左氧氟沙星的不良反應(yīng)及合理用藥分析畢業(yè)論文-資料下載頁(yè)

　　

【正文】 血藥濃度水平且難以排泄，往往使老年人，難以承受。另外，由于左氧氟沙星對(duì)兒童的骨關(guān)節(jié)軟骨有毒性作用，對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育不完全的兒童以及青少年患者應(yīng)慎用。為了減少其不良反應(yīng)的發(fā)生，臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)該對(duì)患者的病情進(jìn)行仔細(xì)診斷，并詢問患者是否有過敏史等，再根據(jù)每個(gè)患者的詳細(xì)情況選擇合理用藥[810]。既能發(fā)揮藥物的最大藥效作用，又能減少其不良反應(yīng)的發(fā)生，提供給患者可靠的保證。參考文獻(xiàn)1 侯愛萍，郭威 左氧氟沙星注射液新的以及嚴(yán)重的不良反應(yīng)[J]。中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4(9)：1751762 金偉華，王曉蕙，陳華等 我院129 例喹諾酮類抗菌藥物致不良反應(yīng)報(bào)告分析[J]。中國(guó)藥房，2011，22 (24)：225322553 施瑞華，張巧娣，梅亞寧等臨床分離菌對(duì)左氧氟沙星的耐藥性分析[J] 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2001，11(1):6667.4 Goh K L,Navaramam Helicobacter pylori resistance to metronidazole but zero or low resistance to clarithromycin,levofloxacin,and other antibiotics in Malaysia [J].Helicobacter, 2011,16 (3):2412545 陳新謙，金有豫，湯光 新編藥物學(xué)[M]17版 北京：人民衛(wèi)生出版社，2011：976. LeDuc AG,Zimmermann possibly associated with intravenous Pharm Tech,2009,15(1):8587.7. 余春芳，肖秀，田建平等 左氧氟沙星的毒副反應(yīng)及其防范[J]。中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17(14)：13158. 霍守桃 左氧氟沙星注射液嚴(yán)重不良反應(yīng)1例 河北醫(yī)藥，201l，33(22)：33609. 余春芳，肖秀蘭，田建平等 左氧氟沙星的毒副反應(yīng)及其防范 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2010，4(14)：24510. 高建國(guó) 左氧氟沙星臨床安全應(yīng)用研究 醫(yī)藥論壇雜志，2010，5(9)：56 畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）開題報(bào)告論文題目： 左氧氟沙星不良反應(yīng)及合理 用藥分析 學(xué)生姓名： 學(xué) 號(hào)： 100821023 專 業(yè)： 方 向： 藥理學(xué) 指導(dǎo)教師： 2014年 6 月 25 日開題報(bào)告填寫要求1．開題報(bào)告作為畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）答辯委員會(huì)對(duì)學(xué)生答辯資格審查的依據(jù)材料之一。此報(bào)告應(yīng)在指導(dǎo)教師指導(dǎo)下，由學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）工作前期內(nèi)完成，經(jīng)指導(dǎo)教師簽署意見及系部審查后生效；2．開題報(bào)告內(nèi)容必須用黑墨水筆工整書寫或按教務(wù)處統(tǒng)一設(shè)計(jì)的電子文檔標(biāo)準(zhǔn)格式（可從教務(wù)處網(wǎng)址上下載）打印，禁止打印在其它紙上后剪貼，完成后應(yīng)及時(shí)交給指導(dǎo)教師簽署意見；3．學(xué)生查閱資料的參考文獻(xiàn)應(yīng)不少于6篇（不包括辭典、手冊(cè)）；4．有關(guān)年月日等日期的填寫，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)標(biāo)GB/T 7408—94《數(shù)據(jù)元和交換格式、信息交換、日期和時(shí)間表示法》規(guī)定的要求，一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。