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2026-07-09 06:09本頁面

　　

【正文】件好的企業可為職工參保），醫療救助險和商業補充醫療保險構成了目前的醫療保險體系，不過不少職工這一體系能進一步完善。　　據了解，慢性病和門診特定項目醫藥花費較大，如一個血透病人一年要花掉約200人的醫保費，醫療費中個人支付額度相應較大。而這些人的勞動能力往往受到影響，收入不高，普遍感到醫療費個人支付部分壓力較大。那些需要長期服藥的部分常見慢性病患者，醫藥費用的個人負擔也比較重。　　一位姓陳的糖尿病患者告訴記者：“病是越來越治不起了。我這情況又不需要專門住院治療，就這么不停地買藥，自己已經退休了，就拖累子女了。” 　　有些高血壓患者，也有類似的感受。一位市工會的退休同志說：“去年醫保剛運行，我們不能要求太高，不知道今后能不能從統籌基金里給我們撥出一點補助。高血壓老年患者多，我們負擔得比較吃力?！?女工生育費補助成了問題　　按我市城鎮職工醫療保險制度的有關規定，“企業職工的工傷和生育的醫療費用分別按工傷和生育保險規定執行；機關、事業等單位職工的工傷、生育醫療費用仍由原資金渠道開支。”其中“生育費仍由原渠道開支”即財政撥款。市本級的機關、事業單位的女職工生育費報銷（生育醫療補助）由財政委托醫保中心來做，過渡工作比較順利。但是有些縣及鄉鎮在實行醫保改革之后，醫保中心的基本醫療保險中沒有涵蓋生育醫療補助，而縣或鄉鎮財政也沒有了專項撥款，于是女職工的生育費補助問題一直懸而未決。　　記者從部分縣的財政局了解到，縣里的財政與醫保中心正就此問題進行研究，具體會參照市本級的做法，但實施細則的出臺還要一段時間。　　留給商業保險的空間有多大？　　國家醫療保險制度改革的思路是：“低水平，廣覆蓋”。就我市而言，社會基本醫療保險目前只覆蓋不足全市總人口的1/10，還有不少人在“傘”外。而“傘”下的人群中也必定有許多不滿足于社會基本醫療保險的“低水平”，要尋求基本項目以外的醫療服務和封頂線之上的經濟保障，因而商業保險的商機很大。　　可是面對林林總總的保險產品，百姓仍有自己的困惑。　　銀行工作的程女士，幾年前就和丈夫一起買了“大病保險”。她的說法頗具代表性：“不買覺得沒保障。可買了，又覺得這種保險也不是很實用。得這幾類重病的機率很小，而一旦得了絕癥，有再多的錢也難以回天，再說保額固定，也不能保證足夠支付醫療費用。” 　　電業局的張先生說：“非常希望有一種能負擔日常醫療開支的保險，但我到幾個保險公司初步了解了一下，這種類型多數是附加險，要想參保還必須選擇投保一個主險。” 　　市場空間雖然大得驚人，但是百姓需求迫切的險種卻難如人意。　　看來，我們的商業保險公司真該動腦筋解決這個矛盾了。

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