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護(hù)理“十大”安全目標(biāo)與措施-資料下載頁

2026-06-18 02:44本頁面

　　

【正文】目標(biāo)九：鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件一、定義：醫(yī)療安全不良事件（medical adverse event）：是指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。二、不良事件的呈報(bào)流程：當(dāng)發(fā)生不良事件后，當(dāng)事人填寫書面《醫(yī)療（安全）不良事件報(bào)告表》，記錄事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、過程、采取的措施等內(nèi)容，一般不良事件要求24～48h內(nèi)報(bào)告，重大事件、情況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)口頭或電話上報(bào)告職能科室，由其核實(shí)結(jié)果后再上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)，對隱瞞不報(bào)的情況一旦查實(shí)應(yīng)從重處罰。基本措施：實(shí)施無記名無懲罰護(hù)理缺陷登記報(bào)告制度。發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故，及時(shí)積極采取各種補(bǔ)救措施，防止情況繼續(xù)加重，同時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，上報(bào)有關(guān)部門及護(hù)理部。組織分析討論，查找原因，提出改進(jìn)措施，防止類似問題再次發(fā)生。目標(biāo)十：鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全基本措施：針對患者的疾病診療信息，為患者（家屬）提供相關(guān)的健康知識(shí)的教育，協(xié)助患方對診療方案的理解與選擇。患者入院時(shí)由主管醫(yī)師告知患者（必要時(shí)告知家屬）診斷、檢查、治療的總體情況，征得患者或家屬的認(rèn)同、主動(dòng)邀請患者參與醫(yī)療安全管理，在患者選擇治療方案時(shí)，充分告知患者及家屬手術(shù)治療及藥物治療的利弊及風(fēng)險(xiǎn)，讓患者及家屬充分理解并參與選擇合適診療方案，并有書面記錄。在以下情況尤其要尊重患者的知情同意權(quán)，并有書面簽署的同意書存入病歷。包括手術(shù)、麻醉、輸血類；有創(chuàng)檢查、治療類（CT檢查、深靜脈/動(dòng)脈置管、氣管插管、纖維支氣管鏡檢等）；病情告知類（病危病重通知書、入住監(jiān)護(hù)病房、談話記錄等）；特殊用藥類（胺碘酮、化療藥等）、特殊費(fèi)用類（醫(yī)保農(nóng)合自費(fèi)項(xiàng)目同意書等），尤其是患者在接受手術(shù)（或有創(chuàng)性操作）前和藥物治療時(shí)。凡患者就診或入院時(shí)，告知患者為保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全，須提供真實(shí)病史及真實(shí)信息資料。并告知其對診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性。完美DOC格式整理

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