兒童腦癱康復(fù)醫(yī)院可行性分析報(bào)告書doc-資料下載頁

　　

【正文】 的鄉(xiāng)村醫(yī)生等基層衛(wèi)生人員，在基層有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和功能障礙患者住所，開展康復(fù)醫(yī)學(xué)診療、咨詢服務(wù)。 　　第六條 各地衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)厝丝诘目祻?fù)需求，將綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的建設(shè)納入?yún)^(qū)域醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃之中，指導(dǎo)區(qū)域內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)診療資源的適度發(fā)展、合理布局，形成以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)學(xué)診療服務(wù)工作為基礎(chǔ)的，以大中型綜合醫(yī)院和有關(guān)專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院及其它康復(fù)醫(yī)學(xué)診療部門為轉(zhuǎn)診、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)中心的，覆蓋廣泛、功能完善、結(jié)構(gòu)合理、協(xié)作密切、成本效果好的區(qū)域康復(fù)醫(yī)學(xué)診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不斷提高康復(fù)醫(yī)學(xué)診療服務(wù)水平，完善當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)功能。 【章名】 第三章 構(gòu)成 　　第七條 綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科至少應(yīng)下設(shè)物理治療和作業(yè)治療室，并具有相應(yīng)的康復(fù)測(cè)評(píng)和治療功能；根據(jù)需求和條件，酌情下設(shè)言語治療、心理治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療、假肢與矯形器等康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)診療室。　規(guī)模小或康復(fù)需求少的綜合醫(yī)院，可將性質(zhì)相近的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)診療室合并設(shè)置。 　　第八條 綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科可不設(shè)置專門的康復(fù)病床。 　　院內(nèi)康復(fù)轉(zhuǎn)診需求大，或康復(fù)教學(xué)、科研確需設(shè)置康復(fù)病床的醫(yī)院，結(jié)合需求和當(dāng)?shù)氐目祻?fù)轉(zhuǎn)診條件，在對(duì)設(shè)床的必要性、可行性進(jìn)行充分的調(diào)查、論證的基礎(chǔ)上，可按醫(yī)院病床總數(shù)２％－５％的額度，通過院內(nèi)調(diào)劑等適宜方式，為康復(fù)醫(yī)學(xué)科酌情設(shè)置適當(dāng)數(shù)量的康復(fù)病床，并切實(shí)保證合理、充分、安全地使用。 　　【章名】 第四章 人員配備 　　第九條 二級(jí)綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科，至少應(yīng)有１名專職或兼職的康復(fù)醫(yī)師、２名專職的康復(fù)治療技師（士）；三級(jí)綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科，至少應(yīng)有２名專職或兼職的康復(fù)醫(yī)師、４名專職的康復(fù)治療技師（士）。 第十條 設(shè)置康復(fù)病床的康復(fù)醫(yī)學(xué)科，應(yīng)根據(jù)收治病種，參照有關(guān)臨床科室，配置與康復(fù)病床數(shù)量相適應(yīng)的專職康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療技師（士）和護(hù)士。 　　第十一條 以軀體運(yùn)動(dòng)功能障礙康復(fù)為主的三級(jí)綜合醫(yī)院，根據(jù)需求和條件，可設(shè)置兼職或?qū)Ｂ毜呐R床假肢與矯形器技師（士）。 　　【章名】 第五章 診療場(chǎng)所 　　第十二條 根據(jù)需求與條件，二級(jí)綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科一般應(yīng)有１５０－３００平方米建筑面積的業(yè)務(wù)用房，三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科至少應(yīng)有３００－５００平方米建筑面積的業(yè)務(wù)用房為宜。如設(shè)康復(fù)病床，應(yīng)配置適當(dāng)面積的康復(fù)病房，病房每床凈使用面積以５－７平方米為宜。 　　第十三條 康復(fù)醫(yī)學(xué)科應(yīng)設(shè)在易于功能障礙患者方便抵離的院內(nèi)處所，根據(jù)需求和條件，既可采取門診、住院共用的設(shè)置方式，也可在門診部、住院部分別設(shè)置。 　　