外科學(xué)復(fù)習(xí)指導(dǎo)習(xí)題及答案-資料下載頁(yè)

　　

【正文】 動(dòng)脈海綿竇瘺 4。AVM 5。蛛網(wǎng)膜下腔出血[問答題]1． 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因有哪些？2． 簡(jiǎn)述自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)。3． 試述臨床常用的Hunt五級(jí)分類法。4． 簡(jiǎn)述顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療原則。5． 簡(jiǎn)述顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)。6． 簡(jiǎn)述煙霧病的病因和病理機(jī)制。7． 試述頸動(dòng)脈海綿竇瘺主要有哪些臨床表現(xiàn)。8． 缺血性卒中臨床分為哪幾種類型，有何表現(xiàn)？9． 出血性卒中外科治療適應(yīng)證如何選擇？第二十四章 頸部疾病 [選擇題]1．單純性甲狀腺腫的主要病因?yàn)椋篈． 寒冷刺激 B．青春期需要量增加 C．碘攝入不足 D．先天缺乏合成甲狀腺素的酶 E．性急、易怒2．伴有突眼癥狀的是：A． 原發(fā)性甲亢 B．高功能腺瘤 C．繼發(fā)性甲亢 D．結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 E．甲狀腺腺瘤3．甲亢手術(shù)時(shí)一般需切除腺體的：A． 25%以下 B．30%以下 C．50%以下 D．75%以下 E．80%90%以下 4．甲亢術(shù)前準(zhǔn)備，基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至：A．+20%以下 B．+30%以下 C．+35%以下D．+40%以下 E．+45%以下 5．最可能導(dǎo)致甲狀腺危象的是：A． 術(shù)前應(yīng)用阿托品 B．手術(shù)時(shí)間長(zhǎng) C．術(shù)中損傷神經(jīng) D．術(shù)前準(zhǔn)備不充分 E．術(shù)后微未服碘劑 6．結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)癥中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A． 有壓迫癥狀 B．伴有甲亢 C．疑有癌變 D．病史較長(zhǎng)者 E．胸骨后甲狀腺腫 7．甲狀腺乳頭狀癌的特點(diǎn)為：A． 常見與男性 B．多見于老年人 C．分化程度低 D．惡性程度高 E．主要為淋巴轉(zhuǎn)移 8．在兒童，發(fā)現(xiàn)其頸中線舌骨下至甲狀軟骨間的囊性腫塊，最可能的診斷是： A．囊狀淋巴管瘤 B．甲狀腺腺瘤 C．甲狀腺舌管囊腫 D．甲狀旁腺腺瘤 E．淋巴結(jié)核 9．甲狀腺腫手術(shù)后下列哪項(xiàng)措施是必要的：A． 繼續(xù)服用碘劑 B．常規(guī)使用氫化可的松 C．床旁常規(guī)置放氣管切開包 D．常規(guī)使用心得安 E常規(guī)使用抗生素 10．患者女性，18歲，診斷為彌漫性甲狀腺腫，其治療方案是：A． 手術(shù) B．131I治療 C．服碘 D．服小劑量甲狀腺素片 E．服抗甲狀腺藥物 11．下列甲狀腺瘤，一般均應(yīng)先行手術(shù)治療，除外：A， 甲狀腺腺瘤 B，甲狀腺乳頭狀癌 C，甲狀腺未分化癌 D，甲狀腺髓樣癌 E，甲狀腺濾泡狀腺癌 12．判斷甲亢病情程度的主要標(biāo)志是：A． 甲狀腺腫大程度 B．突眼的程度 C．心率增快，脈壓增大 D．體重減輕的程度 E．食欲亢進(jìn)的程度 13．甲亢作次全切除術(shù)，主要并發(fā)癥中最危急的是：A． 術(shù)后呼吸困難和窒息 B．喉返神經(jīng)損傷 C．手足抽搐 D．喉上神經(jīng)損傷 E．甲狀腺危象 14．關(guān)于頸淋巴結(jié)核下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A． 多位于胸鎖乳突肌的前后緣 B．常為多個(gè)，且大小不等 C．可融合成團(tuán) D．多伴有疼痛 E．可行成寒性膿腫 15．關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A． 兒童時(shí)期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)50%為惡性的 B．