾滋病防治專職人員負責對初篩HIV陽性患者進行跟蹤、隨訪及確診，為其提供宣傳教育、行為干預、關懷救助等服務。第七條 對于確診的HIV陽性患者，按照要求進行疫情報告，并轉診病人至區CDC。第八條 醫務科針對全院醫護人員每年組織開展傳染病（包括艾滋病）防控相關知識的培訓，根據需要到臨床科室進行業務指導，規范HIV初篩陽性的處置流程，提高對艾滋病患者的醫療救助與服務水平。第九條 上級部門定期對我院艾滋病防治工作進行督導檢查和業務指導，發現問題時公衛科及時與相關科室協調解決。第十條 要求全院確診HIV感染后病例報告率達100%、轉診率100%。霍亂防治管理制度霍亂是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病，已引發全球七次大流行，來勢兇猛，傳播快，涉及面廣，為了切實預防霍亂的發生和流行，特制訂霍亂防治管理制度。組織學習《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》以及霍亂病的防治知識，提高全院職工對霍亂等腸道傳染病的認識，增強醫務人員對霍亂防治的能力，做到早發現、早隔離、早治療、早報告，減少和避免霍亂的發生和流行。加強應急救護隊伍消毒隔離、防護技能、應急知識培訓，做到一旦發現疫情能做到有條不紊積極開展救治工作。加強霍亂和腸道傳染病疫情報告管理，一旦發現疫情及時電話報告醫教部或防保辦及縣疾控中心，并及時、詳細準確填寫傳染病報告卡，作好網上直報。堅持霍亂周報告制，建立腸道門診登記，檢驗登記，不定期抽查，檢查結果嚴格按獎懲制度執行，并作好記錄。510月份開設腸道門診，有專（兼）職醫護人員，有設置合理的診查室、觀察室，備齊所需的急救物品、消毒防護物品、器材、口服補液鹽（ORS）等。加強飲食飲水衛生管理，防止病從口入，切斷霍亂傳染源及傳播途徑。加強醫療廢物和污水管理，預防醫源性污染。加強愛國衛生運動及健康教育宣傳活動，提倡健康、文明、衛生的生活方式、防止霍亂等腸道傳染病的發生和流行。傳染病管理多部門協作機制為有效加強傳染病管理，職能部門應加強溝通協調，建設多部門協作機制。各職能部門協作機制如下：預防保健辦、院感辦、醫務科、護理部、藥械科、后勤保衛科、檢驗科等部門應加強協作，共同做好傳染病的培訓教育、救治、報告等工作，各部門負責人為協作機制的第一責任人。公衛科：負責收集傳染病信息，及時上報，做好與疾控中心及職能部門的溝通協調工作，加強工作人員傳染病知識的培訓教育。院感辦：指導做好消毒隔離工作。醫教部和護理部：督查傳染病管理診療、培訓護理措施的落實、執行。后勤保衛科：提供傳染病消毒、隔離措施所需物資、防護用品、污水管理等。藥械科：保障藥品、消毒產品、診療器械、設備供應。檢驗科：采樣及相關實驗室檢查。傳染病與異常信息報告機制適用范圍本機制適用于我院各科室和部門。組織機構及職責（1）組織機構 成立“傳染病管理領導小組”。領導小組組長由院長擔任；副組長由分管院長擔任。日常工作公衛科辦負責。（2）職責 領導小組負責全院傳染病及異常情況應急處置工作的統一指揮、統一組織、統一協調，并向縣衛生局和疾控中心報告，接受指導。協調聯絡：由預防保健辦負責應急處置的協調聯絡工作，上傳下達。醫療救治：領導小組副組長負責醫療救治的指揮、協調、調遣醫療隊及病員轉診、轉運工作 。監督監測與報告（1）監督監測 公衛科負責對醫院傳染病工作進行日常監管督查和督導，抓好醫院日常監測工作。