第十四條 康復(fù)醫(yī)學(xué)科的通行區(qū)域和患者經(jīng)常使用的主要公用設(shè)施應(yīng)體現(xiàn)無障礙設(shè)計(jì)，地面防滑；如設(shè)有康復(fù)病房，其走廊的墻壁應(yīng)有扶手裝置。 　　第十五條 康復(fù)醫(yī)學(xué)科的地板、墻壁、天花板及有關(guān)管線應(yīng)易于康復(fù)設(shè)備、器械的牢固安裝、正常使用和經(jīng)常檢修。 康復(fù)醫(yī)學(xué)科應(yīng)有良好的室溫調(diào)節(jié)措施，地處夏季酷熱天氣持續(xù)時(shí)間過長地區(qū)的醫(yī)院，如有條件，可考慮為運(yùn)動(dòng)治療室、作業(yè)治療室安裝空調(diào)裝置。 　　以少年兒童為診療對(duì)象的康復(fù)診療室，色彩設(shè)計(jì)、裝飾應(yīng)適合少年兒童患者的心理特點(diǎn)。 　　【章名】 第六章 設(shè)備與器材 　　第十六條 二級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科應(yīng)根據(jù)需求和醫(yī)院能級(jí)，通過購置、自制等適宜方式，配置物理治療、作業(yè)治療和功能測(cè)評(píng)類的基本康復(fù)設(shè)備與器材，酌情配置其它類康復(fù)設(shè)備與器材： 　　一、物理治療 　　（一）運(yùn)動(dòng)治療：訓(xùn)練用墊和床，肋木，姿式矯正鏡，常用規(guī)格的訓(xùn)練用棍和球，常用規(guī)格的砂袋和啞鈴，墻拉力器，劃船器，手指肌訓(xùn)練器，股四頭肌訓(xùn)練器，前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器，滑輪吊環(huán)，常用規(guī)格的拐杖，常用規(guī)格的助行器，助力平行木。 　　（二）其它物理治療：中頻治療儀，低頻脈沖電療機(jī)，音頻電療機(jī)，超短波治療機(jī)，紅外線治療機(jī)，磁療機(jī)；頸椎牽引設(shè)備，腰椎牽引設(shè)備。 　　二、作業(yè)治療：沙磨板，插板、插件、螺栓，訓(xùn)練用球類，日常生活訓(xùn)練用具。 　　三、功能測(cè)評(píng)：關(guān)節(jié)功能評(píng)定裝置，肌力計(jì)，其它常用功能測(cè)評(píng)設(shè)備。 　　四、傳統(tǒng)康復(fù)治療：針灸用具，人體經(jīng)絡(luò)穴位示意用品，按摩用品（如本院中醫(yī)科或鄰近中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展此類治療，康復(fù)醫(yī)學(xué)科可不配備）。 　　第十七條 三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科應(yīng)按前條規(guī)定的原則，在基本配備二級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科有關(guān)設(shè)備、器材的基礎(chǔ)上，酌情增加如下設(shè)備、器材： 　　一、物理治療 　　（一）運(yùn)動(dòng)治療：訓(xùn)練用功率自行車，功能牽引網(wǎng)架，肩、肘、腕、指、膝、踝、髖等關(guān)節(jié)被動(dòng)訓(xùn)練器，輪椅，訓(xùn)練用扶梯。 　　（二）其它物理治療：超聲波治療機(jī)，蠟療設(shè)備，電熱按摩治療機(jī)，紫外線治療機(jī)，制冰設(shè)備。 　　二、作業(yè)治療：認(rèn)知功能訓(xùn)練用具，拼板，積木，橡皮泥，上肢懸吊帶，木工、金工用基本工具，編織用具。 　　三、言語治療：錄音機(jī)或言語治療機(jī)，言語測(cè)評(píng)和治療用具（實(shí)物、圖片、卡片、記錄本），非語言交流用字畫板。 　　四、功能測(cè)評(píng)：心肺功能及代謝功能測(cè)評(píng)設(shè)備，肌電圖及其它常用電診斷設(shè)備（功能測(cè)評(píng)設(shè)備可與其它臨床科室共用）。 　　五、康復(fù)工程：制作臨床常用矯形器的設(shè)備、器材、材料（以軀體運(yùn)動(dòng)功能障礙康復(fù)為主的綜合醫(yī)院，根據(jù)需求和條件酌情配備）。 　　【章名】 第七章 診療水平 　　第十八條 二級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，應(yīng)具有開展以下康復(fù)診療的能力： 　　一、功能測(cè)評(píng)：運(yùn)動(dòng)功能測(cè)評(píng)、日常生活活動(dòng)能力檢查。 　　二、物理治療 　　（一）運(yùn)動(dòng)治療：耐力運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，肌力訓(xùn)練，關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，步行訓(xùn)練，牽引療法。 　　（二）其它物理治療：電療、透熱治療、光療。 　　三、作業(yè)治療：日常生活活動(dòng)訓(xùn)練。 　　四、傳統(tǒng)康復(fù)治療：針灸、按摩（如本院中醫(yī)科或鄰近中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展此類治療，康復(fù)醫(yī)學(xué)科可不開展）。 　　