醫院年度考核實施方案doc-資料下載頁

　　

【正文】 一票否決。（二）.業務工作能力方面：（25分），熟練掌握專科知識與技能，努力提高業務技術水平，在業務考核中達標。（5分）“三基”理論及操作技能，掌握院內感染管理規定及知識，定期參加院內“三基”理論考試，及技能考核。（5分）考核辦法：缺一項“三基”。，熟練掌握對臨床常見病、多發病的診斷。（5分）考核辦法：。4 .認真執行首診負責制，積極配合、完成臨床科室的常規急診搶救工作，及時、準確發放報告單，認真做好質檢工作。（5分）考核辦法：。（高級36分、中級21分），積極開展新技術、新業務及科研工作，撰寫論文。（5分）考核辦法；。（三）.工作作風（20分），無遲到、早退、脫崗、串崗、干私活、無故曠工等現象（5分）考核辦法：發現一次扣2分，無故曠工一次扣5分。，除正常休假外，全月出勤率達100%。（5分）考核辦法：沒做到扣5分。、及時完成醫院交給的各項工作及本職工作，全院性業務學習活動出勤率大于90%，科內業務學習100%，（5分）考核辦法：。4. 認真執行醫院的各項考核及獎金分配制度，自覺執行周六、日節假日值班制度。（5分）考核辦法：。（四）.工作實績（30分）《二級甲等醫院評審標準》、《醫院質量管理標準》，⑴嚴格執行各項操作規程；⑵嚴格執行請示報告制度，如遇重大醫療問題應及時上報；⑶及時準確出據報告單，認真執行查對制度；⑷報告單整齊、完整、無錯誤；⑸大型醫療設備診斷陽性率60%?？己宿k法：一項做一不到扣1分。2. ⑴保證儀器正常使用，專人專管、定期維護、結果準確有記錄；⑵認真執行傳染病登記、報告制度；⑶尊重和保護病人的隱私權，并有措施。⑷一次性醫療用品使用規范，符合醫院感染管理要求。（10分）考核辦法：一項做不到扣2分。一次性醫療用品不符合規定扣5分。，全年無醫療缺陷及醫療事故發生，并有記錄。（10分）考核辦法：未嚴格執行崗位責任制及醫療工作制度扣5分。發生醫療缺陷及醫療事故不得分。（一）.政治思想方面：（25分）、思想進步、遵紀守法，無任何違法違紀行為。（5分）考核辦法：不參加政治學習活動扣2分，學習不認真扣1分。發現嚴懲違法違紀行為一票否決。、堅持原則、以身作則、團結同志。（6分）考核辦法：發生不團結現象扣2分，無事生非，制造矛盾扣2分。把矛盾上交扣2分。，文明、禮貌、熱情。一視同仁，對患者有問必答，有叫必應，急患者所急，想患者所想，保護患者的隱私權，維護患者的利益（6分）?？己宿k法：一項作不到扣2分，三項以上6分全扣。，遵守職業道德，無生、冷、硬、頂、推現象。無以醫謀私、搭車開藥、收受紅包現象（5分）?？己宿k法：發現、發生一條5分全扣。（3分）考核辦法：故意損害公物的一票否決。（二）.業務工作能力方面：（25分），熟練掌握?？浦R與技能，努力提高業務技術水平，在業務考核中達標。（5分）“三基”理論及操作技能，掌握院內感染管理規定及知識，定期參加院內“三基”理論考試，及技能考核。（5分）考核辦法：缺一項“三基”。，熟練掌握對臨床常見病、多發病的診斷。（5分）考核辦法：。4 .認真執行首診負責制，積極配合、完成臨床科室的常規急診搶救工作，及時、準確發放報告單，認真做好質檢工作。（5分）考核辦法：。（高級36分、中級21分），積極開展新技術、新業務及科研工作，撰寫論文。（5分）考核辦法；。（三）.工作作風（20分），無遲到、早退、脫崗、串崗、干私活、無故曠工等現象（5分）考核辦法：發現一次扣2分，無故曠工一次扣5分。，除正常休假外，全月出勤率達100%。（5分）考核辦法：沒做到扣5分。、及時完成醫院交給的各項工作及本職工作，全院性業務學習活動出勤率大于90%，科內業務學習100%，（5分）考核辦法：。4. 認真執行醫院的各項考核及獎金分配制度，自覺執行周六、日節假日值班制度。（5分）考核辦法：。(四).