心血管系統(tǒng)用藥doc-資料下載頁(yè)

　　

【正文】 神經(jīng)。使心率減慢。有短暫的散瞳作用。主要用于感染中毒性休克、室上性心動(dòng)過(guò)速、防治全身麻醉及腰麻時(shí)的低血壓，也用于散瞳檢查。【用法用量】肌注：每次5～10mg。靜滴：每次10～20mg，溶于5％葡萄糖注射液中緩慢滴注。極量:肌注一次10mg。滴眼：用2％～5％的溶液。【制劑規(guī)格】注射劑：10mg。滴眼劑：2％～5％的溶液。【注】甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、心動(dòng)徐緩、動(dòng)脈硬化、器質(zhì)性心臟病及糖尿病患者慎用。間羥胺 Metaraminol（阿拉明）【作用用途】主要激動(dòng)α受體，升壓作用較去甲腎上腺素弱但持久。有中等程度加強(qiáng)心肌收縮力作用，也可增加腦及冠脈血流量。用于各種休克和手術(shù)時(shí)低血壓。也用于心肌梗塞性休克。【用法用量】肌注：每次10～20mg。靜滴：每次15～100mg，溶于5％％氯化鈉注射液250～500ml中靜滴，滴速視血壓情況而定。極量：。【制劑規(guī)格】注射劑：10mg/1ml。【注】有蓄積作用，連用可引起快速耐受性，不宜與堿性藥物配伍。甲亢、高血壓、充血性心衰及糖尿病者慎用。腎上腺素 Adrenaline（副腎素）【作用用途】對(duì)α和β受體都有激動(dòng)作用，可使心肌收縮力加強(qiáng)，皮膚、粘膜、內(nèi)臟小血管收縮、冠狀血管和骨骼肌血管擴(kuò)張。用于過(guò)敏性休克、心臟驟停、支氣管哮喘等。【用法用量】過(guò)敏性休克：～1mg，～。如療效不好可用4～8mg溶于5％葡萄糖注射液500ml中靜滴。搶救心臟驟停：～。治療支氣管哮喘：～,可每4小時(shí)重復(fù)一次。【制劑規(guī)格】注射劑：1mg/1ml。【注】可見(jiàn)心悸、頭痛，有時(shí)可引起心律失常或室顫。高血壓、心臟病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、外傷及出血性休克、心源性哮喘患者慎用或禁用。多巴胺 Dopamine（3羥酪胺）【作用用途】體內(nèi)合成腎上腺素的前體，有β受體激動(dòng)作用和一定的α受體激動(dòng)作用。能增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排血量。對(duì)周圍血管有收縮作用，能升高動(dòng)脈壓。而對(duì)內(nèi)臟血管有擴(kuò)張作用，可增加血流量。用于各種類型休克，特別對(duì)伴有腎功能不全、心排血量減低、周圍血管阻力增高而補(bǔ)足血容量的患者更好。【用法用量】靜滴：每次20mg，用5％葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜滴，開(kāi)始每分鐘70～100ug。視血壓情況調(diào)整滴速，最大劑量每分鐘500ug。【制劑規(guī)格】注射劑：20mg/2ml。【注】可見(jiàn)呼吸加速、心律失常等。用藥前應(yīng)先補(bǔ)足血容量。多巴酚丁胺（見(jiàn) 頁(yè)）674　桂利嗪 Cinnarizine（腦益嗪）【作用用途】哌嗪類鈣通道阻滯劑。可擴(kuò)張外周血管和腦血管，改善腦循環(huán)，使腦血流量顯著增加，作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。主要用于腦血管疾病如腦栓塞、腦血栓形成、腦動(dòng)脈硬化、腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期、腦外傷后遺癥以及內(nèi)耳眩暈癥及迷路紊亂引起的惡心、嘔吐及運(yùn)動(dòng)病等。【用法用量】口服：每次25～50mg，每日3次，飯后服。預(yù)防暈動(dòng)病?，每日3次。