中藥要藥總結-資料下載頁

　　

【正文】 種仁：薏苡仁、柏子仁、肉豆蔻根皮：白鮮皮、椿皮、牡丹皮、地骨皮、五加皮、苦楝皮、桑白皮樹皮：黃柏、肉桂、杜仲花蕾：金銀花、芫華、款冬花、丁香（花蕾為公丁香，果實為母丁香，即雞香舌）、槐花（花稱槐花，花蕾稱槐米）頭狀花序：菊花、旋覆花菌核：茯苓、豬苓、雷丸葉：桑葉、大青葉、石韋、艾葉花：紅花含樹脂的木材：沉香（為啥叫“沉”香,就因為有樹脂比較重嘛）樹脂：乳香、沒藥、血竭鱗莖：薤白、川貝、浙貝藤莖：關木通、雞血藤粉末：青黛花粉：蒲黃結晶體：芒硝、硼砂帶葉莖枝：桑寄生帶鉤莖枝：鉤藤果穗：夏枯草莖髓：通草果皮：花椒、陳皮、青皮果肉：山茱萸幼果：枳實、枳殼糞便：五靈脂莖桿的干燥中間層：竹茹帶鱗葉肉質莖：肉蓯蓉肉質鱗葉：百合莖：石斛樹干芯材：檀香烏頭：子跟為附子；母跟為川烏注意：藥物部位只考重點藥，以上藥物均為重點藥，根類藥太多，就不列舉，雖然根類藥也分根莖和根，但歷年從沒分開考過。雖然有些部位不會直接考，但其藥物可能成為選項，故也需知道其大概部位。藥物來源。藥物來源考過薔薇科和百合科，且這兩個科都重復考過，是為重點。百合科：知母、蔥白、蚤休、土茯苓、蘆薈、薤白、川貝、浙貝、麥冬、天冬、百合、玉竹、黃精、大蒜薔薇科：郁李仁、木瓜、玫瑰花、山楂、鶴草芽、仙鶴草、地榆、桃仁、苦杏仁、枇杷葉、烏梅、覆盆子、金櫻子天南星科：石菖蒲、半夏、天南星、白附子馬兜鈴科：細辛、關木通、青木香、木防己、馬兜鈴（馬兜鈴酸對腎有毒性，這類的濫用曾導致很多腎衰竭病人，引起西醫及民眾對中醫的攻擊，所以馬兜鈴科藥物是潛在的考點）姜科：生姜、干姜、高良姜、炮姜、姜黃、砂仁、白蔻豆、草豆蔻、草果、莪術、郁金、益智五加科：五加皮、通草、三七、人參、西洋參、刺五加桔梗科：半邊蓮、桔梗、黨參、南沙參玄參科：生地、熟地、玄參、胡黃連龍膽科：龍膽草、秦艽茜草科：梔子、白花蛇舌草、茜草、鉤藤、巴戟天罌粟科：延胡索、罌粟殼毛茛科：升麻、黃連、白頭翁、牡丹皮、川烏、草烏、威靈仙、附子、白芍蕓香科：黃柏、白鮮皮、吳茱萸、花椒、陳皮、青皮、枳實、枳殼、佛手注意：以上均包括重點和非重點藥，個人認為是潛在的考點。劑型湯劑：1吸收快，藥效發揮迅速；2隨癥加減，全面，靈活蜜丸：1性質柔潤、作用緩和持久；2補益，矯味糊丸：1內服可延長藥效；2減輕劇毒藥物的不良反應和對胃腸的刺激酒劑：酒有活血通絡、易于發散、助長藥性的特效，故常在祛風通絡劑、補益劑中使用茶劑：大多用于感冒、食積、腹瀉注意：前三個必須背熟，蜜丸和糊丸切不可混淆。用量用量的重點在于：有毒藥、礦物類藥，其中開竅藥、峻下逐水藥是大重點！！！用法煎藥用具：瓦罐、砂鍋、搪瓷、鋁制品，忌鐵、銅不易久煎：紫蘇、香薷、荊芥、蔥白、薄荷、決明子、魚腥草、青蒿、秦艽、草豆蔻、鉤藤后下：番瀉葉、砂仁、白豆蔻、肉桂、沉香、檀香、降香、苦杏仁（生用時）久煎：川烏、草烏、雷公藤、附子包煎：辛夷、車前子、滑石、海金沙、蒲黃、五靈脂、灶心土、兒茶、旋覆花、葶藶子（不確定需不需要）不入煎劑：蘆薈、甘遂、巴豆、鶴草芽（有效成分不溶于水）、雷丸（高溫破壞有效酶成分）、琥珀、麝香、冰皮、蘇合香忌火煅：朱砂、雄黃、琥珀忌鐵器炒：西洋參研末內服效果更好：雞內金、穿山甲只供外用，不可內服：土荊皮、爐甘石、升藥沖服：竹瀝煎湯代水：灶心土水銀制品：（朱砂）、升藥、輕粉文獻歷代著作傲視寶典都有，比較齊全，我補充2個：1《蘇沈良方》最早記載“秋石”的制備方法。（秋石即從人尿中提取的性激素制劑）2《本草求真》黃宮繡，521種，以臨床實用為宗旨，按藥物主要功效進行分類，為方便檢索，書末附“卷后目錄”以上兩個均來自教科書，但傲視寶典未列舉，從未考過，潛在考點。注意：著作相對容易，但《皇帝內經》和《神農本草經》易混淆。現列舉：《皇帝內經》奠定了四氣五味學說的理論基礎，是中藥歸經學說之先導，后世中藥升降浮沉學說的理論基礎。（這說一大堆都是中藥的東西，很容易就選到《神農本草經》去了）《神農本草經》提出“四氣五味”的藥性理論，明確“治寒以熱藥，治熱以寒藥”的用藥原則，提出“七情和合”的藥物配伍理論。上面兩個容易混淆，需牢記！