如“2004年12月16日”或“20041216”。畢 業(yè) 設(shè) 計(jì)（論文） 開 題 報(bào) 告1．本課題的研究意義和目的研究意義：近些年來，抗菌藥物耐藥性普遍提高，這與臨床上抗菌藥物的濫用密不可分。左氧氟沙星為氟喹諾酮類藥物的代表藥，抗菌效果好，作用范圍廣而受到臨床醫(yī)生的歡迎。左氧氟沙星藥物的廣泛使用，再加上醫(yī)護(hù)人員對(duì)該藥合理應(yīng)用知識(shí)的缺乏，導(dǎo)致其不良反應(yīng)頻繁發(fā)生。給患者的生命安全帶來了極大的危害，同時(shí)不合理用藥也浪費(fèi)了醫(yī)藥資源。研究目的：總結(jié)左氧氟沙星不良反應(yīng)發(fā)生的相關(guān)因素、臨床表現(xiàn)及治療預(yù)后，掌握臨床上左氧氟沙星不良反應(yīng)發(fā)生的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及治療預(yù)后，給臨床合理運(yùn)用左氧氟沙星提供一些依據(jù)。2．本課題的基本內(nèi)容、重點(diǎn)及難點(diǎn)基本內(nèi)容：1. 查閱文獻(xiàn)，整理左氧氟沙星不良反應(yīng)的相關(guān)因素，臨床表現(xiàn)及治療預(yù)后。2. 收集武警湖北省總隊(duì)醫(yī)院2012年2015年有關(guān)左氧氟沙星不良反應(yīng)病例，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法對(duì)其進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。3. 對(duì)整理的數(shù)據(jù)分析后，提出結(jié)論，并為左氧氟沙星的合理應(yīng)用提供數(shù)據(jù)支持。重點(diǎn)：分析整理左氧氟沙星不良反應(yīng)的相關(guān)數(shù)據(jù)。難點(diǎn)：整理完數(shù)據(jù)后，針對(duì)該分析結(jié)果，提出左氧氟沙星的合理用藥方案。畢 業(yè) 設(shè) 計(jì)（論文） 開 題 報(bào) 告3．本課題的研究方法（或技術(shù)路線） ，了解左氧氟沙星的不良反應(yīng)以及可能會(huì)影響左氧氟沙星不良反應(yīng)的相關(guān)因素。 ，了解臨床左氧氟沙星的合理應(yīng)用。 ，設(shè)計(jì)課題，寫文獻(xiàn)綜述。 ~2015年上報(bào)的左氧氟沙星不良反應(yīng)資料。 ，提出與左氧氟沙星相關(guān)的合理化用藥方案。4．論文提綱1． 介紹左氧氟沙星的相關(guān)信息，以及近些年來的用藥情況，密切關(guān)注與左氧氟沙星相關(guān)的不良反應(yīng)。2． 探討影響左氧氟沙星不良反應(yīng)的相關(guān)因素，從性別、年齡、服藥方式、劑量及合并用藥等方面進(jìn)行數(shù)據(jù)整理，并分析這些數(shù)據(jù)。3． 總結(jié)左氧氟沙星不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，分析其原因。4． 整理病例，對(duì)發(fā)生左氧氟沙星的不良反應(yīng)提出治療預(yù)后方案，提醒廣大醫(yī)護(hù)人員及患者警惕不良反應(yīng)的危害。5． 綜合分析上述數(shù)據(jù)，提出左氧氟沙星的合理化用藥方案。5．本課題的參考文獻(xiàn)資料[1] 侯愛萍, 郭威. 左氧氟沙星注射液新的以及嚴(yán)重的不良反應(yīng)[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2010,4(9):175176[2] 欲生, 周黎髓, 洪凈. 氟諾酮類藥物不良反應(yīng)的機(jī)制與化學(xué)結(jié)構(gòu)的關(guān)系[J]. 藥物不良反應(yīng)雜志, 2005,14( 6):401407.[3] Saraya A, Yokokura M, Gonoi T, eta1. Effects of fluoroquinolones on insulin secretion and βcell ATPsensitive K+channels. European [J] Pharmacology, 2009,4(97):111112.[4] 金偉華, 王曉蕙, 陳華等. 我院129例喹諾酮類抗菌藥物致不良反應(yīng)報(bào)告分析[J]. 中國(guó)藥房, 2011,22 (24):22532255[5] 張黎明, 李璐. 北京市發(fā)布藥品不良反應(yīng)報(bào)告[J]. 首都醫(yī)藥, 2010,7(33):1517.[6] 關(guān)注喹諾酮類藥品不良反應(yīng). 藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)[R][7] 浙江醫(yī)藥股份有限公新昌制藥廠市場(chǎng)部. 