【制劑規(guī)格】片劑或膠囊劑：15mg、25mg。【注】偶見(jiàn)胃腸道反應(yīng)和嗜睡、發(fā)疹等。孕婦慎用。氟桂利嗪 Flunnarizine （西比靈、氟腦嗪）【作用用途】為鈣通道阻滯劑。選擇性作用于腦動(dòng)脈血管，增加腦血流量，改善腦部氧供應(yīng)，增加腦細(xì)胞抗缺氧能力。用于改善腦出血和腦梗塞后遺癥、減輕腦動(dòng)脈硬化引起的各種癥狀。也用于預(yù)防偏頭痛。【用法用量】口服：每次5～10mg，每日1次，睡前服。【制劑規(guī)格】膠囊劑：5mg。【注】顱內(nèi)出血、腦梗塞急性期患者及孕婦、哺乳期婦女禁用。尼莫地平 Nimodipine （尼莫通）【作用用途】二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。選擇性作用于腦血管，增加腦血流量，減少血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷,促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)。另有改善意識(shí)和促進(jìn)記憶的作用。臨床用于治療和預(yù)防因蛛網(wǎng)膜下腔出血所致的腦血管痙攣、缺血性腦血管病、偏頭痛、突發(fā)性耳聾、老年癡呆、腦外傷恢復(fù)期、輕及中度高血壓。【用法用量】口服：蛛網(wǎng)膜下腔出血所致腦血管痙攣，每次40～60mg，每日3～4次。缺血性腦血管病，每次20～30mg，每日3～4次。偏頭痛，每次40mg，每日3次。突發(fā)性耳聾，每次20mg，每日3次。輕及中度高血壓，每次40mg，每日3次。每日極量240mg。靜滴：每次4mg，加入5％葡萄糖注射液500ml中緩慢靜滴。14天為一療程，后改為片劑口服。【制劑規(guī)格】片劑：20mg、30mg。注射劑：2mg、10mg。【注】腦水腫、顱內(nèi)壓增高及血壓過(guò)低者禁用。嚴(yán)重肝腎功能障礙、嚴(yán)重心血管功能損害、孕婦及 哺乳期婦女慎用。活血素 Vasobrol【作用用途】麥角堿類衍生物。α受體阻滯劑。有擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)、減少血小板和紅細(xì)胞聚集、提高代謝功能，保護(hù)缺氧時(shí)腦細(xì)胞的受損。臨床用于腦血管功能不全、腦功能障礙、腦血管意外后遺癥、智能減退、外周血管功能障礙等。【用法用量】口服：每次1～2ml，每日2次，飯后服。【制劑規(guī)格】溶液劑：50ml/瓶。【注】無(wú)特別禁忌癥，不影響血壓和心率。可用于高血壓、糖尿病及腎衰患者。氫化麥角堿 Dihydroergotoxine（喜得鎮(zhèn)）【作用用途】腦細(xì)胞代謝改善藥。能擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量，緩解血管痙攣以及促進(jìn)腦細(xì)胞能量代謝，增加腦細(xì)胞對(duì)氧及葡萄糖的利用，增進(jìn)腦遞質(zhì)水平。用于腦動(dòng)脈硬化、腦中風(fēng)后遺癥、腦震蕩后遺癥、老年癡呆及老年退化性腦循環(huán)障礙引起的各種癥狀。【用法用量】口服：每次1～2mg，每日2～3次。肌注或皮下：～，每日或隔日1次。【制劑規(guī)格】片劑：1mg。注射劑：。【注】可見(jiàn)惡心、嘔吐、潮紅、眩暈、皮疹等。低血壓、心腎功能損害者和孕婦禁用。麥角溴煙酯 Nicergoline （腦通）【作用用途】合成麥角衍生物。具α受體阻滯和擴(kuò)血管作用。可增加腦血流量及對(duì)葡萄糖的利用。加強(qiáng)腦細(xì)胞新陳代謝和腦部蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)腦功能恢復(fù)。用于改善慢性腦功能不全所致各種癥狀。【用法用量】口服：每次5～10mg，每日3次。空腹服用。肌注：每次2～4mg，每日1～2次。靜滴：每次2～4mg，每日1～2次。