多發(fā)結(jié)節(jié)，多為良性病變 C．甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié) D．熱結(jié)節(jié)常為高功能腺瘤 E．結(jié)節(jié)摘除術(shù)適用于實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié) 16．下列哪項(xiàng)不是甲亢的手術(shù)適應(yīng)癥：A． 繼發(fā)性甲亢 B．中度以上的原發(fā)性甲亢 C．妊娠早期甲亢 D．藥物治療后復(fù)發(fā)者 E．青少年甲亢 17．亞急性甲狀腺炎較突出的癥狀是：A． 有感染是發(fā)病的病史 B．中青年多見 C．腺體腫大質(zhì)硬且疼 D．伴有全身癥狀 E．腺體彌漫性腫大，病程較短 18．下面哪項(xiàng)不是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的表現(xiàn)：A． 中年婦女 B．腺體彌漫性增大 C．腺體腫大伴疼痛 D．TT4正?；蚱? E．碘攝取偏低 19．下列哪項(xiàng)不符合甲狀腺癌的表現(xiàn)：A． 頸部無(wú)痛性腫塊 B．質(zhì)硬，表面不平 C．活動(dòng)度大 D．淋巴轉(zhuǎn)移有相應(yīng)的壓迫癥狀 E．遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 20．甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是：A． 腫塊突出明顯 B．質(zhì)地較硬 C．有壓痛感 D．頸部受壓 E．隨吞咽活動(dòng)[名詞解釋]1． 單純性甲狀腺腫 2。甲狀腺功能亢進(jìn) 3。原發(fā)性甲亢 [問答題] 1． 甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)治療指征有哪些？2． 甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)治療的主要并發(fā)癥是什么？3． 甲狀腺危象臨床表現(xiàn)有哪些？如何治療？4． 甲狀腺癌的病理類型有哪些？各有何特點(diǎn)？第二十五章 乳房疾病 [選擇題]1．急性乳腺炎病人都是產(chǎn)后哺乳的婦女，發(fā)病多在產(chǎn)后： A．12周 B．34周 C。56周 D。67周 E．89周 2．急性乳腺炎時(shí)，停止哺乳的絕對(duì)適應(yīng)征是：A． 膿腫引流后并發(fā)乳瘺 B．腋窩淋巴結(jié)腫大 C．局部膿腫出現(xiàn)波動(dòng) D．深部或乳房后膿腫 E．體溫大于38。5度，WBC大于10乘10。/L3．乳癌經(jīng)血運(yùn)轉(zhuǎn)移最常見的部位依次是：A． 肺、骨、肝 B．骨、腎、肺 C．肝、肺、腦 D．肺、腎、骨 E．肝、腎、肺4．乳管內(nèi)乳頭狀瘤的特點(diǎn)包括：A． 常同時(shí)發(fā)生于雙側(cè)乳房 B．好發(fā)于大乳管近乳頭的壺腹部 C．突出特點(diǎn)是疼痛，好發(fā)于月經(jīng)前 D．常可自愈，一般非手術(shù)治療 E．好發(fā)于絕經(jīng)后婦女 5．乳癌淋巴轉(zhuǎn)移最初多見于：A． 腋窩淋巴結(jié)B．鎖骨下淋巴結(jié) C．鎖骨上淋巴結(jié) D．肝門淋巴結(jié) E．肺淋巴結(jié)6．急性乳腺炎最常見的致病菌是：A． 金黃色葡萄球菌 B．白色葡萄球菌 C．溶血性鏈球菌 D．大腸桿菌 E．變形桿菌7．患者女性，45歲，因左乳腫塊3個(gè)月收入院，經(jīng)手術(shù)證實(shí)為乳腺癌，行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后病理報(bào)告：乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，截面積7cm乘6cm，腋窩淋巴結(jié)7/11查見癌轉(zhuǎn)移，此病人的TNM分期是： A．B．C．D．E．8．乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)為：A． 乳頭內(nèi)陷 B．無(wú)痛單發(fā)乳房?jī)?nèi)小腫塊，質(zhì)硬 C．乳腺疼痛 D．乳房橘皮樣外觀 E．乳房紅腫 9。急性乳腺炎形成膿腫后，主要治療措施為：A． 抗生素治療 B．熱敷 C．切開引流 D．理療 E．局部抽膿10．