醫療風險原因分析-資料下載頁

　　

【正文】 溝通不暢， 出現病情變化或治療效果不良時，患者及家屬就會懷疑診治的正確性，極易導致醫療糾紛。 ? “您認為醫院的目前發展狀況如何”、“醫療技術設備的先進程度”、“醫院的醫療科研實力及支持力度”、“醫院在大眾媒體中的口碑如何”、“您認為醫院發展前景如何”等問題：事業與發展普遍獲得較好的評價， 50強的平均得分 (最高 5分 )，落入了“好”這一評價區間。在這方面，好評度最高的三家醫院依次是四川大學華西醫院、北京協和醫院和復旦大學附屬中山醫院。 ? “醫院薪酬在社會各行業所處水平如何”、“醫院薪酬與其他醫院相比所處水平”、“您的薪酬與本院其他同事相比所處水平”、“醫院節假日等法定福利措施是否齊全”等問題：醫生們對自身薪酬與待遇并不滿意。平均得分也是調查問卷各個部分中最低的，只有 。復旦大學附屬中山醫院、吉林大學第一醫院和鄭州大學第一附屬醫院入選薪酬待遇榜三強。 ? 毋庸諱言，在我國，醫生的勞動價格嚴重低于實際價值是一個普遍存在的現象。這對于激發醫務人員積極性和醫療健康事業發展都有不利影響，同時也是醫改環節中一個難以回避的問題 。 55 56 技術服務不到位 一些醫護人員在知識結構上存在缺陷，相關專業知識欠缺， 基本理論基本技能基本操作不扎實 ， 缺乏對疾病的鑒別診斷能力，對臨床用藥知識滿足于一般的了解，治療原則不清， 過度依賴設備檢查 ，憑經驗憑習慣靠底子， 診療業務水平低 。 當病人的病情突然變化，醫務人員又沒有足夠的思想準備和強有力的搶救措施時，極易導致醫療糾紛。 57 醫德醫風原因 醫護配合不默契 ， 科室之間推逶病人 ， 互相扯皮 ， 不從大局著想 ， 延誤病情 ， 耽誤治療 ， 造成不良影響 ， 給患方留下口實 ， 埋下醫患糾紛隱患 。 醫院紅包現象 也是導致病人對醫院不滿不信任的重要原因之一。 58 在 2023年 7月 26日的中國醫院院長大會上 ， 中國醫師協會會長殷大奎公布了最近一次統計的 “ 醫患關系調研報告 ” 。 調研報告顯示 ， 在頻發的醫療糾紛中 ，因技術原因引起的占不到 20%， 其他 80%均緣于服務態度 、 語言溝通和醫德醫風等問題 。 59 病人住院一天收到醫院輸液 80瓶糊涂帳單 (圖 ) 2023年 07月 02日 08:54 四川新聞網 成都商報 “ 地球人都知道 ， 一天只有 24小時 ， 可我住院一天輸氧就用出 30個小時來 ？ 還輸掉 81瓶液體 、 40支慶大霉素…… 這不把我輸成個 ‘ 注水 ’ 病人 ？ ” 廣漢中學退休教師王大川在廣漢市第三人民醫院住院 34天 ， 結果到手一張住院清單嚇他一跳 。 費盡周折問不出答案 ， 他昨天只得求助當地一家法律事務服務所 。 這不把我輸成個 ‘ 注水 ’病人 ！ 60 一手持手術刀一手拿昧心錢 2023829 5:00:34 四川新聞網 成都晚報訊 誰都知道住院的醫療費用驚人。如果患者因骨折住院動輒就要花費數萬元，哪怕購買一塊醫用不銹鋼板，也要花上四五千元。 昨日 ， 南京市一位藥械銷售員終因忍受不住良心的煎熬 ， 拿著一大摞各種證據來到報社 ， 向記者披露了手術醫生猛吃藥械回扣的黑幕 。 這位知情人告訴記者 ， 一般情況下 ， 患者發生骨折等外傷后 ， 要在其體內植入醫用鋼板支撐 ， 以便讓斷骨很快愈合 。一個手術下來 ， 患者購買一套鋼板 ， 可能要花上 兩三萬元 。 而他們支付給主刀醫生的回扣少則上千元 ， 大多數是四五千元 ， 可患者無論如何也想不到 ， 這套鋼板實際價格卻不到 400元 。 短短兩年時間，他親手交出的回扣就有數百筆。一個手術，醫生就有數千元的進賬 …… 61 醫護人員口徑不一 當醫療風險發生時 ， 患方總是多方打聽 ， 想方設法了解診斷治療的詳細過程 ， 力圖找到醫方過失的證據 ， 再與醫院進行討價還價 。 由于個人的觀點不可能完全一致 ， 甚至個別醫務人員出于私心 ， 在 對病情的解釋上與主管醫生出現分歧 ， 給患方帶來疑慮和懷疑 ， 導致醫患糾紛的發生 。 病人在疾病的診斷治療過程中 ， 如果經歷過轉科或轉院診治 ， 科室之間 、 醫院之間對病情的解釋上也可能發生分歧 。 62 隨便評價他人的診療 在醫療過程中 ， 由于每個單位的條件 、 設備和醫師的技術水平等因素， 對同一疾病的認識不同 ， 會有不同的治療方案 ， 甚至出現某種疾病在發病初期 、 癥狀不典型時的容易誤診 。 當病人再就診時 ， 有的醫師卻不加思索地隨便評價 、 指責前面的醫師、 醫院 。 如： “ 這種方案根本無效 。 ”“ 怎么這么晚才來 ？ ” 還有上級醫師當著病人的面批評下級醫師 ， 點評治療方案 ， 評價治療效果 。 63 法制觀念淡漠 ， 缺乏醫療風險防范意識 ， 自我保護意識不強 對一些疑難病例有不同診治意見時 ,不能科學 、 客觀 、 準確地給患者解釋 ,造成患者不理解 ,進而引起醫療糾紛 當著病人討論診療問題 ， 引起誤解 64 醫院管理不完善 ， 制度落實不好 在醫療服務活動中 違反操作規程 ,有章不循 ,從而引起醫療糾紛 。 醫院內部管理不善，個別部門之間配合混亂，醫技科室藥房后勤等二線科室與臨床科室配合不協調，環節之間沒有銜接好，診療工作出現缺陷， 最終導致糾紛。 65 醫院客觀硬件條件限制 受當地經濟發展水平的影響，有些醫院的 硬件建設落后 ，不能適應病人的醫療需求，甚至與醫療收費水平不相稱，這也可能導致病人的不滿，成為醫患糾紛的導火索。 66 醫院形象和聲譽不佳 醫院硬件建設落后 、 就醫環境不佳 、 服務不好 ，會影響到醫院的形象和聲譽 ， 使 病人一踏進醫院 ， 就可能產生不信任 的印象 ， 對醫院的診療技術產生疑慮。 一旦發現有醫療缺陷 ， 診斷治療結果又不滿意時 ，就可能發生醫患糾紛 。 67 演講完畢，謝謝觀看！