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2026-08-06 21:21本頁面

　　

【正文】頭孢菌素半合成青霉素據藥敏試驗調整用藥治療抗菌藥物的應用原則 ?輕：門診口服藥物治療，療程 1014天。 ?重：需住院治療，靜脈給藥。（治療有效，熱退 35天改為口服抗生素。如治療 72h癥狀無好轉，應根據藥敏更換抗生素，療程不少于 2周。） ?經上述治療仍有持續發熱者，應警惕并發腎盂積膿，腎盂膿腫等。治療抗菌藥物的療效評估 ?見效 : 療程完成后 , 細菌尿 () ?治愈 : 療程完成后 , 尿細菌 (), 療程結束后2周、 6周復查尿細菌 ()。 ?治療失敗 : 療程完成后尿細菌仍 (+), 或治療后尿細菌（）但隨訪期內尿細菌 (+), 且為同一種菌株。 ?復發 :治療后癥狀消失，尿細菌（）后在 6周內再次出現真性細菌尿，菌種與上次相同。 ?重新感染 :治療后癥狀消失，尿細菌（），但在停藥 6周后再次出現真性細菌尿，菌種與上次不同。并發癥 ?腎周膿腫好發于糖尿病 ,尿路梗阻者劇烈腰痛 ,向健側彎腰時加劇 , 腎區叩痛超聲、 X線、 CT等有助于診斷全身抗生素 ,局部切開引流 ?腎乳頭壞死原有癥狀加重 ,高熱 ,劇烈腰痛 ,血尿壞死物質排出 — 腎絞痛 IVP示腎乳頭區 “ 環形征 ” 加強抗感染 ,解除梗阻、畸形腎臟膿腫預后及預防 ?易感因素 :非復雜性復雜性 ?治療的及時 ,有效 ,恰當 :急性慢性影響預后的因素預防 ?清洗會陰 ?性交后排尿 ?衛生宣教 ?多飲水 ,排尿 ?嚴格尿路器械的應用謝謝

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