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2026-07-12 19:18本頁面

　　

【正文】吸收吸收入肝臟及血液 3. 經尿和膽汁排出臨床應用乏所致的巨幼紅細胞性貧血抗葉酸藥后的解救，如甲氨喋呤、乙胺嘧啶、甲氧芐啶維生素 B12缺乏的巨幼紅細胞貧血不宜單服葉酸維生素 B12 結構由咕啉環、鈷原子及一個核苷酸組成藥理作用同型半胱氨酸甲基化成甲硫氨酸需要甲基 B12參與 2. 5’脫氧腺苷 B12促進甲基丙二酰 CoA轉變成琥珀酰 CoA 體內過程，免受消化，運送到肝及其他組織臨床應用 B12缺乏所致的巨幼紅細胞性貧血內因子缺乏、肝病的輔助治療造血生長因子紅細胞生成素由腎臟近曲小管管周細胞產生的糖蛋白藥理作用 1. 與紅系干細胞（ BFU/CFUE）表面上的受體結合，引起細胞內磷酸化及 Ca2+濃度增加，使其增生和成熟 2. 促使網織紅細胞從骨髓釋放臨床應用 1. 靜注或皮下注射 2. 靜注后 t1/2為 10h，皮下注射 t1/2為 11～ 25h 適應證 1. 慢性腎病引起的貧血 2. 腫瘤化療、艾滋病藥物引起的貧血不良反應 1. 高血壓失控者 2. 對白蛋白、哺乳動物細胞制品過敏者粒細胞集落刺激因子 Granulocyte colonystimulating factor,GCSF 由血管內皮細胞、單核細胞和成纖維細胞合成的糖蛋白藥理作用臨床應用細胞缺乏癥不良反應骨痛、肌肉疼痛、發熱等粒細胞 /巨噬細胞集落刺激因子 Granulocytemacrophage colonystimulating factor,GMCSF 在 T淋巴細胞、單核細胞、成纖維細胞和血管內皮細胞合成的糖蛋白藥理作用 1. 與 interleukin 3共同作用于多向干細胞和多向祖細胞等細胞分化較原始部位 2. 間接增加紅細胞的生成 3. 增加 PMN吞噬功能和細胞毒作用臨床應用沙格司亭：骨髓移植、腫瘤化療、某些骨髓造血不良、再生障礙性貧血或艾滋病有關的粒細胞缺乏不良反應骨痛、不適、流感樣癥狀、發熱、腹瀉以及呼吸困難血容量擴充劑能維持血液膠體滲透壓排泄較慢無毒，無抗原性右旋糖酐 Dextran 中分子量 70 000 右旋糖酐 70 低分子量 40 000 右旋糖酐 40 小分子量 10 000 右旋糖酐 10 藥理作用血漿膠體滲透壓，擴充血容量、小分子量抑制血小板和 RBC聚集，抑制凝血因子 II，抗血栓和改善微循環體內過程右旋糖酐 70作用維持 12h，右旋糖酐 10維持 3h 臨床應用（急性失血、創傷、燒傷性休克）、小分子用于 DIC、血栓形成性疾病不良反應 1. 皮膚過敏反應 2. 用量過大可出現凝血障礙

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