其他驅蟲藥07年改革后，驅蟲藥已經細考到哪個藥祛什么蟲了，所以驅蟲藥必須記住驅蟲的類型，且其他藥物具有驅蟲作用的也會混合著考，其他具有驅蟲作用的藥物如下：椿皮：蛔蟲貫眾：絳蟲、蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲牽牛子：蛔蟲、絳蟲川楝子：蛔蟲百部：蟯蟲（百折不“蟯”嘛）清熱解毒藥中能治外感風熱、溫病初起的有金銀花、連翹、大青葉、板藍根、貫眾、穿心蓮（6個）注意：其中金銀花、連翹、大青葉、板藍根、貫眾衛氣營血均可用！能解蛇毒的有紫花地丁、蚤休、穿心蓮、半邊蓮、白花蛇舌草、白薇、金錢草、青木香注意：按照出題模式，很可能會問，“屬于清熱解毒藥中，以下能解蛇毒的是”，紫花地丁、蚤休、穿心蓮、半邊蓮、白花蛇舌草均為清熱解毒藥中能解蛇毒的。《十八反歌》本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏。藻戟遂芫俱戰草，諸參辛芍叛藜蘆。（烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及；甘草反大戟、甘遂、芫花、海藻；藜蘆反細辛、芍藥、人參、沙參、苦參、丹參、元參）《十九畏歌》硫磺原是火中精，樸硝一見便相爭，水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情，丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱，川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂，官桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺，大凡修合看順逆，炮爁炙煿莫相依。《妊娠服藥禁忌歌》蚖斑水蛭及虻蟲，烏頭附子配天雄，野葛水銀并巴豆，牛膝薏苡與蜈蚣，三棱芫花代赭麝，大戟蟬蛻黃雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牽牛皂角同，半夏南星與通草，瞿麥干姜桃仁通，硇砂干漆蟹爪甲，地膽，茅根與蟄蟲。以下是相關疾病用藥禁忌匯總，可作為參考。（1）通經活血：桃仁、紅花、大黃、赤芍、槐花、乳香、沒藥、凌霄花、五靈脂、蘇木、王不留行、皂角刺（2）行氣破滯：枳實、厚樸、青皮、檳榔（3）辛熱溫燥：附子、烏頭、干姜、肉桂、吳茱萸、半夏、南星（4）苦寒降泄：漏蘆、木通、代赭石、冬葵子、馬齒莧麥芽、神曲、大黃、番瀉葉、枇杷葉及一切通經藥物。石決明、牛蒡子、知母、梔子、鮮生地黃、玄參、地骨皮、龍膽草、山豆根、柏子仁、黃蓯蓉、桑葚、天冬、火麻仁、瓜蔞仁、杏仁等苦寒、降泄、滑潤之品。麻黃、桂枝、蒼術、厚樸、附子、干姜、肉桂、川芎、吳茱萸等辛溫香燥、劫陰之品。熟地、阿膠、附子、黨參、鹿茸、補骨脂、黃狗腎、紫河車、蛤蚧等溫熱助陽、滋補礙邪的藥物。別直參、黃芪、升麻、柴胡、飴糖、龜板膠、鹿角膠、阿膠、熟地黃等升陽補氣、黏膩礙胃的藥物、咯血、衄血、便血及崩漏肉桂、附子、補骨脂、桂枝、川芎、桃仁、紅花、水蛭、五靈脂、干漆等溫熱、活血破瘀的藥物，頭暈目眩麻黃、葛根、桂枝、川芎、防風、肉桂、附子等溫陽升提的藥物茯苓、車前子、澤瀉、薏苡仁、赤小豆、滑石、干姜、肉桂、訶子、五倍子、肉果等燥濕利尿的藥物訶子、赤石脂、禹余糧、五倍子、罌粟殼等收斂固澀藥物、虛陽偏亢，陽事易動者陽起石、鹿茸、淫羊藿、補骨脂、海狗腎、韭菜子、肉桂、人參等興陽之品。，有嘔血者瓜蒂、常山、明礬、龍膽草、穿心蓮等酸苦涌泄之藥慢性肝炎，黃藥子慎用；肝硬化（陰虛型），桂枝、肉桂、附子、吳茱萸等溫熱藥慎用；急性肝炎丙氨酸氨基轉移酶高者，若濕熱重，五味子慎用；若肝陰虛，垂盆草慎用。尿蛋白量多，木通、澤瀉慎用；紅細胞多，肉桂、桂枝、地鱉蟲、水蛭慎用；腎炎水腫期忌鹽。肺寒咳嗽，馬兜鈴、竹瀝慎用；肺熱痰多，白芥子、白附子、南星慎用；肺癆，一切助陽溫燥，興陽道，耗陰精的藥慎用，如陽起石、仙茅、淫羊藿、肉桂、鹿茸、海狗腎、附子、干姜、羊肉、牛肉胸悶心悸，心律不齊，蟾蜍、夾竹桃、萬年青、老茶樹根、茶葉慎用。