高速公路意外險保險協(xié)議-資料下載頁

　　

【正文】 告知書、被保險人人名清單、變更申請書、聲明、批注、附貼批單及其他加蓋本公司公章的書面協(xié)議構成。除上述文件之外的其他任何書面或口頭的協(xié)議、承諾均不構成本合同組成部分，對其效力本公司不予認可。投保范圍本合同的投保人、被保險人與主險合同相同。合同成立與生效投保人提出保險申請、本公司同意承保，本合同成立，合同成立日期在保險單上載明。除另有約定外，自本合同成立、本公司收取保險費并簽發(fā)保險單的次日零時起本合同生效，合同生效日期在保險單上載明。本合同生效日即為保單生效日。合同效力主險合同中的合同內(nèi)容變更、保險金的給付、明確說明與如實告知、本公司合同解除權及解除被保險人資格的限制、地址變更、爭議處理事項以及釋義適用于本合同。本合同內(nèi)容與主險合同相抵觸的，以本合同為準。主險合同無效，本合同亦無效。主險合同終止，本合同同時終止。如本公司不再對被保險人承擔主險合同的保險責任，本公司也不再對該被保險人承擔本合同的保險責任。投保人解除合同的手續(xù)及風險 ，本合同同時解除。投保人要求解除本合同時，應填寫合同解除申請書并加蓋投保人公章，并提供下列證明和資料：（1）保險合同；（2）投保人已通知被保險人解除合同事宜的有效證明。，本合同終止。本公司自本合同解除之日起10日內(nèi)以銀行轉賬方式向投保人退還保險單的現(xiàn)金價值。投保人解除合同可能會遭受一定損失。合同終止以下任何一種情況發(fā)生時，本合同終止：；；。v本公司提供的保障 保險金額 本合同保險金額為每位被保險人的保險金額總和。每位被保險人的保險金額由投保人和本公司在投保時約定，但須符合本公司當時的投保規(guī)定，約定的保險金額將在保險單或其他保險憑證上載明。保險期間同主險合同。 保險責任 在本合同保險期間內(nèi)，被保險人在施工現(xiàn)場從事建筑施工或與建筑施工相關的工作，或在施工期間指定的生活區(qū)域內(nèi)，或在施工期間指定的生活區(qū)域和建筑工地的往返途中，或在與建筑施工相關的外出時因意外傷害在本公司認可醫(yī)院（詳見釋義）進行治療所發(fā)生的合理醫(yī)療費用（詳見釋義），本公司按下列公式計算并給付意外傷害醫(yī)療保險金：每次意外傷害醫(yī)療保險金＝（每次意外傷害醫(yī)療費用－每次意外傷害免賠額）賠付比例每次意外傷害免賠額為100元，賠付比例為90％。被保險人因意外傷害住院治療，保險期間屆滿時仍未結束治療的，本公司繼續(xù)承擔保險責任，但最長至意外傷害發(fā)生之日起第180日。本公司對被保險人累計給付的保險金達到該被保險人的保險金額時，本公司對該被保險人的保險責任終止。如被保險人所發(fā)生的本合同保險責任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，已從社會基本醫(yī)療保險（詳見釋義）、其他商業(yè)醫(yī)療保險保障計劃或其他任何途徑獲得補償或賠償，本公司僅對剩余部分按上述約定承擔保險責任。 責任免除 ，本公司不承擔保險責任。，本公司不承擔保險責任：（1）護理（陪住）費、取暖費、伙食費、誤工費、停尸費、救護車費等；（2）在國外或中國臺灣地區(qū)、香港和澳門特別行政區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費用；（3）社會基本醫(yī)療保險（含公費）管理機構規(guī)定不予支付費用的藥品、檢查項目、治療項目、手術項目和其他項目。w投保人的權利與義務 保險費的交納本合同交費方式為一次交清，并在保險單上載明。x保險金的申請與給付 保險金受益人 保險金的受益人為被保險人本人。 保險事故通知 投保人、被保險人或受益人應于知道保險事故發(fā)生之日起10日內(nèi)通知本公司。如投保人、被保險人或受益人故意或因重大過失未及時通知本公司，致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的，本公司對無法確定的部分，不承擔給付保險金的責任，但本公司通過其他途徑已經(jīng)及時知道或應當及時知道保險事故發(fā)生，或雖未及時通知但不影響本公司確定保險事故的性質、原因、損失程度的除外。保險金的申請，由被保險人作為申請人填寫保險金給付申請書，并提供下列證明和資料：（1）保險合同；（2）申請人的有效身份證件；（3）由本公司認可醫(yī)院出具的醫(yī)療診斷書（寫明診斷全稱、簡單病史及治療過程）、病理檢查、化驗檢查、醫(yī)療費用原始單據(jù)、費用結算明細表及處方；如上述單證中部分醫(yī)療費用已由社會基本醫(yī)療保險支付，還應提供基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構開具的醫(yī)療費用報銷分割單原件；（4）建筑安全主管部門出具的事故證明；（5）投保人出具的與被保險人的勞動關系證明；（6）所能提供的與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的其他證明和資料。，應提供授權委托書及受托人的有效身份證件。，將及時一次性通知申請人補充提供。y釋義 認可醫(yī)院 指二級及以上非盈利性醫(yī)院、二級及以上社保定點醫(yī)院或本公司認可的其他醫(yī)院，具體可登陸本公司主頁（）查詢或咨詢本公司全國客戶服務電話95567。合理醫(yī)療費用 指同時在本合同保險責任范圍內(nèi)和社會基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。支付范圍指社會基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務設施目錄。社會基本醫(yī)療保險 指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、公費醫(yī)療和醫(yī)療救助等基本醫(yī)療保險保障項目。