定期深入各科室和部門對其作進行技術指導。針對存在的問題與不足，提出整改意見，責令整改；定期對醫院傳染病管理現狀進行綜合分析，提出意見和建議，有效預防和控制罕見傳染病、傳染病聚集性疫情及其他異常情況。（2）報告 嚴格執行醫院傳染病的報告制度。一旦發現甲類及按甲類管理的傳染病、本地多年未見的罕見傳染病、聚集性疫情、突發公共衛生事件及其他異常情況，需立即報告主管院長，并通報相關部門。經調查屬實時，必須在2小時內報告縣疾控中心。發現乙類及丙類傳染病需在24小時內填寫傳染病報告卡進行網絡直報。應急處置（1）處置原則 統一領導，分級指揮，各司其職，密切協作；快速反應、高效、有序地進行處置。最大限度減少對人民群眾健康和生命安全的危害和影響。（2）工作程序 出現需要進行調查的傳染病及異常情況時，應采取切實可行的控制措施，有序開展應急處置工作，防止事態的進一步擴散。在醫院傳染病管理領導小組的領導下做好下列工作：①向縣疾控中心報告，配合疾控中心對感染人群和周圍人群進行詳細傳染病學調查，查找傳染源。②制定和組織落實有效的控制措施，包括對感染者的醫療救治、進行正確的消毒處理。③配合疾控中心對患者進行隔離。保障措施（1）必須嚴格執行《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》，建立健全傳染病管理制度，配備專（兼）人員科學有效地抓好傳染病管理工作。（2）抓好醫院傳染病管理知識培訓。培訓內容包括醫院傳染病管理相關的法律、法規、規章、制度及專業知識（如傳染病診斷標準、消毒技術、防護技能等）。（3）做好院內傳染病防控措施的指導與監督，防止交叉感染的發生。實施醫療救治 根據傳染病暴發、異常情況等調查分析報告，制定有效的治療方案，對感染病人積極實施醫療救治，盡最大努力避免和減少人員死亡。對確診的患者按照《傳染病防治法》有關規定進行管理。傳染病防治及醫院感染管理工作職能部門間協調流程責任報告人發現傳染病疫情感染管理科醫務處公衛科電話上報縣疾控中心組長領導小組成員相關科室主任和負責人公衛科傳染病報告流程卡片按病種分類歸檔保存錄入卡片，進行網絡直報規范處置或轉診首診醫師接診傳染病患者時進行登記，填寫報告卡發現甲類傳染病和乙類產染病中按甲類的傳染管理傳染病，立即電話報告公衛科，其他乙類傳染病12小時內網絡直報，丙類傳染病24小時內網絡直報。傳染病管理人員一天兩次收集各科室的傳染病報告卡，審核卡片 51 / 51感染科門診醫師職責 認真履行醫師的義務，在診療工作中規范執業。尊重患者的知情權和選擇權，注意保護患者隱私。 遵守醫院各項規章制度，并能熟練掌握傳染病防治的法律、法規、規章和規定。 及時篩查傳染病病人，正確診療和轉診傳染病病人。 認真填寫傳染病報告卡，并按規定的時限和內容及時、準確報告傳染病。 嚴格執行消毒隔離制度，在做好自身防護工作的同時，配合護士做好消毒隔離工作。留觀室工作制度 疑有傳染性疾病須留觀治療的病人，自發現時起至轉院前，須在留觀室留觀，留觀室病人需戴口罩。 留觀病人必須服從醫師的安排與治療，有事外出，必須得到醫師同意。 未經醫師同意，不得隨意在留觀室內休息。 對留觀室病人要給予關心，穩定其情緒。 留觀室的工作人員嚴格按消毒隔離制度工作，使用后的體溫計按消洗消秩序處理。 病人離開后，使用含有效氯2000mg/L消毒液對物品、地面進行消毒并開窗通風。 符合住院條件的，必須辦理住院手續。