乳癌患者，術(shù)中發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁區(qū)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且一般情況尚可，宜行：A． 單純?nèi)榉壳谐g(shù) B．乳癌根治術(shù) C．?dāng)U大乳癌根治術(shù) D．改良根治術(shù) E．放療加化療 11．一乳癌患者，當(dāng)其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞時(shí)，其臨床表現(xiàn)是：A． 乳頭呈濕疹樣改變 B．乳腺呈急性炎癥 C．乳頭凹陷 D．乳腺皮膚呈“橘皮樣”變 E．皮膚凹陷 12．乳腺癌多發(fā)生于：乳腺象限A． 乳腺內(nèi)上象限 B．乳腺外上象限 C．乳暈區(qū) D．乳腺內(nèi)下象限 E。乳腺下區(qū) 13．確定乳腺腫塊最可靠的方法是：A． 乳房捫診 B。乳頭溢液的檢查 C。乳房X線的檢查 D?；罱M織切片的檢查 E。B超 14．下列哪項(xiàng)不是乳癌的臨床表現(xiàn)： A．。乳頭溢液 B．周期性乳房漲痛 C．乳房腫塊 D．腋淋巴結(jié)腫大 E．乳頭內(nèi)陷15．乳頭溢血，乳頭附近捫及小腫塊，最多見于：乳腺癌 A．乳腺癌 B．乳腺炎 C．乳腺增生病 D．乳管內(nèi)乳頭狀瘤 E．乳腺纖維瘤 16．按乳癌TNM分期法，下列哪組屬Ⅱ期： A．B．C．D．E． [名詞解釋]1． 乳腺病 2。葉狀囊內(nèi)瘤 [問答題]1． 乳腺癌有哪些轉(zhuǎn)移途徑？2． 有哪些手術(shù)方法治療乳腺癌？3． 按乳癌TNM分期法， 、 、 表示何種意義？應(yīng)屬何期？第二十六章 胸部損傷[選擇題]1。閉合性胸部損傷可引起：A． 心肌挫傷、裂傷 B．心包腔內(nèi)出血 C．心功能不全 D．心臟壓塞 E．以上均可發(fā)生 2．胸部損傷造成呼吸困難的原因?yàn)椋篈． 血、氣胸造成肺萎陷 B．分泌物阻塞所致肺不張 C．疼痛所致胸部活動(dòng)受限 D．反常呼吸或肺挫傷后的肺出血、淤血及水腫 E．以上都是 3．關(guān)于胸部穿透?jìng)?，下列描述正確的是：A． 常見于撞擊、擠壓等原因所致 B．皮膚有傷口 C．胸膜屏障完整性受到破壞 D．不易合并感染 E不易合并內(nèi)臟傷 4．根據(jù)胸部創(chuàng)傷分類，下列屬于開放性損傷的是： A．．胸部皮膚有傷口，肺壓縮40% B．氣胸伴皮下氣腫 C．肋骨骨折并氣胸 D．肋骨骨折并血胸5．閉合性肋骨骨折時(shí)，下列哪項(xiàng)說(shuō)明肺或支氣管肯定有損傷：A． 傷側(cè)呼吸音減弱 B．傷側(cè)肺有羅音 C．傷側(cè)胸內(nèi)劇痛 D．傷側(cè)皮下氣腫 E．傷側(cè)胸膜腔積液6．多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是：A． 劇痛不敢呼吸 B．反常呼吸運(yùn)動(dòng) C．肺不張 D．縱隔擺動(dòng) E．繼發(fā)肺部感染 7．在胸外傷治療中，氣管內(nèi)插管進(jìn)行正壓輔助呼吸，可應(yīng)用于：A． 張力性氣胸 B．閉合性氣胸 C．血胸 D．血心包 E．多根多處肋骨骨折 8．嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是： A．．氣管內(nèi)插管正壓呼吸 B。切開內(nèi)固定胸腔閉式引流 C。胸壁加壓包扎 D．胸壁牽引 E．給氧、輸血9．開放性氣胸主要病理生理變化是：A。胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng) B．吸氣時(shí)縱隔向傷側(cè)偏移 C．呼氣時(shí)縱隔向健側(cè)偏移． D．呼吸時(shí)縱隔左右擺動(dòng) E?？v隔持續(xù)向健側(cè)偏移 10．張力性氣胸最主要的診斷依據(jù)是：A．呼吸困難 B．皮下氣腫 C．氣管移向健側(cè) D．肺萎陷 E．胸穿時(shí)，針芯自動(dòng)被推出。癥狀與體征取決于氣胸量的多少 11．`關(guān)于`閉合性氣胸，下列描述正確的是： A．均無(wú)縱隔移位 B．無(wú)皮下氣腫 C．一般無(wú)臨床癥狀 D．氣胸的體征不明顯 E．癥狀與體征取決于氣胸量的多少 12．張力性氣胸產(chǎn)生嚴(yán)重呼吸困難最主要是由于： A．健側(cè)肺受壓 B．傷側(cè)肺受壓 C．傷側(cè)和健側(cè)肺均受壓 D．肺彌散功能障礙 E．疼痛抑制呼吸 13．