乳酸左氧氟沙星注射劑北京地區(qū)不良反應(yīng)追蹤報(bào)告[J]. 中國(guó)抗生素雜志,1999,24(1):4849.[8] 顧秀清, 邢亞菲. 乳酸左氧氟沙星治療細(xì)菌感染性疾病的臨床研究[J].藥學(xué)進(jìn)展, 2004,28(6):282286.[9] LeDuc AG, Zimmermann AE. Eosinophilia possibly associated with intravenous levofloxacin[J]. Pharm. Tech.,2009,15(1):8587.[10] 肖美華, 李至敏, 龐健輝等. 34例左氧氟沙星不良反應(yīng)分析[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)學(xué), 201l,7(10):204205.[11] 方歡, 張莉麗, 張軍等. 53例左氧氟沙星不良反應(yīng)分析[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2010,4(1):911.[12] 楊寶美, 黃藝儀, 趙開芝等. 輸液速度對(duì)靜脈滴注乳酸左氧氟沙星注射液發(fā)生皮膚血管不良反應(yīng)的影響[J]. 現(xiàn)代臨床護(hù)理, 2009,8(10):4749.[13] 張敏紅. 左氧氟沙星不良反應(yīng)報(bào)告分析[J]. 臨床合理用藥雜志, 2012,41(30) 2930.[14] 湯明啟. 左氧氟沙星不良反應(yīng)[J]. 北方藥學(xué), 2012,15(9):910.[15] 單愛蓮, 趙桂元, 錢思源. 左氧氟沙星不良反應(yīng)的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)個(gè)案調(diào)查與分析[J]. 中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志, 2012,28(3):2l2217.[16] 侯愛萍, 郭威. 左氧氟沙星注射液新的以及嚴(yán)重的不良反應(yīng)[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2010,4 (9):175176.[17] 李馨, 冷金華. 50例喹諾酮類藥物不良反應(yīng)分析[J]. 藥物不良反應(yīng)雜志, 2002,4 (4):221223．[18] 方歡, 張莉麗, 張軍等. 53例左氧氟沙星不良反應(yīng)分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2010,4 (1):911.[19] 陳繼軍. 59例左氧氟沙星不良反應(yīng)分析及臨床合理用藥[J]. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2013,20(1):157158.[20] 高環(huán). 鹽酸氧氟沙星致全身肌肉震顫伴雙下肢髂窩劇烈疼痛1例分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué), 2014,4(3):168169.[21] 余春芳, 肖秀, 田建平等. 左氧氟沙星的毒副反應(yīng)及其防范[J]. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2010,17(14):1315.6．本課題的進(jìn)度安排2014年3月4月 查閱相關(guān)資料，了解左氧氟沙星的不良反應(yīng)以及可能會(huì)影響左氧氟沙星不良反應(yīng)的相關(guān)因素。2014年5月6月 繼續(xù)查閱文獻(xiàn)，了解臨床左氧氟沙星的合理應(yīng)用。2014年7月8月 整理所有文獻(xiàn)資料，設(shè)計(jì)課題，寫文獻(xiàn)綜述。2014年9月12月 收集整理武警湖北省總隊(duì)醫(yī)院門診和住院部2012年~2015年上報(bào)的左氧氟沙星不良反應(yīng)資料。2015年1月2月 進(jìn)行數(shù)據(jù)整理分析，按要求撰寫畢業(yè)論文初稿，請(qǐng)指導(dǎo)老師批閱。2015年3月4月 請(qǐng)指導(dǎo)老師對(duì)論文進(jìn)行修改，按要求修正，進(jìn)行定稿。按計(jì)劃請(qǐng)導(dǎo)師修改論文。畢 業(yè) 設(shè) 計(jì)（論文） 開 題 報(bào) 告指導(dǎo)教師意見：（對(duì)本課題的深度、廣度及工作量的意見） 指導(dǎo)教師： （親筆簽名） 年 月 日院系審查意見： 教研室負(fù)責(zé)人： （親筆簽名） 年 月 日第 33 頁(yè) 共 32頁(yè)