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新進(jìn)員工培訓(xùn)-衛(wèi)生-資料下載頁

2026-02-04 16:02本頁面

　　

【正文】記錄時，須在搶救結(jié)束后 6小時內(nèi) 據(jù)實補(bǔ)記。 ? 科內(nèi)搶救工作由科主任或?qū)？浦魅呜?fù)責(zé)指揮。遇有疑難問題，及時邀請會診，對重大搶救，特殊病人或需跨科協(xié)同搶救的病人應(yīng)及時報請質(zhì)量中心，并由質(zhì)量中心組織搶救，指定搶救負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)指揮，并通報主管領(lǐng)導(dǎo)。 54 核心制度 ? 病歷書寫規(guī)范與管理制度 ? 醫(yī)療告知制度 ? 首診負(fù)責(zé)制度 ? 三級醫(yī)師查房制度 ? 會診制度 ? 值班與交接班制度 ? 疑難危重病例討論制度 ? 死亡病例討論制度 ? 術(shù)前討論制度 ? 危重病人搶救制度 ? 臨床用血管理制度 ? 手術(shù)分級及分類管理與審批制度 ? 醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度 ? 分級護(hù)理制度 ? 查對制度 55 臨床用血管理制度 ? 用血審批 ? 800ML以內(nèi)（含 800ML）由專科主任核準(zhǔn)簽字； ? 800 ML ～ 1600ML（含 2023ML），本科室輸血管理委員會委員審批； ? 1600 ML ～ 3000ML（含 3000ML），由輸血委員會副主任委員審批； ? 超過 3000ML的，由輸血管理委員會主任委員審批。 ? 用血前告知，完善輸血前檢查、輸血后評估、輸血反應(yīng)及用血病程記錄。 56 核心制度 ? 病歷書寫規(guī)范與管理制度 ? 醫(yī)療告知制度 ? 首診負(fù)責(zé)制度 ? 三級醫(yī)師查房制度 ? 會診制度 ? 值班與交接班制度 ? 疑難危重病例討論制度 ? 死亡病例討論制度 ? 術(shù)前討論制度 ? 危重病人搶救制度 ? 臨床用血管理制度 ? 手術(shù)分級及分類管理與審批制度 ? 醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度 ? 分級護(hù)理制度 ? 查對制度 57 查對制度 ? 是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。 ? 嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，無論直接或間接用于病人的各種治療、檢查物品及其生活用品必須具備品名正規(guī)，標(biāo)記清楚，有國家正式批準(zhǔn)文號、出廠標(biāo)記、日期、保存期限，物品外觀表現(xiàn)符合安全要求。 ? 凡字跡不清楚、不全面、標(biāo)記不明確以及有疑問的，應(yīng)禁止使用。 ? 在使用過程中病人如有不適等反應(yīng)，必須立即停用，再次進(jìn)行查對工作，包括應(yīng)用的一切物品，直至找出原因。所用物品不得丟棄，應(yīng)按要求妥善保管備查。 58 手術(shù)病人查對制度 ? 手術(shù)室接病人及手術(shù)人員手術(shù)前時，應(yīng)查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位（左右）、麻醉方法及其標(biāo)志。 ? 有關(guān)人員要查無菌包內(nèi)滅菌指標(biāo)，手術(shù)器械是否齊全，各種用品類別、規(guī)格、質(zhì)量是否合乎要求。 ? 凡體腔或深部組織手術(shù)，要在縫合前由器械護(hù)士和巡回護(hù)士嚴(yán)格核對大紗墊、紗布、線卷、器械數(shù)目是否與術(shù)前數(shù)目相符，核對無誤后，方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口，嚴(yán)防將異物遺漏體腔內(nèi)。手術(shù)切除的組織，原則上均應(yīng)送病檢。查對制度 59 藥房查對制度 ? 配方前，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、處方日期。 ? 配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。 ? 發(fā)藥時，實行“四查、一交代”： ? 查對藥名、規(guī)格、劑量、含量、用法與處方內(nèi)容是否相符； ? 查對標(biāo)簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符； ? 查對藥品包裝是否完好、有無變質(zhì)。安瓿針劑有無裂痕、各種標(biāo)志是否清楚、是否超過有效期； ? 查對姓名年齡； ? 交待用法及注意事項。查對制度 60 ? 血庫查對制度 ? 血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。 ? 發(fā)血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、住院號、姓名、血型、交叉試驗結(jié)果、血瓶號、采血日期、血液質(zhì)量。 ? 發(fā)血后，受血者血液標(biāo)本保留 24 小時，以備必要查對。 ? 其他部門：檢驗科、病理科、臨床護(hù)理等查對制度 61 內(nèi)容提要 ? 職業(yè)道德 ? 團(tuán)隊意識 ? 溝通能力 ? 臨床思維能力 ? 醫(yī)院核心制度 ? 醫(yī)療糾紛的防范 62 醫(yī)療糾紛的防范北京市醫(yī)學(xué)會 2023年 9月 1日－ 2023年 9月 6日 395例案例，構(gòu)成醫(yī)療事故的為 154例，占總數(shù)的 %, 有 241例不構(gòu)成醫(yī)療事故，占 %。完全責(zé)任的為 % 主要責(zé)任的為 % 次要責(zé)任為％輕微責(zé)任占 % 次要責(zé)任和輕微責(zé)任的比例總共有 56%之多在 395例中有 243例涉及到醫(yī)療高風(fēng)險的因素，這些案例中僅有％構(gòu)成醫(yī)療事故，％不構(gòu)成醫(yī)療事故 63 盲？目標(biāo) 忙？方法茫？使命知識與能力知識本身沒有力量，只有化為正確的行動才有力量。傳統(tǒng)教育的缺失可能導(dǎo)致人生的失敗醫(yī)療糾紛的防范 ? 充分反復(fù)做好有效溝通。 ? 及時高質(zhì)量的寫好病歷。 64 做一名三級甲等的醫(yī)師技術(shù)：一級就病治病二級治病治人三級治人治心態(tài)度：甲等對病人如親人滿懷親情病人感到舒心乙等把病人當(dāng)熟人滿腔熱情病人感到放心丙等把病人當(dāng)病人一片同情病人感到安心丁等把病人當(dāng)路人冷冷淡淡病人感到寒心戊等把病人不當(dāng)人盛氣凌人病人感到傷心 65 祝大家前途寬廣謝謝！ 66

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