中等量的外傷性血胸，治療原則是： A..胸腔閉式引流 、補(bǔ)液 14．血胸治療中，下列哪項(xiàng)是正確的： A．多發(fā)性肋骨骨折伴有血胸，穿刺抽出血液不凝，應(yīng)緊急剖胸手術(shù) B．胸部刀刺傷引起開放性血?dú)庑兀捎谝缀喜⒏腥灸撔兀詰?yīng)開胸充分沖洗 C．凝固性血胸不需要手術(shù) D．損傷性血胸伴有氣胸的，應(yīng)緊急開胸探察 E．非進(jìn)行型血胸的，應(yīng)首選胸腔穿刺治療 15．臨床上診斷進(jìn)行性血胸，下列哪項(xiàng)意義最大： A．胸膜腔積血量大于1000ml B．胸壁傷口流血不止 C．經(jīng)補(bǔ)血、補(bǔ)液血壓回升后又下降 D．胸部X線檢查見大片陰影 E．胸穿抽出血液不凝固 16．創(chuàng)傷性窒息的特征是： A．廣泛皮下氣腫 B．泡沫樣血痰 C．頸靜脈怒張 D．面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血 E．呼吸時(shí)喘鳴音 17．某患者胸部被重物擠壓傷后出現(xiàn)顏面部、上肢和上胸部淤血伴點(diǎn)狀出血，球結(jié)膜出血，下列最可能的診斷是： A．創(chuàng)傷性窒息 B．肋骨骨折 C．氣胸 D．血胸 E．心臟壓塞 18．關(guān)于心臟壓塞的癥狀，下列哪項(xiàng)實(shí)錯(cuò)誤的： A．頸靜脈怒張 B．心尖搏動(dòng)彌散 C．心音遙遠(yuǎn) D．奇脈 E．X線顯示心臟各弓平直 19．左前胸第四肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)被刺傷，傷后有傷口溢血血壓下降至80/60mmHg，脈快、氣促、心前區(qū)心博減弱，頸靜脈怒張，應(yīng)診斷為：A． 張力性氣胸 B．損傷性窒息 C．心臟刺傷、心臟壓塞 D．血?dú)庑? E．休克 20．患者男性，18歲，左腋后線第八肋間刀刺傷三小時(shí)，面色蒼白，胸部劇烈疼痛，呼吸困難、出冷汗。首先應(yīng)考慮的診斷為： A．創(chuàng)傷性血胸 B．創(chuàng)傷性氣胸 C．腹腔空腔臟器破裂 D．腹腔實(shí)質(zhì)臟器破裂E．胸腹聯(lián)合傷 21．體檢發(fā)現(xiàn)：心率116次/分，血壓76/48mmHg，左下肺扣診濁音，呼吸音消失，左上腹壓痛明顯。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查：A．左側(cè)胸膜腔穿刺 B．腹膜腔穿刺 C．胸部X線片 D．腹部X線片 E．左胸腔穿刺加腹腔穿刺22．左胸腔穿刺抽出少量氣體和混濁的胃內(nèi)容物，左下腹穿抽出暗紅色不凝固液體，目前該病人最可能的診斷是：A。創(chuàng)傷性氣胸+脾破裂 B．脾破裂+胃穿孔 C．創(chuàng)傷性氣胸+脾破裂 +胃穿孔 D．創(chuàng)傷性氣胸+脾破裂 +胃穿孔 +膈肌破裂 E．創(chuàng)傷性血?dú)庑?胃穿孔．23．患者男性，28歲，左前胸部被撞，胸片示右48多根多處肋骨骨折合并血?dú)庑兀?胸腔閉式引流連續(xù)3小時(shí)，每小時(shí)引流出血液250ML，肋骨骨折首選的固定方法為：A．加壓包扎 B．手術(shù)內(nèi)固定 C．呼吸機(jī)輔助呼吸 D．絕對(duì)臥床休息 E．牽引固定 [名詞解釋]1．閉合性胸部損傷 2。開放性胸部損傷 3。連枷胸 4。反常呼吸運(yùn)動(dòng) 5。開放性氣胸 6。張力性氣胸 7。凝固性血胸 8。創(chuàng)傷性窒息 9。肺爆震傷 10。心臟壓塞征 11。Beck三聯(lián)征[問答題]1． 試述胸部損傷的剖胸探察指征。2． 簡(jiǎn)述呼吸反常的病理生理。3． 試述多根多處肋骨骨折的治療。4． 試述開放性氣胸的病理生理和急救處理。5． 試述張力性氣胸的病理生理和急救處理。6． .胸腔閉式引流術(shù)的適應(yīng)癥有哪些。7． 簡(jiǎn)述血胸的來(lái)源。8． 簡(jiǎn)述損傷性血胸的病理生理。9． 試述進(jìn)行血胸的判斷。10． 試述心臟壓塞的臨床表現(xiàn)和體征。11． 胸腹聯(lián)合傷的診斷和治療。第二十七章 胸壁疾病 [選擇題] 1．漏斗胸除畸形較輕者外，應(yīng)予手術(shù)矯正，在幾歲后即可手術(shù)矯正：A．12歲 B．34 歲 C．78歲 D．910歲 E．10歲以上 2．Tietze病是指：A． 肋骨骨髓炎 B．肋骨結(jié)核 C．肋軟骨炎 D．肋骨纖維結(jié)構(gòu)不良 E．肋軟骨腫瘤 3．胸壁無(wú)痛性、有波動(dòng)