工作實績（30分）按照《二級甲等醫院評審標準》、《醫院藥劑管理辦法》、《藥品管理辦法》、《毒麻、精神藥品管理辦法》、《醫技質量管理標準》進行考核。1.⑴檢查藥房工作人員的藥庫儲備、分類整齊，是否能夠達到防潮、通風、防火、防盜等要求，無偽劣過期藥品；⑵抽查10種藥品是否帳目相符；⑶檢查窗口是否唱收唱付、文明用語、取藥時間10分鐘。考核辦法：一項不合格扣2分。2. ⑴抽查毒麻、限制藥的管理，帳目與實際是否相符；⑵應做到四專（專人、專柜、專長、專用處方）；⑶使用特殊處方?？己宿k法：一項不到位扣3分。⑴藥劑管理人員更改藥名應簽全名；⑵有處方檢查記錄及分析；⑶毒麻處方是否雙簽字?？己宿k法：一項不合格扣2分。，全年無醫療缺陷及醫療事故發生，并有記錄?？己宿k法：未嚴格執行崗位責任制及藥劑工作制度扣5分。發生醫療缺陷及醫療事故不得分。 醫院護士日常量化考核細則總分值：100分（25分）、認真組織學習活動，遵紀守法，不參與任何違法違紀活動。（5分）考核辦法：不認真參加組織舉辦的學習活動扣2分，發生違法違紀行為一票否決。，工作中不出現打架、吵架、撥弄是非、影響團結的行為。（6分）考核辦法：不服從工作安排扣2分，出現打架、吵架一次扣3分，撥弄是非影響團結一次扣2分，情節嚴重的一票否決。、禮貌待患、熱情服務，符合護士行為及規范要求。（6分）考核辦法：一次不符合要求扣2分。，不接受禮金、宴請、無推委、頂撞、拖延等現象發生。（5分）考核辦法：發生一次推委、頂撞、拖延等現象扣5分，造成影響或經查實收受禮金、宴請等情況的一票否決。，無弄虛作假和不負責任的事情發生。（3分）考核辦法：出現一次弄虛作假和不負責任的行為扣3分。（20分）、職稱和職業資格的要求，能夠獨立完成專業技術崗位的各項工作，并認真履行崗位職責。（3分）考核辦法：對工作不熟悉不能勝任本崗位工作的扣2分，不履行崗位職責扣1分。，能指導下級護士工作。（4分）考核辦法：未按時完成工作，一次扣2分。、操作熟練規范，技術操作考核達標。（4分）考核辦法：違反操作原則扣2分，操作不規范扣1分，考核不達標扣5分。，不斷提高專業理論和技術水平，認真參加技術培訓、業務學習、專業知識考核達標。（4分）考核辦法：考試、考核不達標扣3分，作弊扣5分，不參加學習扣3分，不參加考核扣5分。，中、高級護理人員每年在期刊、雜志上發表一篇專業論文、積極并開展新業務、新技術的學習使用活動。（包括40歲以上護理人員）（5分）考核辦法：未在規定時間內完成繼續教育學分扣2分，學術論文未發表的，每月扣除1分。、早退、脫崗、串崗、干私活、吃早點、零食，帶小孩上班、男友陪班、睡覺、與病人爭吵、看閑書等現象。（4分）考核辦法：發生一次扣2分。，全年出勤率達95%，補休及病事假均履行請假手續。（4分）考核辦法：，事假兩天以上每超一天扣1分，未履行請假手續扣5分。，不提前上崗，不提出換班，不在班上請假外出辦事。（4分）考核辦法：一項做不到扣2分。，每月值夜班天數達5天以上。（4分）考核辦法：不在病房工作扣3分，不在臨床工作不得分。、制度、及時完成醫院科室安排的工作。（4分）考核辦法：違反醫院規章制度扣4分，未及時完成工作扣2分，科室經濟指標未完成扣1分，無經濟指標科室扣1分。（35分），基礎護理到位，特護、一級護理質量符合要求，及時發現并解決病人需求的問題。（5分）考核辦法：工作不認真、服務不主動，護理措施未落實扣1分，造成患者不滿意扣2分。，落實各項消毒措施，符合醫院質量管理規定。（5分）考核辦法：發生一次扣質量問題扣2分，不認真落實消毒隔離措施一次扣1分。，工作細心、嚴謹，無護理過失的發生。（5分）考核辦法：發生過失扣2分，缺陷扣5分，不認真執行查對制度工作有漏洞一次扣1分，發生護理失誤不得分，發生事故一票否決。，物品交接無丟失，工作交接無遺漏。（5分）考核辦法：交接不清、丟失物品一次扣2分，工作遺漏或未完成本班工作一次扣2分。