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年度質量及安全監測指標分析實施報告-資料下載頁

2026-07-23 21:09本頁面

　　

【正文】修訂，如擬刪除部分重復指標，對平均住院日、藥占比提出更高要求等。2014點重點監測指標主要包括，如平均住院日、藥占比、抗菌藥物合理應用指標、臨床路徑管理、住院單病種管理、重點疾病、重點手術、手術前后診斷符合率、門診出院診斷符合率、病案回收率、滿意度等指標的監測。質量管理辦公室二〇一四年一月四日XX醫學院附屬醫院2013年度質量與安全主要監測指標序號指標目標第一季度第二季度第三季度第四季度1平均住院日≤12天2甲級病案率（無丙級病歷）≥90％100%100100100%3藥品收入占醫療總收入比例≤45％%%%%4住院患者抗菌藥物使用率≤60%%%%%5門診患者抗菌藥物處方比例≤20%%%%%6接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率≥30%%%%%7抗菌藥物使用強度☆≤40DDD8符合進入臨床路徑標準的患者入組后完成率≥70%%%9臨床路徑管理病種單病種總費用增幅同比下降或合理1226610臨床路徑管理病種平均住院日較前縮短或持平1191011住院超30天患者病情分析率100%%90%100%12門診與出院診斷符合率≥90％%%%%13門診處方書寫合格率≥95％81%%%96%14醫院感染發生率≤10%%%%%15住院單病種管理符合單病種質量控制監測指標符合符合符合符合16大量用血報批審核率（＞8U）100%100%100%100%100%17門診患者、住院、出院患者滿意度≥90％%%%%1818種重點疾病統計指標正向變化　　　　　總例數　1306164715302000　死亡例數　1291813　15日和30日再住院例數　0　　205　平均住院日　　平均住院費用　19三、四級手術率≥20%%%%%20擇手術患者術前平均住院日≤3天21非計劃重返手術室發生率同比下降或合理%%%%22Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例≤30%%%%%23Ⅰ類切口甲級愈合率≥97％%%%%2418種重點手術統計指標正向變化符合符合符合符合　總例數　917100512261283　死亡例數　0316　術后非計劃再次手術例數　073832　平均住院日　　平均住院費用　25病床使用率8593%%%%%26常規病理診斷報告準確率≥99%%100%27術中快速病理診斷準確率≥95%97%%28刷卡取藥窗口平均等候時間≤10分鐘29醫護人員及患者對行政后勤和藥檢放科室服務滿意度≥90％%%3048小時病案回收率☆≥95％%%%%

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