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關于審理保險糾紛案件若干問題的解釋-資料下載頁

2026-04-15 22:10本頁面

　　

【正文】第四十九條（團單）團體人身保險合同是法人及其他組織基于勞動關系、雇用關系或其他法律關系，以其職工、雇員或其管理對象作為被保險人而訂立的團體人身保險合同。團體人身保險合同中指定法人或者其他組織為受益人的，人民法院應當依法支持。但保險費實際上由被保險人承擔的除外。團體人身保險合同的生效及受益人的指定必須以被保險人的書面同意為條件，但以被保險人或其近親屬為受益人的除外。被保險人離開原單位時，對請求將團體人身保險中涉及自己的部分變個體保險單的，人民法院應予支持。但團體保險合同中明確約定職工不得將涉及自己的部分轉變為個人保險單的除外。第五十條（手續費的承擔依據）保險法第五十九條、六十九條中規定的手續費數額，應當在保險合同中明確約定。未明確約定的，保險人要求投保人承擔合理的手續費的要求應予支持。第五十一條（死亡順序的確定）受益人與被保險人在同一事件中死亡的，不能確定死亡先后順序的，推定受益人死亡在先，被保險人死亡在后。第五十二條（對個別受益人先死亡的受益份額的處理）保險合同指定多個受益人的，其中一個受益人先于被保險人死亡，被保險人或者投保人未重新指定受益人的，對該受益人應得份額由其他受益人按照約定份額比例享有。第五十三條（對個別受益人喪失受益權的受益份額的處理）保險合同指定多個受益人的，其中某一個受益人因保險法第六十五條第二款規定的原故喪失受益權的，不影響其他受益人的受益權。該受益人應得份額由其他受益人按照約定份額比例享有。第五十四條（自殺的例外）以死亡為給付保險金條件的合同，被保險人為無民事行為能力人、限制民事行為能力人的，其自殺后，保險人不得依據保險法第六十六條規定拒絕給付保險金。已滿十六周歲不滿十八周歲的以自己勞動收入為主要生活來源的被保險人自殺的，不適用前款的規定。第五十五條（犯罪行為的認定）人民法院在審理保險糾紛案件中，可以依據有權機關依照法定程序最終認定被保險人是否故意實施犯罪行為的結論為依據，認定被保險人的行為是否構成保險法第六十七條規定的“故意犯罪”。（特殊情形下保險事故的認定）被保險人在羈押、服刑期間因意外或者疾病造成的傷殘或者死亡，保險人應當承擔給付保險金的責任。法律另有規定或保險合同另有約定除外。四、其他第五十六條（保險資料的保存）保險公司未依保險法第一百二十四條的規定妥善保管有關賬簿、原始憑證及資料的，如果被保險人或者受益人在訴訟中主張保險公司持有的有關賬簿、原始憑證及資料對保險人不利而保險人無法提供的，應推定該主張成立。第五十七條（表見代理）保險法第一百二十八條第二款中“投保人有理由相信其有代理權”的情形包括：（一）行為人持有保險公司工作證、空白保險合同、蓋有保險公司印鑒的收據等；（二）行為人原為保險公司代理人并與投保人簽訂保險合同的，后行為人喪失代理權而保險人未及時通知投保人，行為人又以保險公司代理人身份與投保人進行了續期保險費收取等業務活動的；（三）保險公司的委托授權文件對代理人的授權不明的；（四）其他使相對人有理由相信行為人有代理權的情況。但上述證件、文件系偽造、變造的除外。第五十八條（管轄法院及訴訟主體問題）保險糾紛由被告住所地人民法院管轄。當事人另有約定的除外。保險公司依法成立的各級分支機構享有獨立的訴訟主體資格。人民法院在審理保險糾紛案件時不將簽訂保險合同的分支機構的上級公司或者總公司列為共同被告。第五十九條（出口信用保險案件的法律適用）人民法院審理出口信用保險糾紛案件，適用保險法第二章第一節及本解釋第一部分與該節相關部分的規定。但出口信用保險合同另有約定的除外。（二○○三年十二月八日）

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