五、康復(fù)工程：家庭康復(fù)的環(huán)境改造指導(dǎo)，簡易運(yùn)動(dòng)治療和作業(yè)治療器具、矯形器、助行器、自助具的制作指導(dǎo)和訓(xùn)練指導(dǎo)（地處已經(jīng)廣泛開展社區(qū)康復(fù)工作地區(qū)的縣綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，應(yīng)視當(dāng)?shù)厝罕姷男枨笄闆r，具有此項(xiàng)技術(shù)能力，其它二級(jí)綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科酌情具備）。 　　第十九條 三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，應(yīng)在二級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療能力的基礎(chǔ)上，根據(jù)本院康復(fù)需求的特點(diǎn)，具有開展以下康復(fù)診療的能力： 　　一、功能測(cè)評(píng)：電生理診斷，感覺功能測(cè)評(píng)，作業(yè)及言語能力測(cè)評(píng)，臨床心理測(cè)評(píng)，心肺功能測(cè)評(píng)，偏癱患者的運(yùn)動(dòng)功能測(cè)評(píng)。 　　二、物理治療 　　（一）運(yùn)動(dòng)治療：矯正體操，促通治療手法，中國傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法。 　　（二）其它物理治療：冷療。 　　三、作業(yè)治療：工藝療法，認(rèn)知功能訓(xùn)練，手功能訓(xùn)練，畸形矯正。 　　四、言語治療：常見言語交流障礙的治療。 　　五、心理治療。 　　六、康復(fù)工程（以軀體運(yùn)動(dòng)功能障礙康復(fù)為主的綜合醫(yī)院，根據(jù)需求與條件酌情具備）： 　　（一）假肢、矯形器處方及訓(xùn)練； 　　（二）臨床常用矯形器的制作。 　　【章名】 第八章 管理 　　第二十條 認(rèn)真遵守國家的有關(guān)法律、法規(guī)和診療規(guī)程、規(guī)章。建立、健全院內(nèi)康復(fù)及社區(qū)康復(fù)診療制度、切實(shí)可行的技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，并認(rèn)真、有效地實(shí)施。 　　第二十一條 建立、實(shí)施康復(fù)醫(yī)學(xué)畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育制度，全科的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員均應(yīng)接受過相應(yīng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)。 　　第二十二條 制定、實(shí)施科室的中長期綜合性發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。 　　第二十三條 業(yè)務(wù)信息資料保存完整。 　　【章名】 第九章 診療質(zhì)量 　　第二十四條 康復(fù)醫(yī)學(xué)科與相關(guān)臨床科室建立了密切的臨床康復(fù)協(xié)作關(guān)系，康復(fù)醫(yī)學(xué)科的康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療技師（士）等有關(guān)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員，能夠及時(shí)深入相關(guān)臨床科室，參與病傷急性期、恢復(fù)早期有關(guān)功能障礙患者的早期康復(fù)醫(yī)學(xué)診療。 　　第二十五條 康復(fù)醫(yī)學(xué)診療達(dá)到以下指標(biāo)的要求： 　　一、需要康復(fù)診療的患者能及時(shí)得到有關(guān)康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)； 　　二、經(jīng)康復(fù)治療的患者中，９０％以上患者的療效為有效以上； 　　三、患者對(duì)康復(fù)診療的滿意率在９０％以上； 　　四、年二級(jí)以上醫(yī)療事故發(fā)生率為０； 　　五、年技術(shù)差錯(cuò)率≤１％； 　　六、康復(fù)處方合格率≥９８％； 　　七、康復(fù)病歷和康復(fù)診療記錄書寫合格率≥９０％； 　　八、設(shè)置了康復(fù)病床的康復(fù)醫(yī)學(xué)科，病床使用率不低于８５－９２％；三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的平均住院日不超過３０－３５天，二級(jí)綜合醫(yī)院不超過３５－４０天。 　　第二十六條 康復(fù)設(shè)備、器材維護(hù)良好，完好率大于８５％。 　　第二十七條 深入患者家庭或有關(guān)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，上門開展康復(fù)醫(yī)學(xué)診療服務(wù)；與所在社區(qū)的有關(guān)下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、中間醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，建立了康復(fù)協(xié)作診療、培訓(xùn)等技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系。 　　【章名】 第十章 附則 　 第二十八條 本管理規(guī)范自發(fā)布之日起實(shí)施。 　 第二十九條 本管理規(guī)范的解釋權(quán)在衛(wèi)生部。40 /