【制劑規(guī)格】片劑或膠囊劑：5mg、10mg。注射劑：、4mg。【注】偶見(jiàn)耳鳴、倦怠、食欲不振、尿頻等。注射時(shí)有暫時(shí)性直立性低血壓和眩暈。吡乙酰胺 Piracetam（腦復(fù)康） 【作用用途】為γ氨基丁酸衍生物。直接作用于大腦皮質(zhì)，抗大腦皮質(zhì)缺氧，活化大腦細(xì)胞，促進(jìn)磷質(zhì)吸收和蛋白質(zhì)合成，增進(jìn)記憶。用于腦震蕩、腦外傷、腦動(dòng)脈硬化、腦血管硬化后遺癥及老年精神衰退，兒童智力下降，一氧化碳或酒精中毒引起的思維或記憶障礙的恢復(fù)等。【用法用量】口服：～，每日3次。兒童每日40mg/kg，分3次服。【制劑規(guī)格】片劑或膠囊劑：、。【注】偶見(jiàn)口干、食欲不振、嘔吐、睡眠不佳及輕微蕁麻疹等。吡硫醇Pyritinol （腦復(fù)新）【作用用途】維生素B6衍生物。有促進(jìn)腦內(nèi)葡萄糖及氨基酸代謝的作用。能增強(qiáng)頸動(dòng)脈的血流量，改善全身同化作用。用于腦震蕩、腦外傷、腦炎和腦膜炎等后遺癥以及老年癡呆、腦動(dòng)脈硬化癥、神經(jīng)官能癥及智能發(fā)育不全等。【用法用量】口服：～，每日3次。～，每日3次。【制劑規(guī)格】片劑或膠囊劑：。【注】偶見(jiàn)惡心、皮疹、眩暈、頭痛等。孕婦禁用。都可喜 Duxil【作用用途】為烯丙哌三嗪和阿嗎堿的復(fù)方制劑。為抗缺氧和腦代謝改善藥。增加動(dòng)脈血氧分壓和血氧飽和度，增加腦組織的氧含量和有氧代謝，改善和增強(qiáng)腦功能。用于腦缺血發(fā)作或腦卒中及其它腦血管功能不全造成的記憶喪失、智能減退、精神障礙、適應(yīng)能力減弱等。也用于腦震蕩后遺癥、老年性耳聾等。【用法用量】口服：每次1片，每日1～2次。【制劑規(guī)格】片劑：40mg。【注】偶見(jiàn)惡心、頭暈。過(guò)量可引起心動(dòng)過(guò)速、低血壓和呼吸性堿中毒。孕婦慎用。艾地苯醌 Idebenone【作用用途】腦代謝改善劑。可改善腦內(nèi)乙酰膽堿的代謝，改善腦缺血時(shí)的能量代謝，提高腦缺血時(shí)葡萄糖的利用率，促進(jìn)ＡＴＰ的產(chǎn)生，防治過(guò)氧化物的生成，保護(hù)血管內(nèi)皮免受損傷。臨床用于腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、腦動(dòng)脈硬化等。【用法用量】口服：每次30mg，每日2次，飯后服。【制劑規(guī)格】片劑：30mg。【注】主要有惡心、食欲減退、胃痛、腹瀉等。偶見(jiàn)白細(xì)胞減少和轉(zhuǎn)氨酶增高。孕婦禁用，哺乳婦女慎用。胞二磷膽堿 Citicoline （尼古林）【作用用途】核苷衍生物。參與卵磷質(zhì)的生物合成，對(duì)腦組織代謝障礙和意識(shí)障礙有調(diào)節(jié)和激活作用。可增加腦部血流和氧的利用。用于腦外傷和腦手術(shù)后的代謝及意識(shí)障礙、震顫麻痹、神經(jīng)性耳聾和耳鳴以及安眠藥中毒、帕金森綜合征、腦血栓半身麻痹等。【用法用量】肌注：～。靜注：～，每日1～2次。靜滴：～，每日1次。【制劑規(guī)格】注射劑：。【注】有面部潮紅、暫時(shí)性低血壓、興奮、失眠等。嚴(yán)重腦干損傷和顱內(nèi)出血者不宜大劑量用。乙酰谷酰胺 Aceglutamide 【作用用途】本品可透過(guò)血腦屏障，有改善神經(jīng)細(xì)胞代謝、維持神經(jīng)應(yīng)激性、改善腦功能和降低血氨的作用。用于肝昏迷、腦外傷、腦腫瘤、神經(jīng)外科手術(shù)引起的昏迷，癱瘓及智力障礙，記憶力減退及神經(jīng)性頭痛等。【用法用量】肌注：～，每日2次。靜滴：～，用葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴入。【制劑規(guī)格】注射劑：、。【注】有時(shí)可引起血壓下降。17 / 17