，掌握護理文件書寫要求，動態反映病情變化，描寫確切、簡要、重點突出，并運用醫學述語。（5分）考核辦法：。，認真落實護理措施，詳細講解健康教育知識，病人對護士報務滿意。（5分）考核辦法：未及時認真完成扣1分，病人有批評意見扣2分。，加強病房衛生、安全環境的管理，無意外事件發生。（5分）考核辦法：不符合要求押2分。 醫院護士長日常量化細則總分值：100分（25分）、認真組織學習活動，遵紀守法，不參與任何違法違紀活動。（5分）考核辦法：不認真參加組織舉辦的學習活動扣2分，發生違法違紀行為一票否決。，以身作則，堅持原則，團結同志。（6分）發生不團結現象扣2分，不以身作則扣2分，把矛盾上交的扣2分。、舉止端莊、禮貌待患，符合護士行為及規范要求。（6分） 考核辦法：護士出現一項不符合要求的扣1分，本人出現一次扣2分。 ，不收受禮金、宴請、無推諉、頂撞、拖延等現象發生。（5分） 考核辦法：出現一次推諉、頂撞、拖延等現象扣5分，接受禮金、宴請并經查實將一票否決。，無弄虛作假和不負責任的事情發生。（3分）考核辦法：出現一次弄虛作假，經查實押3分，由于自身要求不嚴，出現不負責任造成重大影響的一票否決。二．組織工作能力，熟悉掌握專科知識與技能，具有獨立解決護理疑難疑難問題的能力，在醫院組織的技能、業務考核中應達標。（3分） 考核辦法：不能獨立、正確處理問題扣1分，考核不達標扣3分。 ，培訓要奪培訓記錄，護士參加院考核成績應達標。（4分） 考核辦法：未參加培訓或記錄不真實扣2分，護士考核不達標扣2分。 ，指導危重、大手術、搶救病人的護理。（4分） 考核辦法：一項未做到扣2分，對急、危、重病人情況不熟悉扣2分。 ，檢查護士各項治療護理措施的落實情況。（4分） 考核辦法：一次未做到扣2分。 ，撰寫論文，配合臨床開展新業務、新技術，按要求完成年度繼續教育學分。（5分） 考核辦法：未認真組織科室內護士參加繼續教育、科研項目者，扣2分，科內護士每年度應至少發表3篇論文，沒有完成發表學術論文任務的，在年末最后一個月打分時扣3分。 （20分）1. 無遲到、早退、脫崗、干私活、吃早點、零食，帶小孩上班看閑書等現象。（4分）考核辦法：護士發生一次扣1分，本人發生一次扣2分。，全年出勤率達95%，補休及病事假均履行請假手續。（4分）考核辦法：，事假兩天以上每超一天扣1分，未履行請假手續扣5分。，每年三大節日值班值班不得少于六次。（4分）考核辦法：一次做不到扣1分，少一天扣2分。、日及節假日查房規定，及時解決各種突發問題。（4分）考核辦法：未按規定查房扣2分，不能及時處理問題扣2分。，及時完成醫院、護理部交辦的各項工作，并完成醫院下達的經濟指標?？己宿k法：不貫徹、落實醫院各項工作制度，發現一次扣4分，一次未及時完成工作任務扣2分。（35分），合理排班，落實各項護理措施，及時進行健康教育效果評價，文件書寫質量達標，經常與病人溝通，征求意見、改進工作，病人滿意度≥95%，無病人投訴。（5分）考核辦法：不符合要求扣1分，護理文件頁平均分未達到90分扣1分。，嚴格執行查對制度，落實各項查對措施，消除不安全隱患，對急救物品、藥品的管理應符合規定。（5分）考核辦法：未嚴格執行查對制度、存在不安全隱患扣2分。，落實各項消毒措施，符合醫院質量管理規定。（5分）考核辦法：未落實措施、不符合管理規定一次扣2分。、特護、一級護理的質量監控，各項護理工作應符合質量管理要求。（5分）考核辦法：不符合管理要求扣2分。，歸檔護理文件書寫質量合格。（5分）考核辦法：未指導檢查扣5分，一頁不合格扣2分。，做到帳目與物品相符，計劃領用。庫房物品按規定放置，加強病房的衛生設施、環境管理。（5分）考核辦法：帳目不清扣2分，丟失浪費或人為損壞扣15分，不符合規定扣2分。，合理收費，及時發放一日清單。（5分）考核辦法：不合理收費一次扣2分，清單發放不及時扣1分，因收費不合理給醫院造成嚴重影響的一票否決。60 / 60